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| 1 | 切开复位加压空心螺钉治疗儿童移位距骨骨折疗效分析显示文摘目的探讨切开复位加压空心螺钉固定治疗儿童移位距骨骨折的疗效。
方法回顾分析2011年2月至2014年9月采用切开复位加压空心螺钉内固定治疗的22例儿童移位距骨骨折病例,其中男16例,女6例,年龄3.7~12.3岁(平均7.4岁),18例为高能量损伤,其中17例为高处坠落伤,1例汽车压伤。所有患儿术前均经摄X线片和CT检查明确距骨骨折及移位情况。术中采取前内侧切口(其中1例采用前内侧和前外侧联合入路),直视下复位距骨骨折后1~3枚加压空心螺钉固定(根据骨折部位采用普通加压空心螺钉和埋头加压空心螺钉),术后石膏固定。
结果所有患儿随访时间0.8~4.2年(平均1.5年)。术后石膏固定6周,床上功能锻炼2周后下地行走功能锻炼,术后3个月时采用Hawkins法进行关节功能评估,其中优18例,良4例。随访期间未发现骨不连、距骨坏死及骨性关节炎等并发症,踝关节功能良好,无慢性疼痛,足外观正常,无不适主诉。
结论切开复位加压空心螺钉固定治疗儿童移位距骨骨折可以获得很好的疗效。 | 宁波 姚杰 张思成 袁毅 孙军 | 2017 | 中华小儿外科杂志2017，38，5： | 4 |
| 2 | 儿童距骨骨折的研究进展显示文摘儿童距骨骨折较为罕见,相关报道的发生率为0.01%~0.08%[1-2]。距骨具有特殊的解剖形态,在踝关节功能活动中起重要作用,加之目前治疗经验不足,使此类骨折的治疗方案仍存在争议。不正确的治疗方式不但不利于骨折的愈合,而且容易导致后期并发症的产生[3]。当骨折移位后容易使主要血管受损,距骨体缺血性坏死率高达66%[4],严重影响踝关节的正常活动功能,这对于未来寿命预期较长的患儿来说更为严重[5]。本文就距骨骨折研究的现状和治疗进展综述如下。 | 幸亚军 王忠良 | 2018 | 现代医药卫生2018，34，17： | 0 |
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