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1多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的系统评价显示文摘目的 Meta分析评价多奈哌齐治疗阿尔茨海默病(AD)的临床疗效和安全性.方法 计算机检索Medline、EMBASE、Ovid、CNKI及万方数据库.以AD患者服用多奈哌齐5 mg和10 mg口服干预12~30周为标准,以安慰剂为对照,选取自各数据库建库至2013年9月,筛选符合纳入标准的所有文献,并进行Meta分析.结果 其检索到198篇相关文献,9篇随机对照试验文献符合纳入标准,AD患者共3064例.多奈哌齐对AD患者总体功能评价的改善效果均优于安慰剂(OR=1.86,95%CI:1.56~2.21,P<0.01).与5 mg治疗比较,多奈哌齐10 mg治疗对AD患者总体功能评价的改善效果差异无统计学意义(OR=0.91,95%CI:0.72~1.15,P=0.43).多奈哌齐的严重不良事件发生率与安慰剂比较,差异无统计学意义(OR=1.04,95%CI:0.88~1.24,P=0.65).多奈哌齐5mg、10 mg治疗AD的严重不良事件发生率比较,差异无统计学意义(OR=0.70,95% CI:0.47~1.04,P=0.08).结论 多奈哌齐可显著改善AD患者的总体功能评价,安全性好,但疗效并不存在剂量依赖性.但限于纳入的研究文献较少及疗法学质量上的局限,本系统评价结果尚需更多高质量的随机对照试验进一步验证.杨南竹 贠相华 周玉颖 王宏艳 吴玉秋 2015中华老年心脑血管病杂志2015,17,1:26
2多奈哌齐药理及临床应用及其进展显示文摘多奈哌齐是第二代选择性乙酰胆碱酯酶(AChE)抑制剂,对乙酰胆碱有高选择性,主要用于治疗轻度和中度阿尔茨海默病(AD),血管性痴呆(VD)以及治疗脑卒中后轻度认知功能障碍等症。AD主要神经病理特征主要有三个,细胞外β-淀粉样蛋白(Aβ)的沉积、细胞内神经元纤维的缠结(NFT)及特定脑区胆碱能神经元的缺失。多奈哌齐因其可逆性、相对特异性、长效等特征针对以上病理症状对症治疗,治疗中多奈哌齐可与多种制剂联合使用可提高疗效。本文就多奈哌齐的药理作用,药代动力学及临床应用做一综合评述。刘文 2014天津药学2014,26,3:21
3阿尔茨海默病的发病机制及治疗的研究进展显示文摘阿尔茨海默病(AD)影响着越来越多的老年人的健康,是我们急需解决的一个问题。AD的病因尚未明确,发病机制十分复杂,治疗方法也较局限,本文就其发病机制及治疗的研究进展做一简要综述。刘丹 张玉琦 2016国际老年医学杂志2016,37,2:8
4脑深部电刺激术治疗痴呆的初步临床结果显示文摘目的探讨脑深部电刺激术(DBS)治疗痴呆的初步临床效果。方法选择解放军总医院神经外科自2015年4月至2015年7月收治的3例痴呆患者为研究对象,选择双侧穹窿/下丘脑为治疗靶点进行DBS治疗。术前、术后3个月对患者行临床痴呆分级(CDR)评分、简易智能精神状态检查量表(M/VISE)评分、蒙特利尔认知量表(MoCA)评分、日常生活能力评分(Barthel指数)、功能性日常生活能力评分(功能活动问卷FAQ)、功能独立性评定量表(FIM)评分,评价患者在记忆、注意、执行及脑代谢等方面的临床效果。术前及术后均进行^18氟-脱氧核糖PET-CT检查。结果1例患者术后3个月日常生活能力出现了不同程度的增高,表现为在Barthel指数由术前的45提高到术后的75,FAQ评分由术前的29降低到术后的28,FIM由术前的76提高到术后的81分。其他2例患者手术前后无明显的变化。PET-CT检查显示有1例患者双侧尾状核头部糖代谢增高,其余2例未见明显变化。结论DBS治疗痴呆能改善患者记忆、注意、执行等方面的能力,提高患者的生活质量,但其远期效果尚待更进一步随访及纳入更多病例的临床观察。凌至培 毛之奇 潘隆盛 徐欣 崔志强 贾建军 韩璎 王珊珊 余新光 2017中华神经医学杂志2017,16,1:7
5一种实用的β-分泌酶表达、纯化和活性鉴定方法显示文摘目的 探讨一种在常用真核细胞系中表达、纯化和鉴定阿尔茨海默病(AD)相关蛋白-β-分泌酶(BACE1)的方法. 方法 在从人脑基因库中获取BA CE1序列并成功扩增的基础上,将其插入带有增强绿色荧光蛋白(EGFP)的表达载体pEGFP-c3中.将BACE1/pEGFP-c3重组质粒用脂质体转染至HEK293细胞中表达,再通过TALON亲和色谱法分离纯化及酶切得到BACE1蛋白.用Western blotting及荧光共振能量共振转移(FRET)法鉴定BACE1的表达和体外活性.同时将BACE1/pEGFP-c3质粒与表达淀粉样前体蛋白(APP)的重组质粒(APP/pDsRed-Monomer-N1)共转染HEK293细胞,再以Western blotting法检测BACE1切割底物APP的效果. 结果 (1)实验获得的BA CE1基因与GenBank中的序列一致.(2)活性测定表明,空白对照组、标准BACE1阳性对照组、纯化的BACE1实验组的荧光强度分别为55.013 ±3.597、2639.548±207.190和1836.629±154.195,差异有统计学意义(F=78.681,P=0.000),其中后2组差异无统计学意义(P>0.05).(3)Western blotting结果显示转染的BACE1在细胞内可切割底物APP并产生CTF-APP条带. 结论 本实验方法可成功获取BA CE1基因片段并在HEK293细胞中高效表达,同时具备生物学活性,可为AD临床药物的开发提供物质基础.朱瑞 伍巧燕 张兴梅 高小芳 卫佩如 张馨宇 王方 2015中华神经医学杂志2015,14,6:0
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