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| 1 | A型肉毒毒素注射治疗卒中后肌张力障碍的临床观察显示文摘目的观察A型肉毒毒素注射治疗卒中后肌张力障碍患者的肌张力、残疾水平和日常生活活动(ADL)能力的影响。方法选取卒中后肌张力障碍患者32例,按随机数字表法分为观察组(16例)和对照组(16例),对照组失访1例,最终31例患者完成本研究。观察组患者给予靶肌肉注射A型肉毒毒素200~600 U,对照组给予盐酸苯海索片2 mg每日2次口服,逐渐加量至4 mg每日3次,共治疗12周。分别于治疗前及治疗2周后、治疗6周后和治疗12周后,采用改良版Ashworth量表(MAS)、残疾评估量表(DAS)、改良巴氏指数(MBI)量表分别评价2组患者的痉挛程度、残疾程度和ADL能力。结果治疗后,2组患者的MAS、DAS、MBI评分[观察组2周后MAS(1.50±0.53)分、DAS(2.10±0.83)分、MBI(58.50±8.86)分,6周后MAS(1.28±0.89)分、DAS(1.37±0.50)分、MBI(71.25±13.96)分,12周后MAS(2.03±0.59)分、DAS(1.50±0.63)分、MBI(73.1±12.35)分;对照组2周后MAS(3.00±0.46)分、DAS(2.58±0.64)分、MBI(54.66±7.18)分,6周后MAS(3.00±0.44)分、DAS(2.40±0.51)分、MBI(58.60±7.28),12周后MAS(2.53±0.51)分、DAS(2.21±0.45)分、MBI(63.86±7.41)分]均优于组内治疗前评分[观察组MAS(3.46±0.51)分、DAS(2.60±0.50)分、MBI(53.56±6.03)分;对照组MAS(3.50±0.52)分、DAS(2.61±0.62)分、MBI(53.06±7.23)分],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后MAS、DAS、MBI评分明显优于对照组,且治疗后同时间点比较,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论A型肉毒毒素治疗可显著改善卒中后肌张力障碍患者的肌张力和残疾程度。 | 庄卫生 李弯月 钱宝延 蔡西国 郭真真 王恒 张莹 | 2019 | 中华物理医学与康复杂志2019,41,8: | 7 |
| 2 | 帕金森综合征中的肌张力障碍显示文摘锥体外系疾患所致运动障碍( movement disorders)可概括为肌张力增高-运动减少症候群和肌张力减低-运动增多症候群两大类属性,前者临床表现以运动迟缓、肌肉僵直等为特征,代表疾病为帕金森病(Parkinson's disease, PD),而后者临床表现以舞蹈/投掷症、手足徐动症等为特征,代表疾病为亨廷顿病( Huntington's disease , HD )。肌张力障碍( dysto-nia)也是临床常见的运动障碍表现[1],特征为持续性或间歇性、不随意肌肉收缩引起反复异常扭曲运动或持续性异常姿势,其不自主运动障碍属性介于两者之间,但更多些后者属性,临床上可单独或与不同属性运动障碍症状合并出现。 | 张颖冬 | 2015 | 临床神经病学杂志2015,28,3: | 7 |
| 3 | 依达拉奉治疗血管源性帕金森综合征的临床研究显示文摘目的探讨依达拉奉治疗血管源性帕金森综合征的疗效与安全性。方法选取2015年1月~2018年12月我院新诊断血管源性帕金森综合征患者60例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予多巴丝肼片治疗,观察组在此基础上给予依达拉奉注射液治疗。观察基线期与治疗后两组帕金森综合评分量表(UPDRS)得分的变化,评价临床疗效与安全性。结果观察组临床疗效有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。基线期,两组精神行为和情绪得分、日常活动得分、运动功能得分及治疗的并发症得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组精神行为和情绪得分、日常活动得分及运动功能得分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组治疗的并发症得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单纯多巴丝肼片治疗相比,在此基础上联合依达拉奉能改善血管源性帕金森综合征患者疾病病情严重程度,且联合用药不会增加患者不良反应。 | 陈罗文 杨学成 黄捷 杜淑连 | 2020 | 中国医药科学2020,10,2: | 6 |
| 4 | 房间隔结构异常致缺血性卒中患者的介入封堵治疗显示文摘目的探讨经导管房间隔结构异常封堵治疗缺血性卒中患者的临床效果及预后。方法以2015年5月至11月在首都医科大学附属北京天坛医院接受房间隔结构异常封堵治疗的缺血性卒中患者为研究对象。封堵术前,所有入选患者均经经颅多普勒超声(contrast transcranial Doppler ultrasound,c TCD)发泡试验证实有右向左分流(right-left shunt,RLS)以及经食管超声证实存在卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)或房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)。封堵术后复查c TCD发泡试验及经胸超声心动图,观察手术效果,完全封堵及合并症情况,评价疗效及安全性。结果本研究共纳入10例患者,平均年龄(48±14)岁,其中男性8例,女性2例,PFO患者8例,ASD患者2例。所有患者术前c TCD发泡试验均证实为大量RLS。PFO直径1.1-2.0 mm,平均(1.7±0.3)mm。ASD直径分别为4.5 mm和3.4 mm。手术成功率100%。8例PFO患者使用的封堵器型号均为18/25 mm,2例ASD封堵器的型号分别为12 mm和10 mm。封堵术后仅1例PFO患者在c TCD发泡试验中有中等量残余分流,完全封堵率90%。术后1、3、6个月随访,未见封堵器移位及表面血栓形成,未见脑缺血事件复发。结论经导管PFO/ASD封堵术在缺血性卒中患者中应用是安全、有效的,能显著减少右向左分流,但需注意封堵术后中远期残余右向左分流的随访观察。 | 付强 赵敏 张倩 丁则昱 杜丽娟 王伊龙 曲辉 董可辉 陈步星 王拥军 | 2016 | 首都医科大学学报2016,37,1: | 5 |
| 5 | 抑郁障碍对帕金森病患者生活质量的影响显示文摘分别采用抑郁自评量表和36条简明健康状况调查表评价100例原发性帕金森病患者的抑郁障碍和生活质量,结果显示,除生理职能差异无统计学意义外(P>0.05),生理功能(P=0.001)、情感(P=0.000)、社会功能(P=0.007)、躯体疼痛(P=0.000)、精力(P=0.000)、精神健康(P=0.000)、一般健康(P=0.004)和总评分(P=0.000)差异均有统计学意义。提示抑郁障碍可以降低帕金森病患者的生活质量。 | 王环宇 | 2016 | 中国现代神经疾病杂志2016,16,9: | 5 |
| 6 | 原发进行性冻结步态1例报告及文献复习显示文摘目的提高临床医生对原发进行性冻结步态(PPFG)的认识。方法在1例临床主要表现为缓慢进展的冻结步态老年患者的临床资料分析基础上,结合复习文献对PPFG的临床表现、诊断、发病机制和治疗进行探讨。结果PPFG发病于中老年人,临床仅表现冻结步态,无帕金森综合征或其他运动障碍表现,对多巴胺能治疗无反应性。结论冻结步态严重影响患者生活质量,PPFG治疗仍在探索,值得临床医生关注。 | 张颖冬 吴亮 高擎 赵洪锐 曹洁 | 2014 | 中国临床神经科学2014,22,4: | 3 |