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| 1 | 慢性腰痛患者和健康人多裂肌大脑运动皮质区地形图的比较显示文摘目的:采用经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation,TMS)绘制地形图的技术,对比慢性腰痛(chronic low back pain,cLBP)患者和健康人大脑皮质运动区地形图。方法:选取20例cLBP患者(10男,10女)与10例健康对照者(5男,5女),记录cLBP患者患侧和健康对照组双侧多裂肌的运动诱发电位(motor evoked potential,MEP),绘制多裂肌皮质运动代表区的地形图,对比地形图的重心位置(center of gravity,CoG)、面积和体积。结果:与健康对照组相比,cLBP组多裂肌在运动皮质代表区的位置和CoG出现明显的向后和向内侧移动。结论:cLBP患者多裂肌皮质运动代表区神经网络组织的结构或功能发生了改变。 | 李鑫 葛乐 林科宇 彭婉婷 王楚怀 | 2020 | 中国康复医学杂志2020,35,10: | 6 |
| 2 | 四川地区帕金森患者睡眠障碍及非运动症状相关性研究显示文摘目的探讨四川地区帕金森病(PD)患者睡眠障碍与非运动症状的相关性。方法使用帕金森睡眠量表(PDSS)评估260例PD患者,其中睡眠障碍(SD)组160例、非睡眠障碍(NSD)组100例,采用一般情况调查表、统一帕金森病评定量表(UPDRS)、H-Y分级、汉密顿抑郁量表(HAMD)、疲劳严重度量表(FSS)、简易智能状态量表(MMSE)等对患者进行评分。结果 SD组PDSS总分低于NSD组,其余量表评分均高于NSD组。SD组较NSD组更易出现嗅觉障碍、疼痛、疲劳、多尿、RBD等症状(P<0.05)。RBD、UPDRSIII、抑郁、疼痛、疲劳是PD患者伴发睡眠障碍的危险因素(P<0.05)。结论 PD睡眠障碍与抑郁、疼痛、疲劳等非运动症状显著相关;汉族和藏族PD睡眠障碍发生率接近,藏族PD以日间瞌睡和疲乏思睡尤为严重。 | 张锦红 杜宇 李楠楠 彭芳兰 | 2017 | 实用医院临床杂志2017,14,4: | 5 |
| 3 | 多模态磁共振成像在椎间盘源性下腰痛中的研究显示文摘椎间盘源性下腰痛是指由椎间盘内各种病变(如退行性改变、终板损伤等)刺激椎间盘内疼痛感受器所引起的腰痛。目前对下腰痛的诊断评估仍缺乏有效的方法。多模态磁共振成像技术可以通过检测疼痛引起的脑组织微观结构的改变,无创伤性评估疼痛引起的临床表现,为临床干预提供更有价值的信息。本文就脑多模态磁共振成像在椎间盘源性下腰痛的研究进展给予综述。 | 朱丽 李杨 王朗 刘川 徐晓雪 | 2019 | 医学影像学杂志2019,29,8: | 5 |
| 4 | 慢性疼痛对帕金森患者睡眠质量影响的临床研究显示文摘目的探讨慢性疼痛对帕金森病(PD)患者睡眠质量的影响。方法选取该院神经内科2009年3月至2013年3月间收治的PD患者232例,根据有无伴有慢性疼痛发生分为有疼痛的PD患者106例(PPD组)和无疼痛的PD患者126例(NPPD组),选择同期健康体检者140例作为对照组。采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和疲劳量表(FS-14)判断患者是否存在睡眠障碍,比较3组对象的睡眠质量和疲劳情况差异。同时分析影响睡眠障碍的相关因素。结果 3组对象的PSQI和FS-14得分两两比较,均差异有统计学意义(P<0.05),其中在睡眠潜伏期、主观睡眠质量、睡眠持续性、习惯性睡眠效率和睡眠紊乱方面差异有统计学意义(P<0.05)。患者的睡眠障碍影响因素是Hoehn-Yahr分期(r=-0.79,P<0.05)、多巴胺服用剂量(r=-0.38,P=0.04)、疼痛有无(r=-0.57,P<0.05)及抑郁程度(r=-0.63,P<0.05)有关。结论伴随疼痛的PD患者更易发生睡眠障碍,其睡眠质量较无伴随疼痛者差,临床应做好早期干预治疗。 | 杨建波 林晓静 孙薇 张倩 徐金凤 邹全 张震中 | 2015 | 重庆医学2015,44,11: | 5 |
| 5 | 重复磁刺激技术应用于腰痛的研究进展显示文摘腰痛(low back pain,LBP)是医护人员遇到的最常见、最具挑战性的肌肉骨骼疾病之一[1]。它是近三十年来造成非致命性健康损失的主要原因之一,也是全球由于残疾而产生的负担的主要贡献者[2]。目前对于LBP的管理主要基于Panjabi提出的三亚系脊柱稳定理论模型[3—4]。Panjabi认为脊柱的稳定性是建立在脊柱的中性区域(neutral zone,NZ)内的。所谓的NZ是脊椎活动阻力保持最小值状态的脊椎节段活动区域,并且没有疼痛,其大小代表脊柱的稳定性。NZ活动范围随着损伤和椎间盘退化而增大,随着稳定肌肉的激活而减小[4]。 | 李鑫 王楚怀 | 2021 | 中国康复医学杂志2021,36,5: | 3 |
| 6 | 基于静息态功能磁共振探讨杠杆定位手法治疗腰椎间盘突出症的即刻脑网络效应显示文摘目的运用静息态功能磁共振成像技术(rs-fMRI),观察杠杆定位手法(LPM)干预腰椎间盘突出症(LDH)的即刻脑网络效应。方法纳入19例LDH患者(简称LDH组)及20名健康者(对照组),LDH组采用LPM治疗30 min,并于治疗前后行rs-fMRI扫描,健康组仅纳入时行rs-fMRI扫描。分析入组时LDH组与健康组在除均值标准化低频振幅(mALFF)有统计学意义的脑区,并以差异有统计学意义的脑区为感兴趣区(ROI)分析LDH组治疗前治疗后即刻的功能连接(FC)变化。结果与健康组比较,治疗前LDH组在左侧顶上回、双侧楔前叶、右侧背外侧额上回的mALFF显著增强;在左侧中央后回的mALFF值显著降低(P<0.05)。不同脑区,mALFF值最大的是右侧楔前叶。以右侧楔前叶所在团块峰值坐标划定10 mm半径作为ROI进行FC分析,与健康组比较,LDH组治疗前在右侧背外侧额上回、左侧中央前回及左侧背外侧额上回的FC值显著增强,在左侧内侧和旁扣带脑回的FC值显著降低(P<0.05)。以右侧楔前叶划定10 mm半径作为ROI进行FC分析,与治疗前比较,治疗后LDH组在左侧内侧和旁扣带脑回、左侧楔前叶、右侧后扣带回、右侧中央旁小叶及左侧背外侧额上回的FC增强(P<0.05)。结论LDH患者的长期慢性疼痛存在“默认网络—背外侧前额叶—第一感觉皮层”(DMN-dlPFC-S1)神经环路的显著激活。执行控制网络—默认网络—背外侧前额叶(ECN-DMN-dlPFC)可能是LPM干预LDH患者发挥即刻镇痛起效的关键神经环路。 | 周星辰 吕智桢 黄玉波 吴双 洪泽 吕立江 | 2024 | 中国中西医结合杂志2024,44,1: | 0 |