| 1 | 随州市接触职业病有害因素作业工人上岗前健康状况显示文摘目的了解上岗前工人健康状况,为进一步开展职业健康监护工作和针对性地采取预防措施提供科学依据。方法对随州市疾病预防控制中心职业病防治所体检中心2015—2016年接触职业病有害因素作业的2 236例上岗前工人体格检查资料进行描述流行病学分析。结果 2 236名上岗前工人检出高血压514人(22.99%),肝功能异常332人(14.85%),血常规异常258人(11.54%),尿常规异常205人(9.17%),高仟伏X线胸片异常143人(6.40%),心电图异常97人(4.34%),肝脏B超异常55人(2.46%),肺功能异常29人(1.33%),电测听异常61人(26.87%),并发现粉尘、苯系物和噪声职业禁忌证。高血压、血常规、肝脏B超、高仟伏X线胸片、电测听和肺功能异常检出率在上岗前有无接触有害因素的人群间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。高血压、心电图、血尿常规、肝功能、高仟伏X线胸片和电测听异常检出率在不同年龄组中差异有统计学意义(P<0.05);而在1 247名上岗前有接触职业有害因素的工人中,高血压、心电图、血常规和高仟伏X线胸片异常检出率在不同年龄组中差异有统计学意义(P<0.05)。结论上岗前工人常见异常情况位居前5位的依次是高血压、肝功能异常、血常规异常、尿常规异常、高仟伏X线胸片,高血压、肺结核是严重危害随州市工矿企业上岗前职工主要疾病,发现上岗前职业禁忌证主要以粉尘、苯系物和噪声为主,应采取积极有效干预措施。 | 张杨 后加祥 聂文武 周沛林 赵琨 黄建新 | 2017 | 职业与健康2017，33，16： | 1 |
| 2 | 井上与井下作业人群脆性骨折的病例对照研究显示文摘[背景]井下作业人群中,患有骨质疏松和骨量减少的比例远高于井上作业人群。特殊的井下作业环境,以及吸烟、饮酒、高盐饮食等不良习惯容易导致骨代谢的改变,从而增加患上脆性骨折的风险,给个人和社会都带来了沉重的经济负担。[目的]探讨不同作业环境的煤矿从业人员发生脆性骨折的影响因素,为制定针对性措施和预防脆性骨折提供依据和参考。[方法]在2006年6月至2020年12月期间,选取至少参加一次开滦集团健康体检的男性人群为研究对象。包括井上与井下两类作业岗位。采用1∶4病例对照研究方法,其中新发脆性骨折患者为病例组,以参加相同年度健康体检并且年龄(±1岁)的非脆性骨折者为对照组。分别在井上作业人群与井下作业人群中进行两次个体匹配。同时采用条件logistic回归模型分别分析不同作业环境人群中脆性骨折的影响因素。[结果]在113138名开滦集团职业人群中,分别纳入82631名井上作业人员和30507名井下作业人员,其中脆性骨折发生人数为1375,占总人数的1.22%,井下作业人群脆性骨折的患病率高于井上作业人群(1.63%>1.07%,P<0.001)。条件logistic回归模型结果显示,目前吸烟(OR=1.26,95%CI:1.05~1.51)、体力劳动者(OR=1.37,95%CI:1.06~1.78)、糖尿病(OR=1.26,95CI:1.04~1.54)、窦性心动过速(OR=1.81,95%CI:1.23~2.66)、脑卒中病史(OR=1.51,95%CI:1.09~2.09)、大专及以上学历(OR=0.65,95%CI:0.45~0.95)、高收入水平(OR=0.69,95%CI:0.54~0.90)、血红蛋白水平增加(OR=0.91,95%CI:0.85~0.98)以及总胆固醇水平增加(OR=0.90,95%CI:0.82~0.99)均是井上作业人群的脆性骨折影响因素;目前吸烟(OR=1.48,95%CI:1.17~1.87)、目前饮酒(OR=1.26,95%CI:1.01~1.56)、体力劳动者(OR=2.64,95%CI:1.41~4.94)、粉尘接触史(OR=1.28,95%CI:1.03~1.58)以及肥胖(OR=0.72,95%CI:0.52~0.96)均是井下作业人群脆性骨折的影响因素。[结论]在预防脆性骨折方面,应特别关注从事体力劳动或有粉尘接触史的井下作业岗位人群的骨骼健康状况,并及时纠正如吸烟、饮酒等不良习惯,同时适当增加体重以预防脆性骨折的发生。对于井上工作者,则应对家庭人均收入较低、从事体力劳动、既往有脑卒中或糖尿病史等脆性骨折发生的高危人群予以特别关注,对其自身静息心率、血红蛋白以及总胆固醇水平的变化进行密切监控。 | 于耀惠 张楠 吴寿岭 陈朔华 侯晓丽 郭路 刘翠霞 田发明 | 2023 | 环境与职业医学2023，40，7： | 0 |
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