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| 1 | 保留尿道括约肌功能对腹腔镜前列腺癌根治术后尿控的影响显示文摘目的:探讨保留尿道括约肌功能对腹腔镜前列腺癌根治术后尿控的影响。方法:选取2013年5月至2015年8月收治的行腹腔镜前列腺癌根治术的80例前列腺癌患者作为研究对象,依据是否保留尿道括约肌功能分为对照组(未保留)及研究组(保留),每组40例,对比两组患者术后3个月的尿控情况。结果:两组患者尿控分级差异有统计学意义(P<0.05);术后两组患者前列腺体积、前列腺特异性抗原、ICI-Q-SF评分、总并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:保留尿道括约肌功能可显著提高腹腔镜前列腺癌根治术后的尿控效果,改善前列腺体积、前列腺特异性抗原、ICI-Q-SF评分等指标,降低术后并发症发生率,有助于尿控目标的实现,提高了患者的生活质量,具有重要的应用价值。 | 刘卫华 邓红琴 | 2017 | 腹腔镜外科杂志2017，22，2： | 16 |
| 2 | 根治性前列腺切除术中保留膀胱颈对术后控尿功能恢复影响的Meta分析显示文摘目的 系统评价根治性前列腺切除术中保留膀胱颈的安全性和有效性.方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库中关于根治性前列腺切除术中保留膀胱颈和不保留膀胱颈的对比研究.检索时间均从建库至2015年7月.由2名评价员共同评价纳入研究的质量,采用RevMan 5.0软件对两种术式对术后控尿功能恢复、手术切缘阳性率的影响进行Meta分析.结果 共纳入12篇病例对照研究和2篇随机对照研究.共包括3 391例患者,其中2篇随机对照研究包含277例患者,12篇观察性研究包含3 114例患者(保留膀胱颈组1 985例,未保留膀胱颈组1 129例).对12篇病例对照研究行Meta分析结果显示,保留膀胱颈组与未保留膀胱颈组比较,手术切缘阳性率[OR=0.92,95% CI0.71 ~ 1.19,P=0.52],以及术后6个月[OR=1.49,95% CI0.97 ~2.29,P=0.07]、12个月[OR =0.99,95%CI0.70~1.39,P=0.93]的控尿率差异均无统计学意义,但保留膀胱颈组术后1个月[OR =2.88,95%CI1.80 ~4.60,P <0.05]、3~4个月[OR =2.32,95%CI1.42 ~ 3.80,P<0.05]的控尿率明显高于未保留膀胱颈组,差异均有统计学意义.结论 根治性前列腺切除术中保留膀胱颈有利于患者术后早期控尿功能的恢复,且不增加手术切缘阳性率. | 刘欣健 文建国 王庆伟 王焱 万有栋 杨琨琨 翟荣群 | 2016 | 中华泌尿外科杂志2016，37，3： | 9 |
| 3 | 尿道纤维化对腹腔镜根治性前列腺切除术后尿控的影响显示文摘目的探讨术前尿道纤维化程度是否对腹腔镜根治性前列腺切除术后尿控功能的恢复存在影响。方法回顾性分析203例在2010年1月至2014年1月间由福建医科大学附属第一医院同一名医师完成的腹腔镜根治性前列腺切除术的患者,并且根据其术前磁共振成像(MRI)判断尿道壁和尿道周围组织纤维化程度将患者分为两组,无/轻微纤维化组(≤2级)144例,严重纤维化组(≥3级)59例。比较两组术后1、3、6、12个月尿控情况。结果两组年龄、体重指数(BMI)、查尔森合并症指数(CCI),国际前列腺症状评分表(IPSS)、前列腺体积、术前前列腺特异性抗原(PSA)、神经保留与切除、术后病理Gleason评分、术后病理分期等差异均无统计学意义。手术均顺利完成,术后随访12—24个月,中位随访时间15个月。术后1个月两组尿控情况差异无统计学意义(P〉0.05)。术后3、6和12个月无/轻微组较严重纤维化组尿控情况好(术后3个月,50.0%与28.8%,P=0.005;术后6个月,91.0%与59.3%,P〈0.001;术后12个月,98.6%与88.1%,P=0.003)。结论术前尿道纤维化程度是腹腔镜根治性前列腺切除术后远期尿控恢复的独立预测因素。术前尿道纤维化严重的患者,术后远期尿控较差。 | 梁迎春 吴宇鹏 蔡海 陈少豪 魏勇 薛学义 郑清水 黄金杯 林云知 许宁 | 2018 | 中华医学杂志2018，98，14： | 8 |
| 4 | 3.0T MR对青年男性尿道横纹括约肌正常解剖的研究显示文摘目的:探讨青年男性尿道横纹括约肌的正常解剖形态。方法在仰卧位静息态,获取186名正常控尿的青年男性盆腔矢状面、冠状面和横截面的 T2加权快速自旋回波图像。结果186名受检者均获得诊断质量的 T2加权图像。尿道横纹括约肌自膀胱颈至会阴膜逐渐增厚,膜部尿道最厚,自膀胱颈至精阜呈“帽子”状覆盖尿道前外侧,自精阜至会阴膜呈戒指状包绕尿道,向后止于会阴中心腱。正中矢状面图像测量尿道横纹括约肌长度:膜部尿道处长度为12.22~20.98 mm (平均16.65 mm);自精阜至会阴膜长度为27.86~30.71 mm(平均29.89 mm)。横断面图像测量膜部尿道横纹括约肌厚度,前壁肌层厚度为4.25~6.90 mm(平均5.66 mm),后壁肌层厚度为2.14~2.38 mm(平均2.36 mm)。结论3.0T MR 能够清晰观测正常控尿的青年男性尿道横纹括约肌的正常解剖形态。 | 王向东 孙鹏宇 刘胜 王雪松 | 2015 | 中国微创外科杂志2015，15，10： | 6 |
| 5 | 前列腺癌根治术后尿失禁的防治显示文摘前列腺癌根治术(radicalprostatectomy,RP)是早期局限性前列腺癌首选的治疗方法,现已经被广泛应用于临床实践中,但RP术后常会出现一些比较棘手的并发症,尿失禁即是其中之一,其发生率为2%~66%,不同文献报道差异较大,有些尿失禁患者程度较严重,长时间未改善,严重影响了患者的生活质量及心理健康。因此,临床上在改善患者RP术后控尿功能方面做了较多实践,现将其防治方法做一综述。 | 高飞 张士更 | 2016 | 浙江临床医学2016，18，2： | 4 |
| 6 | 手术配合护理在腹腔镜下前列腺癌根治术中的应用显示文摘目的探讨手术配合护理在腹腔镜下前列腺癌根治术中的应用。方法选取行腹腔镜下前列腺癌根治术的90例患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各45例。对照组给予常规护理,观察组实施手术配合护理,比较2组患者生活质量及护理满意度。结果观察组情绪功能、认知功能、躯体功能、角色功能及社会功能评分分别为(85.06±7.29)分、(77.82±3.54)分、(78.95±3.62)分、(83.57±7.12)分及(79.36±3.85)分,高于对照组的(69.42±5.33)分、(58.41±4.96)分、(65.43±5.21)分、(72.11±6.04)分及(68.09±5.24)分,差异有统计学意义(P<0.001);观察组的护理满意度为91.11%(41/45),高于对照组的66.67%(30/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术配合护理可有效改善腹腔镜下前列腺癌根治术患者的生活质量,提高患者的护理满意度。 | 陈惠霞 | 2020 | 河南医学高等专科学校学报2020，32，1： | 3 |
| 7 | 尿道-膀胱颈免打结缝线双针连续吻合法在腹腔镜前列腺癌根治术中的应用与疗效显示文摘目的:分析免打结缝线双针连续缝合法在腹腔镜前列腺癌根治术尿道-膀胱颈吻合中的应用、并发症及术后尿控率。方法:回顾性分析2015年1月-2017年4月我院泌尿外科共104例使用免打结缝线行双针连续缝合尿道-膀胱颈吻合的腹腔镜前列腺癌根治术的资料。分析手术时间、吻合时间、导尿管留置时间、引流管留置时间、术后尿控率、尿道狭窄发生率等数据。结果:104例手术均顺利完成,无术中转开放病例,平均手术时间为(90. 80±24. 21)min。平均吻合时间为(16. 30±4. 56)min。术后留置导尿管平均时间为(12. 42±0. 16)d,平均引流管留置时间(3. 13±0. 29)d。共发生术后尿漏4例,尿道狭窄1例。术后3个月基本尿控率为78. 84%,完全尿控率65. 38%,术后6个月基本尿控率为93. 27%,完全尿控率为75. 00%;术后12个月基本尿控率为98. 10%,完全尿控率为91. 35%,永久性尿失禁发生率为0%。结论:在腹腔镜前列腺癌根治术中,免打结缝线双针连续缝合法吻合尿道-膀胱颈操作便捷且缩短吻合时间,术后尿漏、尿道狭窄、尿失禁等并发症的发生率低,尿控率高,是一种值得推广的吻合方式。 | 叶芃 程帆 张孝斌 余伟民 宁金卓 袁润 潘生玉 | 2019 | 武汉大学学报(医学版)2019，40，3： | 2 |
| 8 | 全盆底筋膜重建技术对腹腔镜根治性前列腺癌切除术后尿控恢复的影响显示文摘目的探讨腹腔镜根治性前列腺癌切除术中行全盆底筋膜重建(totalpelvicfloorreconstruction,TR)对术后尿控功能恢复的影响。方法回顾分析自2013年1月至2013年12月我院泌尿外科同一名医师完成的腹腔镜根治性前列腺癌切除术74例患者临床资料,根据术中是否行全盆底筋膜重建分为TR组(36例)和non-TR组(38例)。两组年龄、前列腺体积、术前PSA、Gleason评分、临床分期等差异无显著性。比较两组手术时间、术中出血、切缘阳性率、围手术期并发症及术后12个月内尿控恢复情况。结果74例手术均顺利完成,无中转开放。术后随访12~26个月。术后1、3个月TR组较non.TR组尿控情况好(术后1个月尿控0、1、2、3级TR组分别为11、15、5、5例,non-TR组为8、7、13、10例,z=-2.182,P=0.029;术后3个月TR组分别为22、7、5、2例,non-TR组分别为12、8、10、8例,z=-2.841,P=0.004,术后6、12个月2组尿控情况差异无显著性(P均〉0.05)。两组手术时间和切缘阳性率等差异无显著性。结论全盆底筋膜重建腹腔镜根治性前列腺癌切除术,有利于术后早期尿控恢复,并不增加切缘阳性率和手术时间。 | 陈少豪 许宁 薛学义 魏勇 郑清水 蔡海 李晓东 孙雄林 林云知 | 2015 | 中国男科学杂志2015，29，5： | 1 |
| 9 | 根治性膀胱切除肠代膀胱手术后尿道癌的发生显示文摘目的探讨膀胱肿瘤患者采用根治性膀胱切除肠代膀胱术后病发尿道癌的情况。方法选取原发性膀胱移行上皮细胞癌52例,均为我院泌尿外科2010年5月至2015年5月收治,回顾术后尿道癌发生情况。结果本次选取的52例肠代膀胱术患者,随访2-5年,发生尿道癌4例,占7.69%,其中经尿道回肠代膀胱30例中,尿道癌1例,占3.33%;尿流改道术22例中,尿道癌3例,占13.64%,对比有统计学差异(P<0.05)。累及前列腺的18例患者中,发生尿道癌3例,占16.67%;未累及前列腺34例患者中,仅2例发生尿道癌,占5.88%0结论临床针对收治的膀胱肿瘤病例,采用根治性膀胱切除术后回肠代膀胱手术,预后理想,可显著降低尿道癌发生几率,临床需重视手术技巧的掌握,以确保临床安全,最大程度改善预后。 | 宋大清 | 2015 | 世界最新医学信息文摘2015，15，83： | 0 |
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