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1探讨血清卵泡刺激素预测非梗阻性无精子症患者精子发生的切点值显示文摘目的:利用受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve ROC曲线)探讨血清卵泡刺激素(FSH)的切点值,以预测非梗阻性无精子症患者睾丸的精子发生。方法选取104例非梗阻性无精子症患者测定其血清FSH(IU/L)值,行经皮睾丸取精子术(TESA)并根据睾丸活检报告分为有精子组(1组)和无精子组(2组)。结果 FSH≤7有52例(50%),找到精子51例,其概率为98.08%(51/52);721有19例(18.27%),找到精子6例,其概率为31.58%(6/19)。利用ROC曲线优选的血清FSH切点值是13.78IU/L,该点其敏感性为85.2%,特异性为88.3%,血清FSH水平的ROC曲线下面积为0.895,表明其诊断准确性较高。结论非梗阻性无精子症患者血清FSH水平对预测睾丸精子发生有重要意义。黄永汉 廖黎黎 何磊 梁小丽 徐杰伟 2014中国男科学杂志2014,28,10:0
2生精细胞形态学检查联合血清FSH水平检测在NOA患者M-TESE中的应用价值显示文摘目的探讨精液生精细胞形态学检查联合血清卵泡刺激素(FSH)水平检测在非梗阻性无精子症(NOA)患者睾丸显微取精术(M-TESE)中的应用价值。方法以2019年10月至2021年10月在该院生殖医学中心接受M-TESE的41例NOA患者为研究对象,采集精液标本进行生精细胞形态学检查和血清FSH水平检测。将精液生精细胞形态学检查检出生精细胞的患者作为阳性组,未检出生精细胞的患者作为阴性组;显微镜下找到成熟精子为M-TESE成功,未找到成熟精子为M-TESE未成功。分析两组患者的血清FSH水平和M-TESE的成功率。结果41例NOA患者中,阳性组18例,占43.9%;阴性组23例,占56.1%。M-TESE成功15例,未成功26例,总成功率为36.6%,其中阳性组M-TESE成功率为66.7%(12/18),阴性组M-TESE成功率为13.0%(3/23),两组的M-TESE成功率比较,差异有统计学意义(P<0.001)。阳性组血清FSH水平为(27.2±14.2)mIU/mL,阴性组为(39.3±15.0)mIU/mL,差异有统计学意义(P=0.012)。结论NOA患者精液生精细胞形态学检查联合血清FSH水平检测对M-TESE成功率有一定的预测作用。陈伟辉 陈捷 方小武 韦剑洪 蔡昌明 2022检验医学与临床2022,19,23:0
3梗阻性无精子症的手术治疗进展显示文摘随着辅助生殖技术的迅猛发展,尤其是男性不育显微外科技术的进步,梗阻性无精子症的治疗模式在过去的几十年间发生了巨大的变化,患者可以选择睾丸取精联合卵胞浆内单精子注射或显微输精管道重建技术(输精管输精管吻合术或输精管附睾吻合术)。而显微输精管道重建技术是唯一能获得自然妊娠的选择。笔者介绍了显微重建技术的进展、应用,同时分析了其预后的主要影响预测因素以及如何对ICSI和显微手术进行治疗决策。刘纳川 李朋 李铮 2022空军航空医学2022,39,3:0
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