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1甲状腺乳头状癌中央区淋巴结清扫术中显露喉返神经的临床意义显示文摘目的探讨甲状腺乳头状癌中央区淋巴结清扫术中显露喉返神经的临床意义。方法甲状腺乳头状癌患者78例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组,各39例。所有患者都给予内镜甲状腺手术结合中央区淋巴结清扫术,其中治疗组术中显露喉返神经,而对照组术中不显露喉返神经。结果所有患者完成手术。2组在手术时间、术中出血量、切除甲状腺组织重量方面差异无统计学意义(P>0.05),但是治疗组的术后住院时间明显较少(P<0.05)。治疗组未发生喉返神经损伤;对照组出现喉返神经损伤的有4例,发生率为10.3%。治疗组的喉返神经损伤发生率明显低于对照组(P<0.05)。与对照组相比,治疗组术后24 h及48 h的疼痛都明显较低(P<0.05)。结论甲状腺乳头状癌中央区淋巴结清扫术中显露喉返神经不会增加手术难度,但可有效减少喉返神经损伤,缓解疼痛,值得临床推广应用。占顺堂 傅向军 2015实用癌症杂志2015,30,7:2
2腹腔镜甲状腺手术中喉返神经显露的临床体会显示文摘目的 探讨腹腔镜甲状腺手术(ET)中喉返神经的显露和保护技巧。方法回顾性分析常州市第一人民医院肝胆外科2013年1月—2014年6月59例行ET治疗患者的临床资料,总结Err术中喉返神经显露的入路及保护方法。结果ET术中采用从甲状腺下方打歼后包膜,自下而匕显露喉返神经的入路,所有患者无一例中转开放手术病例,手术时间为(80.2±15.5)min,术中出血量(35.6±10.5)mL,术后出现暂时陛声音嘶哑者4例,均在2周~1个月恢复。结论从甲状腺下方打开后包膜显露喉返神经的入路实用性和操作性均较强,安全有效,值得进一步推广。吴宝强 江勇 刘胜勇 杨雨 朱峰 孙冬林 2016中华解剖与临床杂志2016,21,1:2
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