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| 1 | DCE-MRI定量参数分析子宫内膜癌影像与病理特征相关性研究显示文摘目的探讨动态增强磁共振Tofts两室模型定量参数分析子宫内膜癌的影像与病理特征的相关性。方法搜集32例首诊经病理证实为子宫内膜癌患者资料。均行3.0 T磁共振动态增强扫描,采用Tofts药代模型测得感兴趣区的定量灌注参数值:容量转移常数(K^(trans))、速率常数(K_(ep))、血管外细胞外间隙容积比(Ve)值。根据病理组织分化程度对该组资料进行分组,分为高分化、中分化、低分化组。应用统计学方法分析定量参数与不同病理组织分化程度之间的相关性。结果 DCE定量参数K^(trans)值、K_(ep)值及Ve值在高分化、中分化及低分化组间均值差异均有统计学意义(P<0.05),高分化组K^(trans)值、K_(ep)值、Ve值均小于低分化组,中分化组介于两者之间。ROC曲线分析得出K^(trans)对应的曲线下面积最大(0.86)。当K^(trans)为0.40 min^(-1)时,诊断敏感性、特异性分别为92.3%、88.9%。Spearman相关分析显示各定量参数K^(trans)、K_(ep)、Ve值与病理分化程度呈中等程度负相关,r值分别为-0.743、-0.707、-0.668(P<0.01)。结论 DCE-MRI定量参数值有助于对子宫内膜癌病理分化程度的进一步区分。 | 郭永梅 尹进学 江新青 魏新华 黄云海 杨蕊梦 徐向东 | 2016 | 临床放射学杂志2016，35，10： | 30 |
| 2 | 动态增强MRI定量评价类风湿性关节炎腕关节炎症活动度的价值显示文摘目的探讨动态增强MRI(DCE-MRI)定量评价类风湿性关节炎(RA)炎症活动度的价值。材料与方法 20例经临床病理确诊的RA患者行双手腕关节DCE-MRI检查,滑膜病理Krenn评分、临床DAS28评分及血清学检查,运用动态增强专用血流动力学软件测量双腕关节滑膜病变区定量参数:容积转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外容积分数(Ve)、血浆容积(Vp)及半定量参数:达峰时间(TTP)、最大浓度(Cmax)、浓度-时间曲线下面积(AUC)、最大斜率(Slopemax),分析DCE-MRI定量及半定量参数与滑膜病理Krenn评分、临床DAS28评分及血清学检查各指标之间的相关性,采用t检验比较分析滑膜炎症不同活动度组间Ktrans值的差异。结果 20例RA腕关节滑膜病变Ktrans值为(1.27±0.59)ml/min,Krenn评分为3.38±1.53,DAS28评分为4.80±0.94。6例滑膜炎症为重度,11例滑膜炎症为轻度。Ktrans与Krenn评分、DAS28具有正相关(r=0.698,P<0.01;r=0.510,P<0.05),Kep、Ve、Vp及TTP、Cmax、AUC、Slopemax与Krenn评分、DAS28及血清学检查各指标之间无相关性(P>0.05)。滑膜炎症重度组Kt rans值明显高于轻度组(t=4.05,P<0.01)。结论 DCE-MRI的Ktrans值可用于反映RA患者临床及滑膜病变的炎症活动程度。 | 曾伟科 莫颖倩 张翔 段小慧 陈乐锋 马剑达 戴冽 沈君 | 2015 | 磁共振成像2015，6，6： | 26 |
| 3 | 动态增强磁共振成像定量参数对子宫肌瘤高强度聚焦超声治疗效果的即时评估价值初探显示文摘目的通过研究子宫肌瘤动态增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced MRI,DCE-MRI)定量参数与治疗效果的相关性,探讨定量参数对子宫肌瘤高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)治疗效果即时评估的应用价值。材料与方法回顾分析子宫肌瘤HIFU治疗的13个病例,根据治疗后DCE-MRI表现分为完全消融组及不完全消融组。应用Mann-Whitney U秩和检验和Spearman秩相关分析研究定量参数与分组的关联。结果 Ktrans(治疗后)、Ve(治疗后)、Vp(治疗后)与分组呈正相关,相关系数分别为r=0.713、0.757和0.668;Ktrans(变化率)、Ve(变化率)与分组呈负相关,相关系数均为r=-0.802,且相关性更显著。结论 DCE-MRI定量参数对子宫肌瘤HIFU治疗疗效即时评估具有参考价值。 | 王伟 张暹东 李祎 兰岚 戴险峰 张睿 张义彬 黄宁 | 2015 | 磁共振成像2015，6，8： | 23 |
| 4 | DCE-MRI在高、低级别脑胶质瘤及脑膜瘤中的鉴别诊断显示文摘目的通过对高、低级别脑胶质瘤和脑膜瘤患者术前行T1动态增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced MRI,DCE-MRI)检查,为上述3种肿瘤的鉴别诊断提供定量依据。材料与方法收集经手术病理证实的脑胶质瘤(低级别胶质瘤7例,高级别胶质瘤12例)和脑膜瘤(良性脑膜瘤13例、间变或恶性脑膜瘤6例)患者各19例,所有患者术前均行DCE-MRI检查。利用血流动力学双室模型Extended Tofts Linear对各组数据进行微血管渗透性定量分析,获取病变实性成分的T1加权信号时间浓度曲线及血流动力学参数[血液渗漏到血管外细胞外间隙速率(转运系数)Ktrans、对比剂血管外细胞外液间隙容积Ve、对比剂血浆容积(血管空间容积分数)Vp],经统计学分析,比较各参数在这3种肿瘤中是否存在统计学差异。结果高级别胶质瘤Ktrans值、Ve值均高于低级别胶质瘤,二者均有统计学差异(P<0.05);高级别胶质瘤Vp值略高于低级别胶质瘤,但无统计学差异;脑膜瘤Ktrans、Ve值均显著高于低级别胶质瘤,二者差异有统计学意义(P<0.05),脑膜瘤Vp值略高于低级别胶质瘤,但无统计学差异;高级别胶质瘤和脑膜瘤的Ktrans值、Ve值、Vp值差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 DCE-MRI能有效将低级别与高级别胶质瘤、低级别胶质瘤与脑膜瘤定量区分开来,同时,通过DCE-MRI定量分析提高了脑胶质瘤和侵袭性脑膜瘤诊断的准确率。 | 张微 牛蕾 马敏阁 周好 刘学军 冯卫华 隋庆兰 | 2015 | 磁共振成像2015，6，8： | 19 |
| 5 | 3.0 T动态增强磁共振对卵巢肿瘤的半定量及定量分析研究显示文摘目的探讨动态增强磁共振半定量及定量分析方法在卵巢良、恶性肿瘤中的应用价值。材料与方法收集首诊经病理证实为卵巢恶性肿瘤组17例(包括原发卵巢腺癌9例、卵巢转移腺癌6例、卵巢淋巴瘤2例),良性肿瘤或正常对照组15例(包括卵巢囊腺瘤5例、正常卵巢8例、卵巢囊肿2例)。均行3.0T磁共振动态增强扫描,绘制时间强度曲线(time intensity curve,TIC);并使用SIEMENS TISSUE 4D软件进行图像后处理,测得感兴趣区的Ktrans、Kep、Ve值。对良、恶性组的TIC曲线及定量灌注参数值进行统计学分析。结果卵巢良、恶性组TIC曲线形态存在明显不同(P<0.05);良性组均为I型曲线(100%),恶性组中II型曲线所占比例最高(71%)。以I型曲线作为诊断良性标准,II型曲线作为诊断恶性标准,ROC曲线分析得出曲线下面积AUC为0.856。定量灌注参数值:Ktrans值分别是恶性组(0.166±0.077)min-1、良性组(0.071±0.025)min-1;Kep值分别是(0.455±0.172)min-1、(0.363±0.242)min-1;Ve值分别是(0.438±0.137)、(0.426±0.154)。恶性组平均Ktrans值比良性病变组高,且差异有统计学意义(P=0.000);恶性组与良性组的平均Kep及Ve值比较差异无有统计学意义(P=0.218、P=0.821)。结论动态增强磁共振成像方法对卵巢良、恶性肿瘤有重要的鉴别诊断价值。良性肿瘤/组织多表现为I型曲线,恶性肿瘤多表现为II型曲线。定量参数Ktrans值对卵巢良、恶性肿瘤具有重要的鉴别诊断意义。 | 郭永梅 黄云海 魏新华 杨蕊梦 刘国顺 徐向东 李雪丽 | 2015 | 磁共振成像2015，6，10： | 18 |
| 6 | 血流动力学双室模型Extended Tofts Linear在脑胶质瘤DCE-MRI渗透性定量分析的复测性及有效性研究显示文摘目的通过重复测量脑胶质瘤动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced MRI,DCE-MRI)渗透参数:容积转运系数Ktrans、血管外细胞外间隙容积比Ve及对比剂血浆容积Vp,探讨血流动力学双室模型Extended Tofts Linear的复测性(reproducibility)。材料与方法收集经病理证实的脑胶质瘤患者19例(低级别7例,高级别12例),术前均行DCE-MRI检查。由两名工作经验丰富的放射科医师分别使用Extend Tofts Linear模型对DCE-MRI图像进行血管渗透性定量分析,获取病变实性成分的T1加权信号时间-浓度曲线及血流动力学参数Ktrans、Ve及Vp,分别记为测量1、测量2,经统计学分析,分别比较两组各参数在高、低级别胶质瘤中是否存在统计学差异以及后处理模型的复测性。结果测量1、测量2两组高级别胶质瘤的Ktrans值、Ve值及Vp值均高于低级别胶质瘤,差异均有统计学意义(P<0.05)。测量1、测量2两组Ktrans值、Ve值及Vp值可重复性比较的组内相关系数(ICC)值分别为0.93、0.809、0.592,均大于0.4。结论血流动力学双室模型Extended Tofts Linear在脑胶质瘤DCE-MRI血管渗透性定量分析具有很好的复测性。 | 贾龙威 牛蕾 马文帅 刘学军 冯卫华 隋庆兰 | 2015 | 磁共振成像2015，6，8： | 12 |
| 7 | 动态对比增强MRI诊断脑胶质瘤的研究进展显示文摘动态对比增强MRI(DCE-MRI)是一种新兴的MR灌注加权成像方法,可通过测量Ktrans、Kep、Ve、Vp及iAUC值等血流动力学参数定量评价组织的血流灌注、血管分布及微血管的通透性。本文旨在对DCE-MRI的基本原理、脑胶质瘤DCE-MRI的生物学基础及DCE-MRI诊断脑胶质瘤的价值做一综述。 | 刘振清 刘鸿圣 | 2016 | 中国医学影像技术2016，32，10： | 11 |
| 8 | 定量动态增强MRI对泪腺恶性上皮性肿瘤及多形性腺瘤的诊断价值显示文摘目的探讨定量动态增强MRI检查对泪腺恶性上皮性肿瘤及多形性腺瘤的诊断价值。材料与方法经病理证实的泪腺恶性上皮性肿瘤及多形性腺瘤共20例,其中多形性腺瘤8例,恶性上皮性肿瘤12例。3.0T动态增强MRI检查采用3D-T1WI ST序列进行动态增强扫描,获得定量参数:Ktrans(容量转移常数)、Kep(速率常数)、Ve(血管外细胞外间隙容积比)及动态曲线。检查对泪腺恶性上皮性肿瘤及多形性腺瘤组间的动态曲线比较采用卡方检验,采用Z检验评价良恶性上皮性肿瘤定量参数的差别,同时利用ROC曲线评价各参数的诊断效能。结果 TIC曲线中,多形性腺瘤呈速升平台型6例,速升缓降型2例。恶性上皮性肿瘤呈速升平台型3例,速升缓降型9例,组间比较有差异(P<0.05)。恶性上皮性肿瘤的Ktrans、Kep值显著高于多形性腺瘤的(Z=-2.533、-2.248,P<0.05)。Ktrans较Kep评价良恶性上皮性肿瘤更敏感,当Ktrans值为0.10时,其敏感度、特异度分别为91.9%和79.8%。结论定量动态增强参数Ktrans对于泪腺恶性上皮性肿瘤及多形性腺瘤具有一定的鉴别诊断作用。 | 陈月洁 夏爽 邹艳君 张业 丁泽 | 2015 | 磁共振成像2015，6，2： | 11 |
| 9 | 基于直方图分析法定量评估DCE-MRI在脑胶质瘤分级诊断中的价值显示文摘目的通过直方图法分析磁共振动态对比增强(dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)定量评估脑胶质瘤分级的价值。材料与方法 120例脑胶质瘤患者中,低级别(Ⅰ、Ⅱ级)28例,高级别(Ⅲ、Ⅳ级)92例。采用改良的extended Toft双室模型,获得DCE渗透性参数K^(trans)、K_(ep)、V_e、V_p和灌注参数时间浓度曲线对比剂首过的曲线下面积(initial area under gadolinium concentration time curve,IAUGC)、脑血流量(cerebral blood flow,CBF)、平均通过时间(mean transit time,MTT)。应用非配对t检验和Mann-Whitney U检验比较不同级别胶质瘤DCE直方图参数的差异,应用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线对比分析各不同参数的诊断效能、敏感度和特异度及相应的诊断阈值。结果高、低级别胶质瘤K^(trans)、K_(ep)、V_e和IAUGC、MTT的差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,IAUGC和V_e的诊断效果最佳(P<0.05)。与平均值相比,K^(trans)的第75百分位数诊断效能升高最明显,IAUGC的第95百分位数的诊断效能最高。结论基于直方图分析法的DCE参数对定量评估脑胶质瘤的分级具有重要的临床参考价值。 | 南海燕 颜林枫 张欣 杨洋 韩宇 王文 崔光彬 | 2018 | 磁共振成像2018，9，10： | 10 |
| 10 | 磁共振动态对比增强联合扩散加权成像鉴别脑高级别胶质瘤复发和治疗后反应的初步研究显示文摘目的探讨磁共振动态对比增强和扩散加权成像在鉴别高级别胶质瘤复发和治疗后反应的应用价值。材料与方法收集脑胶质瘤全切术+同步放化疗术后出现异常强化灶的患者32例(22例为肿瘤复发,10例为治疗后反应),放化疗结束2个月内行常规MRI平扫及增强、DWI、DCE灌注成像,经后处理获得Ktrans、Kep、Ve、iAUC灌注伪彩图及ADC图,分别测量患者异常强化区Ktrans值、Kep值、Ve值、iAUC值及平均ADC值,应用秩和检验检验分析两组间各参数差异,对具有统计学意义的参数值绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,分别计算敏感度、特异度及曲线下面积。结果复发组Ktrans值、iAUC值均高于治疗后反应组,差异有统计学意义(P<0.05),Ve及Kep在两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。Roc曲线分析,当Ktrans值、iAUC值曲线下面积分别为0.973、0.941时,灵敏度均为95.5%,特异度分别为90%、80%。复发组ADC平均值低于治疗后反应组,差异有统计学意义(P<0.05)。Roc曲线分析,当平均ADC值曲线下面积为0.864时,灵敏度及特异度分别为86.4%、80%。且Ktrans诊断效能高于iAUC及平均ADC值,并联试验中使用Ktrans联合ADC诊断胶质瘤复发灵敏度可提高至100%。结论 DCE-MRI联合DWI在胶质瘤复发和治疗后反应的鉴别诊断中具有重要的临床应用价值。 | 任龙飞 张辉 王效春 谭艳 秦江波 | 2019 | 磁共振成像2019，10，9： | 9 |
| 11 | mTI-ASL技术在鉴别脑胶质瘤术后复发与放射性损伤中的应用价值显示文摘目的应用多反转时间动脉自旋标记(multiple inversion time-pulsed arterial spin labeling,mTI-ASL)技术,定量分析脑胶质瘤术后复发与放射性损伤的不同,进一步评估该技术对两者的鉴别诊断价值。材料与方法使用西门子公司3.0 T Skyra扫描仪,收集2017年1月到2018年12月在内蒙古医科大学附属医院就诊的脑胶质瘤术后放疗后MR增强扫描出现异常强化灶的患者,并经手术后病理及临床随访证实脑胶质瘤二次复发20例,放射性损伤10例,行mTI-ASL序列扫描。mTI-ASL原始图像通过MATLAB软件进行后处理,得到脑血流量(cerebral blood flow,CBF)图和动脉通过时间(arterial transit time,ATT)图,应用MRIcron软件手动勾画感兴趣区,测量术后异常强化区的定量CBF值和ATT值。分别采用独立样本t检验比较脑胶质瘤术后复发与放射性损伤感兴趣区相关参数值,评价定量参数CBF值和ATT值的差异,从而评估mTI-ASL技术对二者的鉴别诊断能力。结果(1)对比脑胶质瘤术后复发与放射性损伤CBF值,脑胶质瘤术后复发CBF值(6.38±1.41),比放射性损伤CBF值(2.30±0.37)高,两者比较具有统计学意义(P<0.01);(2)对比脑胶质瘤术后复发与放射性损伤ATT值,脑胶质瘤术后复发ATT值(0.19±0.30),比放射性损伤CBF值(0.16±0.12)高,两者比较具有统计学意义(P<0.01)。结论mTI-ASL技术中定量CBF及ATT值可以对高级别脑胶质瘤术后复发与放射性损伤进行鉴别。 | 白雪菲 高阳 牛广明 吴琼 王少彧 张华鹏 | 2020 | 磁共振成像2020，11，5： | 9 |
| 12 | 多模态磁共振技术诊断胶质瘤放射性脑损伤与复发的临床价值显示文摘目的探讨多模态磁共振技术在胶质瘤放射性脑损伤与复发诊断中的价值。方法选取2009年2月—2017年2月在北京中医医院顺义医院诊治的胶质瘤病人72例作为研究对象,所有病人都给予常规MRI扫描、扩散加权成像(DWI)扫描与灌注加权成像(PWI)扫描,记录影像学特征、相对脑血容量中位数最大值(rCBVmax)、表观扩散系数(ADCmean、ADCmin)指标。结果在72例病人中,放疗后复发12例,发生率为16.7%;发生放射性脑损伤8例,发生率为11.1%。胶质瘤复发病人MRI图像为主要双侧或脑室旁中心片状信号,伴T1WI高信号、T2WI低信号;放射性脑损伤病人MRI图像为主要双侧或脑室旁中心点状信号,为T1WI伴或不伴高信号,T2WI信号正常。胶质瘤复发病人rCBVmax、ADCmean与ADCmin值分别为(2.43±1.49)×10^(-3) mm^2/s、(1.34±0.34)×10^(-3) mm^2/s和(0.86±0.21)×10^(-3) mm^2/s。放射性脑损伤病人rCBVmax、ADCmean与ADCmin值分别为(0.67±0.44)×10^(-3) mm^2/s、(1.36±0.31)×10^(-3) mm^2/s和(1.17±0.32)×10^(-3) mm^2/s,胶质瘤复发与放射性脑损伤病人rCBVmax、ADCmin值比较差异有统计学意义(P <0.05),ADCmean比较差异无统计学意义。取ADCmin临界值为1.07×10^(-3) mm^2/s,MRI诊断鉴别胶质瘤放射性脑损伤与复发的敏感度与特异度为85.0%和72.0%,诊断准确率86.1%。取rCBVmax临界值为1.375×10^(-3) mm^2/s,MRI诊断鉴别胶质瘤放射性脑损伤与复发的敏感度与特异度为78.0%和100.0%,诊断准确率91.7%。结论 MRI DWI与PWI有助于胶质瘤复发与放射性损伤的鉴别诊断,ADC值有助于进行定性鉴别,rCBV值是进行定量鉴别的最佳参数,两者有很好的联合应用价值。 | 段淼 杨茂生 王少华 | 2019 | 中西医结合心脑血管病杂志2019，17，5： | 9 |
| 13 | 磁共振动态增强成像在原发性肝癌诊断中的应用研究显示文摘目的探讨磁共振动态增强成像(dynamic contrast enhanced MRI,DCE-MRI)在原发性肝癌诊断中的应用价值。方法将39例行DCE-MRI并经病理证实的肝脏占位病变患者分为原发性肝癌组27例和非癌结节组12例。应用Tissue-4D软件进行测量分析,获得感兴趣区的组织容积灌注参数即转运常数(Ktrans)、血管外细胞外间隙体积百分比(Ve)、速率常数(Kep)。结果两组患者Ktrans、Ve均值差异具有统计学意义,两组患者Kep均值差异无统计学意义。ROC曲线有中度诊断价值。诊断原发性肝癌Ktrans的最佳诊断阈值为0.298 min^(-1),敏感度为0.926,特异度为0.750。诊断原发性肝癌Ve的最佳诊断阈值为0.237,敏感度为0.926,特异度为0.500。结论 DCE-MRI可以定量分析病变的微循环情况,为鉴别原发性肝癌与非癌结节提供了一种有效的方法。 | 孔源 李文美 | 2016 | 中国临床新医学2016，9，5： | 8 |
| 14 | 磁共振灌注成像技术在脑胶质瘤诊疗中的应用进展显示文摘胶质瘤是中枢神经系统最常见的原发性肿瘤,占颅内肿瘤的40%~50%[1]。恶性胶质瘤侵袭性较强,手术难以完全切除,治疗后易复发。近年磁共振灌注加权成像(magnetic resonance perfusion weighted imaging,MR-PWI)在肿瘤诊断、鉴别诊断、预测分级、指导治疗方案等方面得到了广泛的应用[2]。本文就近年PWI在脑胶质瘤临床诊疗中的应用及研究进展进行综述。 | 刘江涛(综述) 陈谦学(审校) | 2020 | 中国临床神经外科杂志2020，25，4： | 8 |
| 15 | 动态增强磁共振成像鉴别诊断胶质瘤复发和放射性脑损伤的临床价值分析显示文摘目的探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)鉴别诊断胶质瘤复发(GR)和放射性脑损伤(RBI)的临床价值。方法回顾性选取2014年12月至2017年12月本院收治的胶质瘤患者86例,依据二次手术病理或临床随访结果分为GR组和RBI组,所有患者均给予DCE-MRI检查并测定脑血流动力学(Ktrans、Ve、Kep),分析其对鉴别诊断GR、RBI的临床价值。结果GR组Ktrans、Ve水平明显高于RBI组,差异有统计学意义(P<0.05),Kep在GR和RBI两组患者的水平基本相同,无显著性差异(P>0.05);在鉴别诊断GR、RBI的敏感度、特异度、准确度方面,Ktrans以0.19>min-1为临界值时为83.33%,81.58%,82.56%,Ve以>0.13%为临界值时为85.42%,78.95%,82.56%,Ktrans联合Ve时为93.75%,92.11%,93.02%,与二者单独诊断效能相比,二者联合诊断效能更佳,差异有统计学意义(P<0.05),二者单独的诊断效能相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论DCE-MRI检查测定Ktrans、Ve可有效鉴别诊断GR、RBI,且二者联合时具有更佳的诊断价值,值得临床作进一步推广。 | 谢录玲 谢春 涂文彬 高井海 程向荣 | 2019 | 中国CT和MRI杂志2019，17，11： | 7 |
| 16 | 动态对比增强磁共振在鉴别脑胶质瘤真性进展和假性进展的研究显示文摘目的探讨3.0 T动态对比增强磁共振(DCE-MRI)渗透性参数鉴别脑胶质瘤真性进展(TP)和假性进展(PP)的价值。方法回顾性分析32例脑胶质瘤术后放化疗后患者的DCE-MRI资料,并测量异常强化区渗透性参数的最大值,即转运常数(K^(trans))、细胞外血管外间隙的体积百分数(v_e)、回流常数(k_(ep))和血浆体积百分数(v_p)。采用分组Mann-Whitney U检验比较脑胶质瘤TP和PP组间各参数,采用ROC曲线分析各参数的阈值、敏感性、特异性和曲线下面积(AUC)。结果 32例患者中TP组(n=18)的K^(trans)和ve的中位值分别为0.34 min-1和0.53,明显高于PP组(n=14)的0.17 min-1和0.39,2组间差异均有统计学意义(Z=3.02,P<0.01;Z=2.03,P<0.05),而k_(ep)值、v_p值组间差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析显示K^(trans)值鉴别诊断脑胶质瘤真性进展的曲线下面积最大(0.815),敏感性和特异性分别为72.2%和85.7%。结论磁共振动态对比增强渗透性参数有助于鉴别脑胶质瘤真性进展和假性进展的诊断,对临床进一步治疗有指导意义。 | 钱海峰 孙胜杰 吴晓 李凤琪 李章宇 胡春洪 | 2016 | 中华全科医学2016，14，3： | 6 |
| 17 | 脑梗死后微血管渗透性改变及出血性转化的预测显示文摘目的探讨缺血性脑梗死后急性期和亚急性期微血管渗透性改变及脑梗死后出血性转化(hemorrhagic transformation,HT)的预测。材料与方法收集缺血性脑梗死病人43例,急性期10例,亚急性期33例,进行常规MRI及DCE-MRI扫描。利用药代动力学模型计算容积转运常数Ktrans,比较每一个病人梗死区和对侧正常脑组织的Ktrans值以及出血组和非出血组的Ktrans值有无差异,比较不同时期梗死区强化对预测HT的意义。结果所有病人梗死区Ktrans值较对侧正常脑组织明显增高(P<0.05)。10例在急性期有脑实质强化的病人都有继发出血,在亚急性期和慢性期15例病人有继发出血,18例没有继发出血,Fisher's精确检验有统计学意义(P<0.05)。与亚急性期HT或没有HT的病人相比,急性期有HT组病人的Ktrans值明显增高(P<0.05),但是亚急性期HT和非HT的病人Ktrans值比较没有统计学差异(P>0.05)。结论急性期脑实质强化对HT的预测有更高的特异性,且渗透性比亚急性期更高。早期脑实质强化及HT与毛细血管内皮的紧密连接和基底膜损伤有关。后期脑实质强化及HT与侧枝循环的建立有关,DCE-MRI可以定量评估血脑屏障的渗透性,对进一步研究HT的分型提供更科学的依据。 | 许鹏君 孙钢 姜庆军 刘凯 李理 杨振 | 2015 | 磁共振成像2015，6，8： | 5 |
| 18 | MR灌注成像在脑胶质瘤中的研究进展显示文摘MR灌注成像主要通过测量血流动力学参数来反映组织血流灌注及微血管渗透情况。根据其成像原理不同分为动态磁敏感对比增强MRI(DSC-MRI)、动态对比增强MRI(DCE-MRI)和动脉自旋标记(ASL)灌注成像。这些方法各有优缺点,就MR灌注成像的基本原理及其在脑胶质瘤中的研究进展进行综述。 | 赵灿灿 翟建 | 2015 | 国际医学放射学杂志2015，38，6： | 5 |
| 19 | 分析薄层小视野高分辨MRI、DCE-MRI联合诊断卵巢肿瘤临床价值显示文摘目的:探讨薄层小视野高分辨磁共振成像、动态增强磁共振成像联合应用于卵巢肿瘤的诊断价值。方法:回顾性分析96例卵巢肿瘤患者临床资料,所有患者均经病理检查证实发生卵巢肿瘤,于病理检查前指导其接受薄层小视野高分辨MRI、DCE-MRI检查,记录其影像学及病理检查结果,并将相关数据输入SPSS软件行统计学分析。结果:96例卵巢肿瘤患者薄层小视野高分辨MRI、DCE-MRI联合检查与病理诊断结果对比并无显著差异(P> 0. 05)。结论:利用薄层小视野高分辨MRI、DCE-MRI联合检查可获得较为理想的卵巢肿瘤诊断效果,有利于准确判断病情并使患者获得积极救治。 | 张祯铭 丁磊 宋子涵 | 2018 | 现代医用影像学2018，27，6： | 5 |
| 20 | 定量动态对比增强磁共振成像渗透性与T1灌注多参数联合分析对脑胶质瘤分级的诊断价值显示文摘目的探讨定量动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)渗透性与T1灌注多参数联合分析对脑胶质瘤分级的诊断价值。方法回顾性分析经病理证实的16例高级别脑胶质瘤(HGG)和12例低级别脑胶质瘤(LGG)患者的磁共振平扫和DCE-MRI资料,通过药代动力学模型定量计算肿瘤的渗透性参数及T1灌注模型计算灌注参数,包括转运常数(Ktrans)、部分细胞外血管外间隙容量(ve)、血液回流常数(kep)、血浆容积(vp)和脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)及平均通过时间(MTT)。以t检验比较HGG和LGG定量分析参数的统计学差异,并以受试者工作特征曲线评估渗透性参数(Ktrans值、ve值)、T1灌注参数(CBF值、CBV值)及联合应用灌注和渗透性参数进行脑胶质瘤的分级诊断的敏感性、特异性和曲线下面积。结果 HGG的Ktrans值、ve值、CBF值和CBV值分别为(0.276±0.164)/min、0.486±0.191、(1.755±1.164)ml/(g·min)和(0.204±0.101)ml/g,明显高于LGG的(0.084±0.044)/min、0.274±0.132、(0.761±0.625)ml/(g·min)和(0.115±0.097)ml/g(t值分别为3.934、3.293、2.672和2.338,P均<0.05),而HGG的kep值、vp值和MTT值分别为(1.632±1.204)/min、0.114±0.107和(0.128±0.070)min,与LGG的(1.537±1.194)/min、0.055±0.039、(0.145±0.066)min比较差异无统计学意义(t值分别为0.208、1.823和0.668,P均>0.05)。单参数中以Ktrans值诊断脑胶质瘤分级的曲线下面积最大,为0.919,取阈值为0.105/min时,诊断高级别脑胶质瘤的敏感性和特异性分别为87.5%和83.3%;而联合运用多参数分级诊断时,以ve-CBF值似然比为0.631时曲线下面积最大,为0.974,敏感性和特异性分别为93.7%和100.0%。结论联合DCE-MRI的渗透性参数与灌注参数能够提高高级别和低级别脑胶质瘤分级的诊断率。 | 孙胜杰 钱海峰 李凤琪 李章宇 吴晓 | 2015 | 中国医学科学院学报2015，37，6： | 5 |
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