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1周围神经损伤的修复:理论研究与技术应用显示文摘背景:周围神经发生损伤后感觉、运动功能的恢复比较缓慢,且很少能够完全恢复感觉、运动功能,这一问题是困扰骨外科医师的难题,也是导致患者生活质量下降的主要原因。目的:分析周围神经损伤再生修复的新的治疗手段,总结前人在促进周围神经损伤再生方面采用的方法及取得的效果。方法:通过PubM ed、万方、中国知网数据库查阅关键词'神经损伤''再生'检索相关文献,整理分析数据。结果与结论:国内外学者针对周围神经损伤的再生,从手术方式、药物、细胞因子、基因转移、生物材料的应用及祖国医学的应用等多方面开展了研究。一般缺损大于神经直径的4倍,通常应用神经再生室取得了很好的效果。神经损伤后恢复神经连续性的方法由最初的手术吻合发展到现代的光化学组织结合、热激光焊接、胶修复等新兴技术。研究发现,纤溶酶原激活物、神经生长因子、神经营养因子、重组促红细胞生成素、人组织激肽释放酶、维生素B族及其衍生物、中药制剂、免疫抑制剂等在神经损伤修复的研究中均有促进神经再生修复的作用。何新泽 王维 呼铁民 马建军 于昌玉 高云峰 程兴龙 王培 2016中国组织工程研究2016,20,7:22
2不同浓度许旺细胞与聚乳酸-聚羟基乙酸共聚物修复损伤周围神经的比较显示文摘背景:有研究表明,许旺细胞神经移植复合体具有极强修复自体神经缺损作用,并且许旺细胞在神经再生过程中发挥至关重要的作用。目的:比较不同浓度许旺细胞神经移植复合体修复自体神经缺损时周围神经的再生效果。方法:建立坐骨神经缺损模型大鼠。原代培养大鼠许旺细胞,构建聚乳酸-聚羟基乙酸共聚物管-细胞外基质凝胶-许旺细胞神经移植复合体修复坐骨神经缺损模型大鼠。按许旺细胞浓度的不同分为105,106,107,108,109 L-1浓度组,对照组不含许旺细胞。分别于建模后3,6和12周,行运动神经传导速度的测定。建模后12周各组胫骨前肌湿质量测量和组织学观察。结果与结论:建模后3,6和12周,含许旺细胞各浓度的神经移植复合体组各时间点神经传导速率均高于对照组(P<0.01),其中108 L-1组运动神经传导速度优于其他各浓度组(P<0.05)。建模后12周,大鼠胫骨前肌苏木精-伊红染色显示,各浓度许旺细胞神经移植复合体组正常肌纤维数均多于对照组(P<0.05)。其中许旺细胞浓度108,109 L-1浓度组胫骨前肌形态恢复较好,肌纤维细条样、波浪状,同向而行,长短、粗细及疏密大致一致。结果证实,108 L-1许旺细胞神经聚乳酸-聚羟基乙酸共聚物移植复合体对缺损坐骨神经再生的促进作用较好。孙焕伟 张铁慧 由欣岩 任远飞 钟声 2014中国组织工程研究2014,18,47:6
3Dorsal root ganglion-derived Schwann cells combined with poly(lactic-co-glycolic acid)/chitosan conduits for the repair of sciatic nerve defects in rats显示文摘Schwann cells,nerve regeneration promoters in peripheral nerve tissue engineering,can be used to repair both the peripheral and central nervous systems.However,isolation and purification of Schwann cells are complicated by contamination with fibroblasts.Current reported measures are mainly limited by either high cost or complicated procedures with low cell yields or purity.In this study,we collected dorsal root ganglia from neonatal rats from which we obtained highly purified Schwann cells using serum-free melanocyte culture medium.The purity of Schwann cells(> 95%) using our method was higher than that using standard medium containing fetal bovine serum.The obtained Schwann cells were implanted into poly(lactic-co-glycolic acid)/chitosan conduits to repair 10-mm sciatic nerve defects in rats.Results showed that axonal diameter and area were significantly increased and motor functions were obviously improved in the rat sciatic nerve tissue.Experimental findings suggest that serum-free melanocyte culture medium is conducive to purify Schwann cells and poly(lactic-co-glycolic acid)/chitosan nerve conduits combined with Schwann cells contribute to restore sciatic nerve defects.Li Zhao Wei Qu Yuxuan Wu Hao Ma Huajun Jiang 2014Neural Regeneration Research2014,9,22:3
4模拟坐骨神经损伤以聚乳酸-羟基乙酸管移植修复后蠕变特性的分析显示文摘对比分析以自体神经和聚乳酸-羟基乙酸管吻接修复后的特性,为临床坐骨神经损伤吻接术提供生物力学参数。实验取死后24 h内的新鲜尸体坐骨神经腰段标本12条,切取20个试样,形成10 mm缺损,分别以自体神经和聚乳酸-羟基乙酸管吻接修复后进行蠕变实验。聚乳酸-羟基乙酸管移植坐骨神经组7200 s应变上升量大于以自体神经移植组。聚乳酸-羟基乙酸具有很好的蠕变性特性,其蠕变特性符合坐骨神经损伤移植修复生物材料的要求。李正伟 常笑语 李新颖 张广 2015生物医学工程研究2015,34,3:1
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