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1泪道阻塞性疾病手术状况显示文摘目的:探讨泪道阻塞性疾病手术发展状况。方法回顾分析2008年、2012年和2015年在哈尔滨医科大学附属第一医院眼科医院因泪道阻塞性疾病接受手术治疗的患者年龄、患者来源、接受手术时的主要症状、手术方式和主要手术并发症,分析8年来各项指标的变化及其意义。结果2008年共行泪道阻塞性疾病手术342例,其中城市居民35例(10.23%),村镇居民307例(89.77%);外路泪囊鼻腔吻合术30例(8.77%),经鼻逆行置管312例(91.23%);小于40岁、40~49岁、50~59岁、60岁以上的患者分别为39例(11.40%)、148例(43.28%)、104例(30.41%)、51例(14.91%);接受手术时的主要症状以室外溢泪、室内溢泪及室内溢泪并溢脓的患者分别为13例(3.80%)、265例(77.49%)、64例(18.71%);主要术后问题:颜面部瘢痕发生率8.77%,泪道阻塞复发率为55.56%。2012年共行泪道阻塞性疾病手术420例,其中城市居民51例(12.14%),村镇居民369例(87.86%);外路泪囊鼻腔吻合术21例(5.00%),经鼻逆行置管384例(91.43%),鼻内镜下内路泪囊鼻腔吻合术15例(3.57%);小于40岁、40~49岁、50~59岁、60岁以上的患者分别为46例(10.95%)、181例(43.10%)、142例(33.81%)、51例(12.14%);接受手术时的主要症状以室外溢泪、室内溢泪及室内溢泪并溢脓的患者分别为20例(4.76%)、335例(79.76%)、65例(15.48%);主要术后问题:颜面部瘢痕发生率5.00%,泪道阻塞复发率为51.19%,鼻内镜下内路泪囊鼻腔吻合术的复发率为10%。2015年共行泪道阻塞性疾病手术512例,其中城市居民83例(16.21%),村镇居民429例(83.79%);外路泪囊鼻腔吻合术8例(1.56%),经鼻逆行置管51例(9.96%),鼻内镜下内路泪囊鼻腔吻合术453例(88.48%);小于40岁、40~49岁、50~59岁、60岁以上的患者分别为78例(15.23%)、211例(41.21%)、121例(23.63%)、102例(19.93%);接受手术时的主要症状以室外溢泪、室内溢泪及室内溢泪并溢脓的患者分别为32例(6.25%)、428例(83.59%)、52例(10.16%);主要术后问题:颜面部瘢痕发生率1.56%,复发率为9.77%。结论接受手术治疗的泪道阻塞性疾病患者数量逐年增加,城市居民所占比例明显提高。患者接受手术治疗时的年龄呈年轻化和年老化的两端扩展趋势,随着鼻内镜下内路泪囊鼻腔吻合术的手术技术日臻成熟,患者的认可度也越来越高。刘建巨 张雪 张宏伟 于琼 王胜伟 2016中国老年学杂志2016,36,17:4
2微创泪道再通联合置管治疗泪道阻塞显示文摘目的探讨泪道内窥镜辅助下的微创泪道再通联合硅胶管植入术治疗泪道阻塞的临床疗效。方法收集上泪小管阻塞3例4眼、下泪小阻塞5例6眼,泪总管阻塞20例29眼,鼻泪管阻塞25例36眼。随机分为两组,分别是泪道内窥镜辅助下的激光泪道成形联合泪道置管组(A组40只眼)、泪道内窥镜辅助下的微钻成形联合泪道置管组(B组35只眼)。治疗后随访3~6个月。结果除术中出血外,两种手术方式各种并发症的发生率未见明显区别。A组患者泪道再通总有效率达到87.50%;B组患者泪道再通总有效率达到91.43%,差异没有统计学意义。结论泪道内窥镜辅助下的微创泪道再通联合硅胶管植入治疗泪道阻塞是一种安全、有效的方法,损伤小,恢复快,并发症少。刘志平 曾敏智 邹湖涌 沙翔垠 2017实用医学杂志2017,33,20:3
3成人眶蜂窝织炎的病因及临床特点显示文摘目的探讨成人眶蜂窝织炎病因及临床特点。方法回顾性分析本院2010年1月至2017年12月的54例成人眶蜂窝织炎的临床资料,比较由眼眶及临近组织感染致病者与无此病因者的临床表现。结果前者33例占61.11%,与后者比较,其眼球筋膜下积液、眼外肌增粗、视神经受累及严重并发症的差异均有统计学意义(P<0.05).结论成人眶蜂窝织炎的主要感染渠道是局部和临近组织炎症蔓延,其中泪囊炎是主要病因。非局部和临近组织炎症蔓延致病者病情更为严重。郑东星 潘玥吉 2019中华眼外伤职业眼病杂志2019,41,2:1
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