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| 1 | 不规则抗体体内消减速率的研究显示文摘目的通过回顾性研究红细胞血型不规则抗体在体内的消减,比较不同特异性不规则抗体的体内消减速率,探讨其特点,为输血相关不规则抗体检测提供参考和数据。方法研究2000-2016年上海地区存在不规则抗体的患者案例(不包括冷抗体,自身抗体和产前检查中发现的不规则抗体)。选择不同时间多次检测的患者,研究其输血史和不规则抗体强度变化,在考虑可比性的前提下,计算各类不规则抗体消减速率。根据不规则抗体检测中的凝集强度为抗体赋值(赋值方法参照AABB),结合检测间隔天数计算不规则抗体消减速率。结果共有110例不规则抗体具有多次检测的可比性数据(抗体特异性包括抗-E/-Ec,抗-Ce/-C,抗-D,抗-Jka,抗-Jkb,抗-Fyb,抗-Dia,抗-Wra,抗-M,抗-S),其中10%的不规则抗体在多次检测中逐渐消减至无法测得。Rh血型系统抗体在体内30 d(下同)平均消减速率0.259/30 d。非Rh血型系统抗体在体内平均消减速率:1.08/30 d。结论不同个体不规则抗体体内平均消减速率差异很大,Rh血型系统不规则抗体在体内平均消减速率低于其它血型系统抗体,由于其消减可能导致输血前检测的漏检和溶血性输血反应,临床输血应该重视对患者以往输血史、妊娠史,特别是以往不规则抗体检出史的了解。 | 范亮峰 刘曦 沈伟 金沙 陆琼 向东 | 2016 | 中国输血杂志2016，29，11： | 27 |
| 2 | 硼替佐米联合糖皮质激素治疗难治性狼疮性肾炎的近期疗效观察显示文摘目的:前瞻性观察硼替佐米联合糖皮质激素治疗难治性狼疮性肾炎(LN),评估其临床疗效及安全性。方法:观察2011年10月至2014年12月间难治性LN患者共5例,男性1例,女性4例,年龄21~43岁,Ⅳ型4例,Ⅴ+Ⅳ型1例。硼替佐米(1.3 mg/m^2,21d为一个治疗周期,每个周期第1、4、8、11天静脉推注)治疗4个周期,同时接受糖皮质激素治疗[甲泼尼龙(0.5 g/d)静脉滴注3d后口服泼尼松片治疗0.6 mg/(kg·d),4周后逐渐减量至10 mg/d维持]。观察硼替佐米治疗期间尿液检查、血清白蛋白、血清肌酐(SCr)、免疫学指标变化、不良事件及随访情况。结果:5例患者经过硼替佐米治疗2~4个周期治疗,4例患者获得部分缓解,SLE-DAI由12~16分降至4~8分,尿蛋白较治疗前减少,血清白蛋白上升,3例SCr异常者治疗后SCr较前下降,自身抗体滴度下降或转阴、补体升高。不良事件均为自身抗体滴度下降或转阴、补体升高。不良事件均为1~2级,包括一过性血小板减少、胃肠道症状、肢端麻木等,停药间期症状消失或改善。随访观察6~24个月,3例患者获得完全缓解,1例部分缓解,1例接受肾脏替代治疗。结论:硼替佐米联合糖皮质激素治疗可减少LN患者蛋白尿、改善肾功能,降低自身抗体滴度,不良事件多为轻~中度,治疗耐受性好。 | 章海涛 刘正钊 侯金花 宋捷 黄力 黄湘华 胡伟新 刘志红 | 2015 | 肾脏病与透析肾移植杂志2015，24，6： | 5 |
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