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1强直性脊柱炎后凸畸形的截骨矫形治疗显示文摘强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)主要表现为腰、颈以及胸段脊柱关节的炎症甚至发生钙化。临床表现最早为下背痛和晨起僵硬,活动后减轻,并可伴有低热、乏力、食欲减退、消瘦等症状。开始时疼痛为间歇性,数月数年后发展为持续性,以后炎性疼痛消失,脊柱由下而上部分或全部强直,出现驼背畸形。现针对AS后凸畸形的治疗提出新型的,截骨矫正的治疗方法,现报告如下。李来好 2017实用医技杂志2017,24,6:0
2垫枕协同蛋壳减压术治疗胸腰段椎体骨折的短期疗效分析显示文摘目的探讨垫枕协同蛋壳减压术治疗胸腰段椎体骨折的术后短期疗效。方法选2006年3月至2015年7月收治的胸腰段椎体骨折患者26例。术前嘱患者平卧,在其背部受伤椎体棘突处放置棉垫枕,垫枕时间5-8 d,然后患者在全麻下行后路伤椎蛋壳减压及短节段内固定手术。观察短期疗效。结果术前1天行X线检查观察骨折椎体高度恢复情况,结果显示:5例椎体高度完全恢复,10例椎体高度恢复大于60%,11例椎体高度恢复40%-60%。术后3个月随访患者,骨折椎体高度全部恢复22例,基本恢复4例,且随访中骨折复位无丢失。结论垫枕协同蛋壳减压术应用于治疗胸腰段椎体骨折,其短期疗效满意。刘宗晖 刘一利 李晓明 祁会 沈文成 白晓冬 2016临床和实验医学杂志2016,15,6:0
3经椎弓根楔形精确截骨和“蛋壳”技术截骨治疗胸腰段骨折后凸畸形的临床疗效比较显示文摘目的比较经椎弓根楔形精确截骨和'蛋壳'技术截骨治疗胸腰段骨折后凸畸形的临床疗效。方法回顾性分析2013年4月至2016年11月分别行经椎弓根截骨术(PSO)的胸腰椎骨折继发后凸畸形患者36例,按照手术方式分为楔形组(PSO楔形精确截骨)17例和蛋壳组(PSO'蛋壳'技术截骨)19例。记录术前术后后凸Cobb角、VAS和ODI评分、ASIA脊髓功能分级及手术时间、术中出血量、并发症情况等。结果手术时间两组比较无显著差异,术中出血量楔形组明显少于蛋壳组(P<0.05)。随访时间10-18个月[(12.3±4.5)个月]。楔形组和蛋壳组后凸Cobb角术后6个月和末次随访较术前均明显矫正(P<0.05);VAS评分和ODI指数术后6个月和末次随访较术前均显著改善(P<0.05)。末次随访与术后6个月比较,楔形组矫正丢失角度明显小于蛋壳组(P<0.05)。楔形组术前6例C级3例末次随访恢复至D级,4例D级2例恢复至E级;蛋壳组术前8例C级3例末次随访恢复至D级,5例D级3例恢复至E级。术后两组患者均有1例出现脑脊液漏;楔形组末次随访未见假关节形成,融合率100%,蛋壳组有4例出现假关节,融合率78.9%。结论 PSO楔形精确截骨术和PSO'蛋壳'技术截骨术均能有效矫正胸腰椎骨折继发后凸畸形,术后矫正效果满意,疼痛和神经功能障碍恢复明显。但PSO楔形精确截骨术术中出血更少,能更好地避免术后假关节形成,且融合率较高。陈金传 2018世界最新医学信息文摘2018,18,A4:0
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