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| 1 | 肾结石患者经皮肾镜碎石术后结石残留影响因素分析显示文摘目的探讨影响肾结石患者经皮肾镜碎石取石术(PCNL)术后结石残留的因素。方法对2008年1月至2014年5月间河南省安阳市人民医院泌尿外科施行经皮肾镜碎石取石手术的1200例肾结石患者进行回顾性分析。在这些患者中,有16例患者为双肾结石,先后两次行PCNL手术。将结石大小、结石位置、结石数目、既往肾结石手术史、肾盂积水程度、有无尿路感染史等指标作为可变因素进行单变量及多变量分析,以确定可能影响术后结石残留的因素。结果1200例患者中,共有385例患者出现术后结石残留,发生率为31.7%。单因素分析结果显示,肾盂合并多个肾盏结石(P=0.006)、结石〉4cm(P=0.005)、结石数目〉4个(P=0.002)、术中出血量〉200ml(P=0.025)、手术时间〉120min(P=0.028)与术后结石残留密切相关。而多变量分析显示,只有肾盂合并多个肾盏结石(P=0.049)、结石〉4cm(P=0.038)、结石数目〉4个(P=0.018)仍保持为术后结石残留的独立预后因素。结论结石大小、结石数目、结石位置等因素对于PCNL术后结石残留具有重要预后价值,较大结石以及肾盂合并多个肾盏结石与术后结石残留密切相关,而结石数目少于4个预示术后结石清除率明显升高。 | 乔明洲 张海芳 周晨龙 | 2015 | 中华医学杂志2015，95，44： | 35 |
| 2 | 单通道微创经皮肾镜联合输尿管软镜同期、分期治疗复杂性肾结石的临床研究显示文摘目的 对比分析单通道微创经皮肾镜联合输尿管软镜同期、分期治疗复杂性肾结石的可行性及临床效果.方法 选取2012年10月~2015年10月我科诊治的复杂性肾结石患者37例,对其资料进行回顾性分析,其中完全铸形肾结石、鹿角状肾结石25例,不完全铸形、多发结石12例,结石直径25~43 mm,给予单通道微创经皮肾镜联合输尿管软镜同期或分期治疗,37例患者中行同期手术25例,分期手术12例,比较两组手术时间及结石清除率.结果 两组患者术后均未出现大出血、肠道损伤及严重感染等并发症.同期组结石清除率与分期组相当,差异无统计学意义(X^2=4.92,P〉0.05).结论 单通道微创经皮肾镜联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石安全有效,值得进一步推广,应根据患者术前检查及术中情况决定行同期或分期手术. | 王凯 王广健 | 2016 | 中国医疗设备2016，31，11： | 36 |
| 3 | S.T.O.N.E肾结石评分系统预测经皮肾镜取石术后结石残留的临床研究及改良显示文摘目的:研究S.T.O.N.E肾结石评分系统预测经皮肾镜取石术后结石残留的有效性并进行改良。方法:回顾性分析2014年1~12月收治的119例因肾结石行经皮肾镜取石术患者的临床资料,并根据患者术前CT进行S.T.O.N.E评分,分析S.T.O.N.E评分与结石残留、手术时间、术中估计失血量等临床数据的关系并进行改良。结果:结石残留患者与无结石残留患者S.T.O.N.E肾结石评分分别为(8.78±1.34)和(7.25±1.30)分(P=0.000),119例患者S.T.O.N.E肾结石评分分布于5~11分,5~11分患者结石残留率分别为0、6.3%(1例)、30%(9例)、53.6%(15例)、63.6%(14例)、80%(8例)、88.9%(8例)。线性回归模型检验S.T.O.N.E总分与手术时间(P=0.000)、估计失血量(P=0.007)均明显相关,多因素Logistic回归分析S.T.O.N.E总分(P=0.00,OR:2.38,95%CI:1.67~3.40)与结石残留明显相关。多因素Logistic回归分析T评分、O评分与结石残留无明显相关,而S评分(P=0.02,OR:2.13,95%CI:1.13~4.03)、N评分(P=0.00,OR:4.00,95%CI:1.97~8.12)、E评分(P=0.01,OR:5.11,95%CI:1.63~16.10)与结石残留明显相关。删除与结石残留无明显相关的T、O评分,改良后总分称为S.N.E肾结石评分,线性回归模型检验S.N.E评分与手术时间(P=0.000)、估计失血量(P=0.002)明显相关,多因素Logistic回归分析S.N.E肾结石评分与结石残留明显相关(P=0.000,OR:2.683,95%CI:1.803~3.993),S.N.E与S.T.O.N.E肾结石评分预测结石残留AUC值分别为0.794(SE:0.0421,95%CI:0.710~0.863)和0.789(SE:0.0425,95%CI:0.704~0.858),P=0.825。结论:S.T.O.N.E肾结石评分及简化改良的S.N.E评分可有效预测PCNL术后结石残留状态,适于临床及科研应用。 | 潘俊 桂泽红 王昭辉 王志超 代睿欣 白遵光 王树声 向松涛 | 2016 | 临床泌尿外科杂志2016，31，5： | 21 |
| 4 | 经皮肾镜取石术和肾实质切开取石术治疗肾结石疗效比较分析显示文摘目的:总结经皮肾镜取石术和肾实质切开取石术治疗肾结石的疗效比较。方法:选取2011年1月至2014年1月在我院接受治疗的肾结石患者82例作为研究对象,将其随机分成实验组和对照组,每组41例,其中试验组的患者采用经皮肾镜取石术进行治疗;对照组患者采用肾实质切开取石术进行治疗,采用SPSS17.0进行卡方检验与t检验,比较两组患者的手术时间、一次清石率、术中出血量、住院时间及并发症发生率。结果:实验组患者手术中的平均出血量为(253.32±110.23)mL,明显小于对照组的(876.45±111.11)mL;手术时间、肾造瘘留管时间、患者下床活动时间和平均住院时间方面均明显低于对照组,两组差异具有统计学意义,实验组患者并发症发生率仅为24.4%,明显低于对照组的43.9%(P<0.05),实验组患者结石清除率和复发率与对照组比较,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾结石具有创伤小、患者在治疗过程中痛苦轻、术后的并发症少,是一种在临床上值得推广的治疗肾结石手术方式。 | 黄祯 | 2014 | 河北医学2014，20，12： | 19 |
| 5 | 微通道与小通道经皮肾镜碎石术治疗肾结石疗效及安全性比较显示文摘目的观察微通道与小通道经皮肾镜碎石术治疗肾结石的疗效及安全性。方法将210例肾结石患者随机分为观察组110例和对照组100例。观察组行微通道经皮肾镜碎石术治疗,对照组行小通道经皮肾镜碎石术治疗,比较2组术中各项指标(手术时间、术中出血量、灌注液用量、大出血例数、灌注液用量、血肌酐、血红蛋白量)和术后指标(住院时间、术后并发症、结石清除率)。结果观察组术中出血量、灌注液用量均少于对照组(P<0.01);观察组大出血发生率2.7%(3/110)低于对照组12.0%(12/100)(P<0.01)。观察组术后住院时间、术后并发症均少于对照组(P<0.05或<0.01);观察组结石清除率92.7%(102/110)高于对照组(71.0%)(71/100)(P<0.01)。结论微通道经皮肾镜碎石术对于肾结石患者临床效果良好,可改善治疗效果和降低复发率,值得临床推广。 | 金勇超 周览 王金善 陆佳荪 | 2015 | 河北医科大学学报2015，36，3： | 13 |
| 6 | 经皮肾镜超声碎石清石术两种不同探针治疗肾铸型结石比较研究显示文摘目的比较点触式探针和平面探针在肾铸型结石经皮肾镜超声碎石清石术中的安全性和优越性。方法62例肾铸型结石患者随机分为观察组32例、对照组30例,分别用点触式探针和平面探针行经皮肾镜超声碎石清石术。探针难以击碎的坚硬结石,辅助气压弹道碎石,再行超声碎石清石。术后采取视频回放法,准确记录碎石清石所用时间,同时观察两种探针对尿路黏膜的的损伤情况。术后采取排水法,测量每例结石的体积,分别计算每例碎石清石速度。结果观察组仅用点触式探针顺利完成手术,对照组8例需借助气压弹道碎石后再用平面探针超声碎石清石。观察组碎石清石速度是对照组的2.3倍(P〈0.05),碎石清石时间仅为对照组的1/2。观察组未出现尿路黏膜损伤,对照组出现多例轻微尿路黏膜吸附伤,但无需处理。结论在铸型结石经皮肾镜超声碎石清石术中运用点触式探针较平面探针碎石速度快、效率高、安全性好。 | 王珩 孙晓青 王军起 黄永斌 | 2016 | 徐州医学院学报2016，36，5： | 10 |
| 7 | 经皮肾镜碎石术治疗肾铸型结石性脓肾术后并发SIRS的危险因素显示文摘目的:探讨经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗肾铸型结石性脓肾术后并发全身性炎症反应综合征(SIRS)的危险因素。方法:接受Ⅰ期PCNL治疗的肾铸型结石性脓肾患者168例,分为SIRS组(n=22)和非SIRS组(n=146),比较2组患者性别、年龄等一般资料、术后24 h患者肾功能和血脂指标、血清内毒素(ET)、降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)水平;对两组比较有差异指标进行Logistic回归分析,探讨并发SIRS的危险因素。结果:两组患者年龄、结石数量、手术时间、术前应用抗生素、肾功能不全、术前尿路感染、手术为单通道、是否需要输血、灌洗液流量>500 m L/min等因素比较,差异有统计学意义(P<0.05);SIRS组术后24 h血清CRP、ET、PCT水平显著高于非SIRS组(P<0.05);Logistic回归分析显示,结石数量为多发、灌洗液流量>500 m L/min、肾功能不全、术前尿路感染、手术为单通道、术后血清ET和PCT水平升高是并发SIRS的危险因素,术前应用抗生素为保护因素。结论:术前应用抗生素,术后监测血清ET、PCT水平可预防术后SIRS的发生。 | 武利兵 | 2017 | 贵州医科大学学报2017，42，2： | 7 |
| 8 | 体外震波联合输尿管镜碎石治疗上尿路结石临床研究显示文摘目的探讨体外震波联合输尿管镜碎石治疗上尿路结石的临床疗效。方法选取自2014年1月至2017年9月收治的上尿路结石患者100例,采用随机数字表法将患者分为常规组(n=50)与观察组(n=50)。常规组患者采用输尿管镜碎石治疗尿路结石,观察组患者采用体外震波联合输尿管镜碎石治疗尿路结石,比较并分析两组患者临床疗效、手术时间、碎石时间、术中出血量、住院时间、并发症发生情况。结果观察组患者临床有效率为100.0%(50/50),明显高于常规组的74.0%(37/50),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者手术时间、碎石时间、术中出血量、住院时间均明显低于常规组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者肉眼血尿、上尿路症状的并发症发生率明显低于常规组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者腰部疼痛、尿路感染的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论体外震波联合输尿管镜碎石能明显提高上尿路结石治疗有效率,降低患者治疗时间,更能在一定程度上减少并发症发生率。 | 白栩搏 潘来辉 刘庆辉 李馨蔚 白杰 关伟 | 2019 | 临床军医杂志2019，47，6： | 6 |
| 9 | 斜仰卧位B超引导下大通道经皮肾镜取石术治疗肾铸型结石的疗效观察显示文摘目的:观察斜仰卧位B超引导下大通道经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾铸型结石的临床疗效。方法:选取我院于2015年7月~2016年8月期间收治的200例肾铸型结石患者为研究对象,随机分为对照组(n=100)与研究组(n=100)。对照组采用俯卧位中、小通道(传统体位)PCNL治疗,研究组采用斜仰卧位B超引导下大通道PCNL治疗。比较两组手术建立通道时间、手术时间、术中出血量、Ⅰ期结石清除率、术后感染率、手术舒适度及并发症发生情况。结果:研究组手术建立通道时间、手术时间、术中出血量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组Ⅰ期结石清除率、手术舒适度高于对照组,而术后感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率较对照组明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对肾铸型结石患者采用斜仰卧位B超引导下大通道经皮肾镜取石术治疗,可显著提高临床疗效,降低术后感染率,提高手术舒适度,减少并发症的发生,促进患者身体恢复,具有临床推广意义。 | 庞顺义 刘永昌 梁世民 陈志雄 潘翔 董光华 | 2017 | 临床泌尿外科杂志2017，32，8： | 5 |
| 10 | 泌尿系结石行微创经皮肾镜碎石取石术后并发症的相关因素分析显示文摘目的探讨影响微创经皮肾镜碎石取石(m PCNL)术后并发症的危险因素。方法选取2014年2月至2016年2月因肾结石或/和输尿管结石住院并行m PCNL的80例患者为研究对象,根据术后有无并发症分为研究组(并发症组)15例和对照组(非并发症组)65例,回顾性分析所有符合纳入及排除标准患者的病历资料。结果m PCNL术后发热14例,术后疼痛1例,与患者年龄、性别无相关性,而结石大小、数量、位置、灌注时间、术前尿路感染、术中出血量与m PCNL术后发热存在相关性,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论灌注时间、术中出血量是m PCNL术后发热的独立危险因素。因此,在术前、术后应做好相关处理,减少并发症的发生。 | 李强 | 2017 | 世界最新医学信息文摘2017，17，8： | 5 |
| 11 | 经皮肾镜碎石术后结石残留的影响因素分析显示文摘目的:探讨肾结石经皮肾镜碎石术(PCNL)术后结石残留的影响因素,为预防肾结石PCNL术后结石残留提供临床指导。方法:回顾性分析我院2014年6月~2016年6月收治的85例行PCNL术肾结石患者的临床资料,根据PCNL术后是否有结石残留分为结石残留组和无结石残留组,单因素分析影响PCNL术后结石残留的相关危险因素,多因素Logistic回归分析影响PCNL术后结石残留的独立危险因素。结果:85例肾结石患者PCNL术后复查发现结石残留30例,结石残留率35.29%。单因素分析表明肾功能不全、鹿角型结石、手术时间≤100min、分支型肾盂、通道数量、结石负荷>1000mm2为PCNL术后结石残留的影响因素,多因素Logistic回归分析表明肾功能不全、鹿角型结石、分支型肾盂及结石负荷>1000mm^2是PCNL术后结石残留的独立危险因素。结论:经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗肾结石应重点评估患者术前肾脏解剖结构、肾功能、结石形状及负荷,采取针对性预防措施减少PCNL术后残留结石发生率。 | 李俊谕 徐金戈 | 2017 | 黑龙江医药2017，30，4： | 4 |
| 12 | 健康教育路径在经皮肾输尿管镜取石术患者中的应用效果观察显示文摘目的:分析健康教育路径在经皮肾输尿管镜取石术患者中的应用效果。方法选择丽水市人民医院2014年6月至2016年6月收治的拟行经皮肾输尿管镜取石术的100例肾结石患者为研究对象,按照随机双色法将患者分成两组,每组50例。对照组给予常规临床健康教育干预;观察组给予健康教育路径进行干预。观察两组干预后的术后首次下床时间、肾造瘘管拔管时间、医疗费用及并发症发生情况以及护理满意度与健康教育达标率。结果观察组患者干预后的术后首次下床时间(3.57±1.08)d、肾造瘘管拔管时间(5.63±1.05)d 均短于对照组[(4.95±1.27)d、(7.88±1.79)d](t =5.853、7.666,均 P 〈0.05)。观察组总医疗费用为(6810.00±230.00)元,少于对照组的(7671.00±313.00)元,差异有统计学意义(t =15.754,P 〈0.05)。观察组并发症发生率为8.0%,低于对照组的30.0%(χ^2=15.724,P 〈0.05);观察组护理满意度与健康教育达标率分别为96.0%与94.0%,高于对照组68.0%和60.0%,两组比较差异均有统计学意义(χ^2=26.558、32.636,均 P 〈0.05)。结论在行经皮肾镜输尿管镜取石术治疗的患者中应用健康教育路径具有良好的临床价值,值得推广。 | 张李梅 蒋清平 张伟丽 | 2017 | 中国基层医药2017，24，5： | 4 |
| 13 | 小儿微创经皮肾镜术后残留结石的危险因素分析显示文摘目的研究分析导致小儿微创经皮肾镜(MPCNL)术后结石残留的相关危险因素。方法收集2009年1月至2014年11月在新疆维吾尔自治区人民医院泌尿外科行MPCNL治疗的患儿240例,根据Ⅰ期净石率分为结石清除组(202例)和结石残留组(38例),对两组间可能影响MPCNL术后结石残留的危险因素进行统计学分析,找出影响结石残留的危险因素。结果240例接受MPCNL治疗的患儿,首次净石率为84.2%(202/240)。单因素分析发现结石位置(P=0.001)、结石大小(P=0.014)、结石数目(P=0.005)与患儿MPCNL术后首次净石率有显著相关性,而患儿年龄、性别、患侧、肾积水程度、尿路刺激症、肾绞痛、血尿、术前感染与MPCNL术后结石残留无明显相关性(P〉0.05),多变量Logistic回归分析显示结石位置(OR=2.593,95%CI:1.228~5.475)、结石大小(OR=2.674,95%CI:1.290~5.540)、结石数目(OR=2.397,95%CI:1.145~5.019)与患儿MPCNL术后结石残留有显著的相关性。结论结石位置、大小及数目是导致患儿MPCNL治疗术后残留结石的重要危险因素,术前评估患儿病情,选择合适的治疗方案。 | 李九智 李循 黄俊兰 文彬 | 2015 | 重庆医学2015，44，33： | 3 |
| 14 | 经肾穿刺小切口多通道碎石取石术用于治疗多发肾结石的疗效及可行性分析显示文摘目的探析经肾穿刺小切口多通道碎石取石术用于治疗多发肾结石的疗效及安全性。方法选取2013年1月至2015年1月期间泌尿外科收治的80例多发肾结石患者,根据手术方法将其分为两组,NPCL组行常规经皮肾镜单通道碎石取石术,小切口组行小切口经肾穿刺多通道碎石取石术,观察两组患者手术疗效。结果小切口组手术时间长于NPCL组、术中出血量较NPCL少,结石清除率高于NPCL组,复发率、术后并发症发生率低于NPCL组(P〈0.05)。结论小切口经肾穿刺多通道碎石取石术可提高结石清除率,降低术后并发症发生率,术后恢复快速,可作为临床治疗多发肾结石首选的手术方案之一。 | 刘勇 王丽惠 刘旸 | 2017 | 国际医药卫生导报2017，23，23： | 2 |
| 15 | 铸型结石患者经皮肾镜碎石术治疗后结石残留的临床处理显示文摘目的:探讨经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗铸型结石患者术后结石残留的影响因素及临床处理措施。方法:采用回顾性分析法,选取80例铸型结石患者的临床资料进行研究,所有患者均行PCNL治疗。术后Ⅰ期将患者分为清除组和残留组。清除组患者55例,结石被清除,占68.75%;残留组患者25例,结石残留,占31.25%。比较影响PCNL术后患者结石残留的影响因素。结果:清除阻患者手术时间、结石大小、肾脏既往手术史、肾积水情况、术前泌尿系感染、术中出血等指标明显优于残留组(P<0.05)。结论:手术时间、结石大小、肾脏既往手术史、肾积水情况、术前泌尿系感染、术中出血等是影响PCNL治疗铸型结石患者术后结石残留的主要因素。术前应该明确患者结石大小、既往手术史,制定合理的手术方案,平衡手术时间,提高结石清除率,提高患者的治疗效果。 | 杨淼 | 2016 | 中国民康医学2016，28，8： | 2 |
| 16 | 经皮肾镜碎石术治疗铸型结石术后结石残留的影响因素及临床处理措施研究显示文摘目的探讨经皮肾镜碎石术治疗铸型结石术后结石残留的影响因素及处理方法。方法选择我院2013年5月—2015年5月收治的37例采用经皮肾镜碎石术治疗铸型结石并伴术后结石残留患者作为观察组,选择同期入我院治疗的,但术后结石完全清除的37例患者作为对照组。全部患者均给予经皮肾镜碎石术治疗。结果全部患者均手术成功,无穿刺失败、胸膜、腹腔脏器、肾蒂血管损伤等情况。观察组发生中重度肾积水、有既往手术史患者的比例明显高于对照组(P<0.05),结石大小明显大于对照组(P<0.05),手术时间明显短于对照组(P<0.05)。结论结石大小、手术时长、既往手术史、中重度肾积水与术后结石残留具有一定的相关性,因此在治疗上应加强预防措施,以减少结石残留的发生。 | 刘冠雅 | 2016 | 基层医学论坛2016，20，8： | 1 |
| 17 | 延迟拔除肾造瘘管及冲洗预防感染性铸型结石复发的效果显示文摘目的:研究延迟拔除肾造瘘管及冲洗预防感染性铸型结石复发的临床效果。方法选取2012年1月~2013年12月于温岭市中医院进行治疗的48例感染性铸型结石患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各24例,对照组采用常规微创治疗,观察组在常规微创治疗基础上延迟拔除肾造瘘管及冲洗治疗。观察并比较两组患者治疗后不同时间的结石复发率,治疗前及治疗后不同时间的血清CysC、电解质及致炎、抑炎相关指标水平。结果观察组治疗后3、6、12个月的结石复发率分别为4.17%、4.17%及8.33%,均低于对照组(20.83豫、20.83豫、25.00豫),差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组治疗后不同时间的血清CysC、电解质及抑炎、致炎相关指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论延迟拔除肾造瘘管及冲洗预防感染性铸型结石复发的临床效果较好,对于结石生成及炎性状态相关指标均有着较好的控制作用。 | 徐俊 刘全明 | 2015 | 中国医药导报2015，12，18： | 1 |
| 18 | 超声引导下经肾上盏入路行PCNL术对肾铸型结石的疗效及安全性研究显示文摘目的分析超声引导下经肾上盏入路行经皮肾镜取石术(PCNL)对肾铸型结石的治疗效果,为临床治疗提供参考。方法选取自2010#-3月至2014年12月肾铸型结石患者47例为观察对象,依照治疗方法不同分为观察组(27例)和对照组(20例),观察组患者均在超声引导下经肾上盏入路治疗,对照组患者采取体外7中击波碎石术(ESWL)治疗,分析治疗效果。结果观察组患者均成功建立经肾上盏通道,25例患者经11肋间,2例患者经12肋下,I期结石清除率为88.9%。对照组17例患者首次固定范围切割成功,经4次治疗排净结石10例,经5次治疗排净结石5例,经6农治疗排净结石4例。观察组患者平均手术时间(85.3±26.8)min明显短于对照组(129.4±34.5)min(P〈0.05)。结论在肾铸型结石的治疗中,超声引导下经肾上盏行PCNL术视野开阔、安全有效,值得推广。 | 周骥 | 2016 | 浙江临床医学2016，18，2： | 1 |
| 19 | 输尿管软镜治疗肾铸型结石临床观察显示文摘目的:观察输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾铸型结石的方法、技巧及临床效果。方法:选择肾铸型结石病例164例。根据肾铸型结石的大小、类型将其分为A(n=76)、B(n=34)、C(n=52)、D(n=24)共四组,根据实施手术方式不同分为软镜组(A软62例、B软13例、C软22例、D软10例)和肾镜组(A肾14例、B肾21例、C肾30例、D肾14例)。软镜组实施输尿管软镜治疗(n=85)或软镜辅助肾镜治疗(n=22),肾镜组实施传统经皮肾镜手术治疗(n=79),分别比较组间治疗效果。结果:四组中,软镜组比肾镜组手术时间长,费用高,组间比较有统计学差异(P<0.05);软镜组、肾镜组治疗后6个月残石率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组、C组中软镜组并发症发生率明显低于肾镜组,组间比较有统计学差异(P<0.05)。结论:输尿管软镜钬激光系统通过不同的手术方式、技巧,能够达到治疗肾铸型结石的目的,且安全、有效、并发症少。对于较特殊的软性感染石,提倡应用肾镜术。 | 曹信宇 刘荣新 杨金丽 张欣荣 姜飒 王裕中 | 2017 | 陕西医学杂志2017，46，7： | 1 |
| 20 | 两种微创方法治疗嵌顿性输尿管上段结石的效果比较显示文摘目的:比较微创经皮肾镜碎石取石术与经尿道输尿管镜碎石取石术治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床疗效,为临床手术方案的选择提供依据。方法选取输尿管上段嵌顿性结石患者128例,采用随机数字表法分为 A 组和 B 组各64例。A 组采用微创经皮肾镜碎石取石术进行治疗,B 组采用经尿道输尿管镜碎石取石术进行治疗,比较两组的手术时间、中转开放手术的比例、术中出血量以及术后住院天数;比较两组术后3 d 和术后1个月的结石清除情况,同时比较两组术后并发症发生情况。结果两组手术时间差异无统计学意义;A 组的中转开放手术率为0.00%,显著低于 B 组的10.34%(χ2=6.29,P <0.05);A 组术中出血量为(70.36±13.81)mL,术后住院时间为(6.47±1.62)d,均显著多于 B 组的(31.08±8.47)mL、(4.31±1.18)d,(t =6.67、5.37,均 P <0.05);A 组术后3 d 的结石清除率为96.88%,术后1个月的结石清除率为98.44%,均显著高于 B 组的46.88%、84.38%,差异均有统计学意义(χ2=39.57、8.05,均 P <0.05);两组术后并发症发生率差异无统计学意义(χ2=1.69,P >0.05)。结论相对于经尿道输尿管镜碎石取石术,微创经皮肾镜碎石取石术能够更有效地清除结石,是治疗输尿管上段嵌顿性结石较为理想的手术方式。 | 刘晟 张海涛 蔡海荣 | 2015 | 中国基层医药2015，22，21： | 0 |
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