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| 1 | 宜昌市2006-2015年急性脑炎及脑膜炎症候群病原谱分析显示文摘目的分析宜昌市2006-2015年近10年急性脑炎/脑膜炎病例病原谱构成,为疾病防控提供依据。方法对湖北省宜昌市6所监测医院符合监测病例定义的患者采集血液和(或)脑脊液标本,使用酶联免疫吸附试验(ELISA)和荧光定量PCR反应进行病原体检测,得出急性脑炎/脑膜炎病例病原谱构成,并进行统计学分析。结果共采集血清标本1 958份,脑脊液标本1 867份。2 504例病例开展乙脑病毒学检测,1 545例病例开展其他四种病毒学检测,1 867例病例开展细菌学检测。实验室确诊病毒性感染955例,肠道病毒、单纯疱疹病毒、腮腺炎病毒和乙脑病毒感染阳性率分别为20.84%、20.00%、17.02%和2.44%,;确诊细菌性感染52例,检测出的脑膜炎奈瑟菌、肺炎链球菌和b型流感嗜血杆菌阳性率分别为42.31%、42.31%和15.38%。时间分布上病毒性感染病例主要集中在5~8月份,占总数的55.92%;细菌性感染病例呈全年散发。人群分布上病毒性感染病例以<15岁青少年为主,细菌性感染病例以>15岁较大年龄组为主,分别占总数的51.83%和67.31%。性别分布上病毒性感染病例男女比为1.09:1;细菌性感染病例男女比为2.06:1。结论肠道病毒和单纯疱疹病毒是引起宜昌市病毒性脑炎/脑膜炎的主要病原体;脑膜炎球菌和肺炎链球菌是引起宜昌市细菌性脑炎/脑膜炎的主要病原体,应该重点进行防控。 | 邹文菁 占建波 王蕾 吕静 杨红梅 马静 彭延 | 2017 | 海南医学2017，28，5： | 11 |
| 2 | 中枢神经系统病毒性感染的实验室诊断研究进展显示文摘病毒性脑炎(脑膜炎)是常见的中枢神经系统感染性疾病,人体感染后有较高的致死致残率。因临床表现的非特异性及传统病毒检测方法(如病毒分离培养及血清学诊断等)技术条件的局限性,临床早期病原体诊断较为困难。随着分子生物学检测技术及其他脑脊液实验室检查方法(如细胞学和炎性细胞因子检测)的不断发展,其在中枢神经系统病毒感染的病原诊断中越来越重要。本文就中枢神经系统病毒感染的流行病学及实验室诊断研究进展进行综述。 | 高世超 曹敬荣 王培昌 | 2017 | 中华实验和临床感染病杂志(电子版)2017，11，3： | 10 |
| 3 | 2007-2014年济南市急性脑炎脑膜炎病例的流行特征分析显示文摘目的了解济南市急性脑炎、脑膜炎流行病学特点,病例免疫史及病原构成,为促进疾病监测和防治提供参考。方法选择6所监测哨点医院,以临床诊断为急性脑炎、脑膜炎的病例为监测对象,收集病例信息,采集血清和脑脊液标本,分别采用细菌培养、ELISA和RT-PCR(或PCR)等方法进行病原学检测。结果 2007-2014年共报告1 552例;7-9月发病最多,男女性别比为1.56∶1。病例主要集中在14岁以下儿童,以散居儿童、学生和幼托儿童为主。乙脑128例,流脑15例。病毒性脑炎脑膜炎病例中,居前三位的病原体分别是:肠道病毒、单疱病毒和流腮病毒。细菌性脑炎脑膜炎病例中,检测出脑膜炎奈瑟菌14例(其中B型3例,C型10例,W135型1例),肺炎球菌13例,流感嗜血杆菌未检出。结论济南急性脑炎、脑膜炎发病主要为14岁以下儿童,应加强适龄儿童的疫苗注射及疾病监测。 | 刘晓雪 张先慧 徐胜平 宋凯军 宋晓雁 李传彬 张济 | 2016 | 现代预防医学2016，43，18： | 9 |
| 4 | 2016—2017年东莞市急性脑炎、脑膜炎流行特征及病原谱分析显示文摘目的了解东莞市急性脑炎、脑膜炎症候群(AMES)的流行特征及病原谱特征,为该症候群的防控提供依据。方法选取东莞市AMES病例就诊较为集中的5家三级医院为监测点,对2016—2017年就诊的AMES病例进行流行病学个案调查,并采集病例血液和(或)脑脊液样本进行病原学检测。结果 2016—2017年共报告AMES病例360例,年均发病率为2.18/10万。全年均有AMES病例报告,其中7月报告病例数最多,为62例(占17.22%)。男性226例,女性134例,男女性别比为1.69∶1。发病年龄以10岁以下人群为主,占67.78%(244/360)。病例职业以散居儿童(占57.98%,207/360)、学生(占13.45%,48/360)、托幼儿童(占5.88%,21/360)为主。360例AMES病例中检出阳性病例62例,总阳性率为17.22%;其中病毒类占46.77%(29例),细菌类占53.23%(33例)。病毒检测结果中,检出率最高为疱疹病毒(5.83%)、其次为巨细胞病毒(1.11%);细菌检测结果中,检出率最高为肠杆菌(1.94%)、其次为肠球菌(1.39%)。结论 2016—2017年东莞市AMES发病以低年龄组的散居儿童和学生为主,实验室确诊率较低,应加强医院实验室建设,提高实验室诊断水平,以减少漏诊和误诊。 | 王东 林瑞彬 陈绍丽 张巧利 李艳芬 慧璋 刘雪颜 | 2018 | 华南预防医学2018，44，6： | 8 |
| 5 | 济南市2012-2016年急性脑炎脑膜炎症候群监测病例的病原谱分析显示文摘目的分析济南市2012-2016年急性脑炎脑膜炎症候群(Acute meningitis and encephalitis syndrome,AMES)监测病例的病原谱。方法选择济南市6家监测医院,采集AMES病例的血清/脑脊液(CSF)标本,采用ELISA检测乙脑病毒(JEV)、水痘-带状疱疹病毒(VZV)、麻疹病毒(MV)、人类肠道病毒(HEV)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)、风疹病毒(RV)和腮腺炎病毒(MuV)IgM抗体,采用PCR检测脑膜炎奈瑟菌(Nm)、肺炎链球菌(Sp)和b型流感嗜血杆菌(Hib)抗原,对数据进行描述性分析。结果 2012-2016年共报告AMES病例4 550例,其中4 122例血清/CSF标本JEV的IgM抗体阳性率为8.6%;3 750例血清标本HEV、HSV、MuV、VZV、MV、RV、CMV的IgM抗体阳性率分别为17.1%、22.0%、8.5%、0.1%、0.1%、0.5%、0.6%;2 864例CSF标本Nm、Sp、Hib的PCR抗原检测阳性率分别为2.3%、1.1%、0.1%。结论济南市2012-2016年AMES病例的优势致病原为HSV、HEV、JEV和MuV。 | 武晶晶 刘晓雪 李传彬 张先慧 宋凯军 赵小冬 | 2019 | 中国疫苗和免疫2019，25，1： | 4 |
| 6 | 湖北省宜昌市2006—2015年AMES监测结果显示文摘目的了解宜昌市各类急性脑炎与脑膜炎的流行病学和病原学特征,分析其病原谱构成,为急性脑炎与脑膜炎防控提供参考依据。方法在湖北省宜昌地区开展急性脑炎脑膜炎病例哨点监测,确定监测病例的病例定义,对纳入的监测病例开展流行病学调查,对血清和脑脊液标本开展实验室检测。结果共监测病例3 066例,监测病例以男性患者居多,夏季为高发季节。实验室检测确诊的病毒性病原构成比居前三位的病原为肠道病毒(33.71%)、单纯疱疹病毒(32.36%)和腮腺炎病毒(27.54%)。细菌性病原构成比居前两位的病原为肺炎链球菌(43.13%)和脑膜炎球菌(41.18%)。结论急性脑炎、脑膜炎防控应集中在夏季,低年龄组是脑炎脑膜炎的高危人群,开展脑炎脑膜炎的早期病原学检测,可明确诊断、提高治愈率、减少并发症。 | 邹文菁 占建波 吕静 王蕾 马静 彭延 | 2017 | 中国热带医学2017，17，2： | 3 |
| 7 | 石家庄市2007-2017年18岁以下人群急性脑炎脑膜炎流行趋势显示文摘目的分析2007-2017年石家庄市<18岁人群急性脑炎脑膜炎流行趋势。方法2007-2011年在石家庄市≥42家县级医院开展<18岁人群急性脑炎脑膜炎的流行病学监测,选择6所医院进行病原学监测。定性描述急性脑炎脑膜炎流行特征与病原谱,以年度变化百分比(APC)定量评估发病变化趋势。结果2007-2017年石家庄市共报告本地病例11 222例,年均发病率为108.62/10万(1 021/939 974),APC为4.81%(95%CI:3.90%~5.93%)(t=23.01,P<0.001);4~5岁组发病率最高,年均发病率为242.96/10万;除0~岁组外,其他年龄组人群发病率APC的差异均有统计学意义(1~岁组t=20.21,P=0.004;2~岁组t=19.41,P=0.006;3~岁组t=23.50,P<0.001;4~岁组t=31.76,P<0.001;5~岁组t=18.53,P=0.008;10~17岁组t=12.82,P=0.023)。男女性别比为1.46∶1(6 652/4 570),城乡比为0.28∶1(2 456/8 766),每年6-9月病例数占57.73%(6 478/11 222)。病原学确诊率为20.07%(658/3 123),病原谱前5位依次为肠道病毒(44.68%,264/658)、新型隐球菌(9.12%,60/658)、乙型脑炎病毒(8.66%,57/658)、肺炎链球菌(6.99%,47/658)与水痘带状疱疹病毒(6.69%,44/658)。结论2007-2017年石家庄市<18岁人群急性脑炎脑膜炎的发病强度较高,以3~岁、4~岁组幼托儿童为主。建议加强症候群监测,强化免疫,以有效防控急性脑炎脑膜炎。 | 郭建花 李静 张欣 | 2019 | 中华流行病学杂志2019，40，4： | 3 |
| 8 | 2015—2017年重庆市急性脑炎、脑膜炎症候群病例特征及病原谱分析显示文摘目的了解2015—2017年重庆市急性脑炎、脑膜炎症候群(AMES)的流行特征与病原学特征,并对病原谱进行分析,为该流行病症候群的疾病防控提供科学依据。方法收集2015—2017年重庆市辖区内监测报告的AMES监测病例并病原学检测结果进行描述分析。结果2015—2017年重庆市共报告AMES监测病例4185例,年均发病率4.62/10万。6—8月为季节性高峰。病例男女比为1.4∶1,城乡比为1∶2.3。病例以10岁以下儿童为主,占64.49%(2699/4185)。病例职业比例最高的前3位依次是散居儿童(占32.43%)、学生(占21.31%)、托幼儿童(占18.37%)。采集1562例血清/脑脊液样本开展实验室病原学检测,检出阳性病例268例,阳性率17.16%。IgM抗体检测出病毒性病原197例(占73.51%),阳性检出率最高的前3位依次为肠道病毒(占4.67%)、疱疹病毒(占3.33%)、流行性腮腺炎病毒(占1.99%)。RT-PCR检测出细菌性病原71例(占26.49%),阳性率最高是肺炎链球菌(占1.60%),其次为流感嗜血杆菌B型(占1.03%)。结论重庆市AMES的病原构成以病毒为主,疾病防控应集中在夏秋季(6—8月),10岁以下儿童为需要重点关注的发病高危人群,应采取针对性的疫苗接种与预防措施开展疾病防控工作。 | 陈赢 向莹莹 李黎欣 晏维 | 2020 | 华南预防医学2020，46，6： | 2 |
| 9 | 2014—2019年张家口市脑炎脑膜炎症候群病例病原学监测结果分析显示文摘目的分析张家口市2014—2019年脑炎脑膜炎症候群病原谱情况,为该类症候群的监测与防控提供参考依据。方法选择张家口市5所医院作为监测哨点医院,对其2014—2019年报告的脑炎脑膜炎急性期病例的血清或(和)脑脊液进行采集,采用酶联免疫吸附法(ELISA)对乙型脑炎病毒、柯萨奇病毒、单纯疱疹病毒等6种病毒抗体进行检测;采用荧光定量PCR法对脑膜炎双球菌、B型流感嗜血杆菌、猪链球菌等7种细菌进行检测。结果共采集596例监测病例的476份血清样本和462份脑脊液样本。血清样本中检测出57份病毒抗体,检出率为11.97%,主要为科萨奇病毒(36.84%)、埃可病毒(31.58%)、腮腺炎病毒(22.81%)。脑脊液样本中检出细菌菌株69株,检出率为14.94%,主要为金黄色葡萄球菌(30.43%)、大肠杆菌(23.19%)、新型隐球菌(21.74%)。2014—2019年检出病原数依次为16、29、21、20、15和25株,以2015年检出病原最多,其次是2019年。≤5岁的婴幼儿病例检出细菌(36.23%)、病毒(42.11%)阳性均最多,细菌检出以金黄色葡萄球菌(8.70%)、大肠杆菌(11.59%)为主,病毒检出以科萨奇病毒(19.30%)、埃可病毒(14.04%)为主。结论张家口市脑炎脑膜炎症候群病例病原构成以细菌为主,病毒尤其是科萨奇病毒、埃可病毒等肠道病毒亦不容忽视,5岁或以下婴幼儿是需重点关注的高危人群,故应结合上述情况采取针对性策略开展疾控工作,以防控该症候群的发生。 | 赵佳佳 郭茉伊 孙利 薛茜 梁盼盼 陈晓春 李晓敏 | 2022 | 华南预防医学2022，48，2： | 2 |
| 10 | 青海高原地区病毒性脑炎病原学监测结果分析显示文摘目的了解引起青海高原地区病毒性脑炎的病原学分布特征及流行特点。方法2020年1-12月,在青海省两家三甲医院采集疑似病毒性脑炎病例的脑脊液标本,采用实时荧光RT-PCR法检测肠道病毒、腮腺炎病毒、单纯疱疹病毒和乙型脑炎病毒共4种病毒。结果2020年监测发现194例疑似病毒性脑炎病例,其中男性132例,女性62例。有45例检测到上述4种病毒核酸。肠道病毒阳性31例,检出率15.98%;单纯疱疹病毒阳性12例,检出率6.19%;腮腺炎病毒阳性2例,检出率为1.03%;未检出乙型脑炎病毒。5~10岁病例最多,病毒阳性病例集中出现在6-11月。结论青海高原地区病毒性脑炎的病原体以肠道病毒为主,其次为单纯疱疹病毒和腮腺炎病毒;病例以5~10岁为主,集中发生于夏秋季。 | 卢囡囡 李玉洁 | 2022 | 中国国境卫生检疫杂志2022，45，6： | 0 |
| 11 | 贵州省疑似流行性乙型脑炎病例病原谱研究显示文摘目的了解贵州省疑似流行性乙型脑炎(乙脑)病例的病原谱特征。方法收集贵州省2016年报告疑似乙脑病例的信息和标本,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙脑病毒(JEV)、柯萨奇病毒(COX)、单纯疱疹病毒I型(HSV-I)、EB病毒(EBV)、腮腺炎病毒(MuV)、埃可病毒(ECHO)、麻疹病毒(MV)、风疹病毒(RV)、水痘-带状疱疹病毒(VZV)、巨细胞病毒(CMV)、腺病毒(ADV)的IgM抗体。结果疑似乙脑病例的病原总IgM阳性率为75.9%(180/237);检出病原包括JEV(27.0%)、COX(12.2%)、HSV-I(10.1%)、EBV(9.7%)、MuV(5.5%)、ECHO(2.9%)、MV(0.8%)、RV(0.8%)、VZV(0.4%)、两种及以上病原混合感染(6.3%)。在阳性病例中,男女之比为1.6∶1;1-10岁占75.6%;7-9月发病占84.4%;北部和中部地区占57.8%。结论贵州省疑似乙脑病例的主要病原为JEV、COX、HSV-I,存在其他病原导致的脑炎病例,建议开展主要病原检测以提高疾病报告的准确性。 | 赵苏晔 刘淳婷 刘铭 王寅寅 | 2018 | 中国疫苗和免疫2018，24，5： | 0 |
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