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| 1 | 广州社区人群金黄色葡萄球菌鼻腔携带调查和分子流行特征显示文摘目的调查社区健康人群鼻腔中金黄色葡萄球菌(Sau)携带情况、耐药性及分子生物学特征。方法通过调查问卷采集流行病学信息,用一次性采样拭子从受访者鼻前庭采取标本,常规方法培养分离菌株,VITEK~?2全自动细菌鉴定分析系统鉴定细菌。采用KB法结合E-test法检测药物敏感性,PCR法检测mecA基因、SCCmec基因岛、杀白细胞毒素(pvl)基因、肠毒素A(sea)和肠毒素B(seb)等毒力基因,多位点序列(MLST)和脉冲场凝胶电泳(PFGE)检测细菌分子分型。结果社区人群中鼻腔金黄色葡萄球菌携带率为24.7%(73/295),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)携带率为0.3%(1/295);73株Sau中,71株成功进行PFGE分型,共分成13个基因簇,A簇(50.7%,36/71)与L簇(18.3%,13/71)为主要流行基因簇。耐药谱相似的23株Sau ST型分为以ST59(17.4%,4/23)、ST188(13.0%,3/23)与ST1(13.0%,3/23)为主的12个不同型,1株MRSA为ST8-SCCmecⅢ;56.5%Sau同时检出sea和seb基因,未检出pvl基因;Sau对青霉素耐药率高达83.6%,所有菌株对替考拉宁、万古霉素、奎奴普订/达福普汀敏感;社区人群携带Sau的危险因素主要与男性、30岁以下年龄以及鼻腔清洁习惯有关。结论本地区社区健康20~30岁人群鼻腔Sau携带率高于其他年龄段,Sau分子生物学特点呈多样性。 | 陈百计 姚泽宇 王彤 代鑫露 伍锡泉 | 2017 | 热带医学杂志2017，17，12： | 9 |
| 2 | 抗生素规范用药干预对病原菌耐药性的影响显示文摘目的分析抗生素临床规范用药干预对医院病原菌耐药性改变趋势的影响,探讨其临床价值。方法收集无锡市锡山人民医院2014年1月至2015年12月住院患者标本分离的2 155株病原菌,比较实施抗生素临床规范用药干预前后抗生素使用种类、强度、病原菌检出率、病原菌耐药性变化,分析病原菌耐药性改变趋势。结果与2014年比较,2015年抗生素品种、抗生素使用强度均下降。干预措施实施后,革兰阳性菌对阿莫西林、克林霉素耐药性显著降低,革兰阴性菌对头孢他啶、氨曲南、亚胺培南耐药性显著降低(P<0.05)。结论多科室联动的抗生素临床规范用药干预措施可有效提高抗生素使用的合理性,降低部分病原菌耐药性。 | 谢胜新 | 2016 | 热带医学杂志2016，16，10： | 8 |
| 3 | 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌多位点序列分型与耐药性研究显示文摘目的了解深圳地区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)分子型别特征及其对常用抗生素的耐药情况,为治疗和防控MRSA感染提供科学依据。方法对2012-2014年深圳地区9家哨点医院临床分离的228株MRSA进行多位点序列分型,检测其对庆大霉素(GEN)、环丙沙星(CIP)、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(SXT)、红霉素(ERY)、万古霉素(VAN)、克林霉素(CLI)、四环素(TET)和利奈唑胺(LNZ)等8种非-β内酰胺类抗生素的敏感性。结果 228株MRSA可分为33种ST型,其中以ST59型为主,占41.7%(95/228);其次为ST338型,占15.4%(35/228);经e BURST软件分析它们属于15种克隆复合体和1个单一克隆,其中CC59为主要克隆,占61.0%(139/228),其次为CC239,占9.6%(22/228);ST59和ST338同属于CC59,耐药谱均为ERY/CLI/TET。结论深圳地区流行的MRSA以CC59为主,可选用环丙沙星或磺胺甲噁唑/甲氧苄啶治疗。 | 胡璐璐 李迎慧 路滟 姜伊祥 石晓路 林一曼 邱亚群 陈琼城 江敏 扈庆华 | 2016 | 热带医学杂志2016，16，3： | 4 |
| 4 | 多重耐药菌感染临床分析和耐药性监测显示文摘目的:探讨多重耐药菌感染情况并监测其耐药性。方法:选取我院2013年1月~2014年1月住院病人送检的痰液、尿液、血液及各种分泌物等样本4038份作为病原菌培养,并进行鉴定。结果:在4038份标本中,分离得到细菌1420株;从中分离得到MDRB菌株425株,总分离率为10.53%;MDRB在临床各种标本中检出,包括痰液、尿液、分泌物、血液、胆汁、粪便、穿刺液中,以呼吸道、泌尿系标本和各种分泌物中分布最多;呼吸道标本检测克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌最多,伤口分泌物检测大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌最多,体腔引流以大肠埃希菌、肠球菌、不动杆菌最多;多数菌株对常用抗生素有一定耐药性。结论:多重耐药菌对常用抗生素耐药性强,临床需加强合理用药。 | 陈慧芬 | 2014 | 按摩与康复医学2014，5，11： | 0 |
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