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| 1 | 微创治疗中脊柱转移瘤椎体成形骨水泥注入及射频消融和放射疗法显示文摘背景:微创技术的发展明显降低了脊柱转移瘤手术并发症,目前微创治疗方法主要有椎体骨水泥增强、射频消融联合椎体成形、术中放疗联合椎体成形3大类。目的:总结上述3大类微创治疗脊柱转移瘤的研究进展。方法:以'脊柱转移瘤,椎体成形,射频消融,放射治疗;spinal metastases,vertebroplasty,radiofrequency ablation,radiotheray'为关键词,检索Pub Med、万方数据库文献。结果与结论:骨水泥增强技术应用广泛、止痛效果很好,有效率达80%-90%,但骨水泥产热杀灭肿瘤的效果非常有限,不能控制肿瘤生长;射频消融及放疗能够杀灭肿瘤,但不能重建稳定性,将不同技术结合可以提高脊柱肿瘤的治疗效果。术中应用放射线、植入放射性粒子或放射性骨水泥是近年发展起来的新技术,因报道较少,缺乏长期随访,目前还不能得出优于单纯骨水泥增强技术的结论。尤其是针对椎体后壁破坏及部分侵入椎管的转移瘤患者,虽然做了很多尝试,但骨水泥渗漏导致神经功能加重的风险依旧很高,所以目前还没有一种完善的微创治疗方法。 | 关凯 刘川 李放 | 2015 | 中国组织工程研究2015，19，16： | 11 |
| 2 | 射频消融联合椎体后凸成形治疗脊柱转移癌的疗效分析显示文摘目的探讨射频消融术(RFA)联合椎体后凸成形(PKP)治疗脊柱转移癌的临床疗效。方法选取2013年1月至2014年12月间衡水市第四人民医院收治的25例脊柱转移癌患者,采用基本概念视觉模拟评分法(VAS)评估患者术前、术后3天和术后3个月的疼痛感觉,测量患者术前、术后3天和术后3个月侧位X线片上椎体前缘高度。进行手术前后对比,分析RFA联合PKP治疗脊柱转移癌患者的临床疗效。结果患者治疗过程均顺利,其中24例患者术后24h疼痛症状均有缓解。患者腰背部疼痛VAS评分,术前为(8.21±1.38)分,术后3天为(2.26±0.92)分,术后3个月为(0.85±0.43)分。病变椎体前缘高度,术前为(37.87±15.31)mm,术后3天为(19.14±9.47)mm,术后3个月为(22.57±6.73)mm。术后3天和术后3个月患者的VAS评分和病变椎体前缘高度与术前比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 RFA联合PKP治疗脊柱转移癌可显著改善患者生活质量,获得良好的近期效果。 | 康肖 裴世深 王清和 刘璞 李士学 刁浩峰 王晓东 | 2017 | 中国肿瘤临床与康复2017，24，5： | 4 |
| 3 | 椎体增强技术在恶性肿瘤椎体压缩性骨折中的应用进展显示文摘与骨质疏松椎体压缩性骨折(VCF)相比,恶性肿瘤VCF的保守治疗效果不佳。椎体成形术和球囊扩张后凸成形术的优势在于即刻减轻病椎疼痛、保证化学治疗或放射治疗按时进行、便于护理、易于活体组织检查、恢复椎体高度和骨水泥潜在的抗肿瘤效应。随机试验结果显示对有VCF的恶性肿瘤患者而言,椎体增强技术治疗效果确切,同时,椎体增强技术可以结合术中活体组织检查、射频消融、辅助性放射治疗等。 | 熊凡 刘耀升 刘蜀彬 | 2014 | 中华损伤与修复杂志(电子版)2014，9，5： | 2 |
| 4 | 经皮椎体后凸成形术治疗成骨性胸腰椎转移癌的临床疗效显示文摘目的:探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗成骨性胸腰椎转移癌的临床疗效。方法回顾性分析苏州大学附属第一医院骨科2009年9月—2015年1月采用 PKP 治疗成骨性椎体转移癌14例患者的临床资料,其中男9例、女5例,年龄48-74岁,共累及19节椎体(9节胸椎和10节腰椎),原发灶为乳腺癌5例、肺癌4例、前列腺癌4例、胃癌1例。在术前及术后第3天、1个月、3个月和末次随访时,应用视觉模拟评分法(VAS)和 Oswestry 功能障碍指数(ODI),评价患者疼痛及功能恢复情况,采用 SPSS 13.0统计软件进行统计学分析。结果所有患者顺利完成手术,术后获得随访3个月-4年,平均(22±13)个月,所有患者主诉术后胸背部疼痛症状获得不同程度的改善。术前VAS 评分为(8.4±0.5)分,术后随访 VAS 评分呈现不同程度下降,分别为术后第3天(2.4±0.8)分,术后1个月(1.7±0.6)分,术后3个月(1.5±0.5)分,末次随访(1.4±0.6)分。术前 ODI 为75.0±10.7,术后第3天34.6±10.9,术后1个月25.9±8.5,术后3个月25.6±7.8,末次随访27.5±9.3。术后不同时间点的 VAS 评分和 ODI 相比术前,差异均有统计学意义(P 值均〈0.01)。所有患者无术中骨水泥渗漏、术后邻近椎体骨折和椎体骨折骨不连等并发症发生。结论 PKP 可以明显缓解成骨性椎体转移癌患者的疼痛症状和提高生活质量,是一种安全、有效的微创外科手术技术。 | 刘昊 刘彬 谭成龙 周峰 孟斌 杨惠林 姜为民 陈亮 | 2015 | 中华解剖与临床杂志2015，20，5： | 0 |
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