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| 1 | 不同血液净化方法对慢性肾衰竭患者血清中分子毒素清除的比较显示文摘目的比较不同血液净化方法对慢性肾衰竭维持性血液透析患者血清中分子毒素的清除。方法慢性肾衰竭维持性血液透析患者36例,随机分为3组:HP+HD组,接受树脂吸附联合血液透析治疗;HDF组,接受血液透析滤过治疗;HD组,接受血液透析治疗;治疗前后测定血清PTH、视黄醇结合蛋白等,观察8周治疗后,3组患者皮肤搔痒、骨关节疼痛症状改善程度。结果HP+HD组治疗后血清PTH从(185.59±63.25)μg/L降至(109.72±50.11)μg/L,治疗前后比较差异具有显著性(P<0.01);视黄醇结合蛋白从(96.67±38.16)mg/L降至(63.34±31.38)mg/L,治疗前后比较差异有显著性(P<0.05)。HDF组治疗后PTH从(178.89±64.93)μg/L降至(125.48±61.24)μg/L,治疗前后比较差异有显著性(P<0.05)。而视黄醇结合蛋白从(88.59±34.93)mg/L降至(71.48±36.24)mg/L,治疗前后比较差异无显著性(P>0.05)。HD组患者治疗后血清PTH从(186.08±52.09)μg/L降至(169.60±71.24)μg/L,视黄醇结合蛋白为(89.08±42.49)mg/L及(89.66±38.04)mg/L,治疗前后差异无显著性(P>0.05)。4周治疗后,HP+HD组原有皮肤搔痒或骨关节疼痛7例患者,症状均明显改善;HDF组血液透析滤过组6例有3例症状改善,HD组8例无1例改善。结论①树脂吸附能有效清除血清iPTH及视黄醇结合蛋白;对皮肤瘙痒或骨关节疼痛症状均有明显改善;②血液透析滤过对分子质量相对较小的iPTH有一定的清除效果,对分子量较大的视黄醇结合蛋白清除效果不显著;对皮肤搔痒或骨关节疼痛症状均有一定的改善作用;③血液透析对血清PTH及视黄醇结合蛋白无清除作用。 | 李明旭 吕鹏 雷霞 李洪艳 | 2005 | 中国血液净化2005，4，12： | 15 |
| 2 | 高通量血液透析联合超纯透析液对尿毒症贫血的影响显示文摘目的探讨高通量血液透析联合超纯透析液对尿毒症贫血的治疗效果。方法选取我院收治的40例维持性血液透析尿毒症贫血患者,随机分为观察组和对照组各20例。观察组采用高通量血液透析联合超纯透析液治疗,对照组采用低通量血液透析治疗,两组均治疗6个月,比较两组患者的血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)、β2-微球蛋白(β2-MG)变化。结果观察组的BUN、SCr、β2-MG都显著降低,降低水平显著优于对照组(P<0.05);观察组Hb、Hct水平显著上升,上升水平显著优于对照组(P<0.05)。结论高通量血液透析联合超纯透析液对尿毒症贫血疗效较好,长期治疗可改善尿毒症贫血。 | 许金华 | 2011 | 中国现代医生2011，49，15： | 7 |
| 3 | 复用滤器对联机血液透析滤过溶质清除率及安全性的影响显示文摘目的 研究复用滤器对联机血液透析滤过溶质清除率、安全性及氧化应激指标的影响。方法 8例稳定的维持性透析患者分别接受初用和复用滤器的后稀释联机血液透析滤过治疗。测定透析开始后20 min和整个治疗时间的透析液侧及血液侧溶质清除率。全血培养法测定透前、透后、透析开始后20 min滤器前后细胞因子产生量。高效液相色谱法测定透前、透后血浆及透析液中总抗坏血酸、脱氢抗坏血酸和维生素E含量。结果 两组透析开始后20 min及总治疗时间内透析液侧及血液侧小分子物质清除率相似,但复用组β2-微球蛋白(β2-m)吸附清除率明显低于初用组,透析液侧清除率则显著高于初用组。复用组透析液白蛋白含量明显高于初用组,两组透前、透后维生素E水平无显著改变,但透后总抗坏血酸水平均明显下降,其中复用组透析后脱氢抗坏血酸/总抗坏血酸比例较透前明显下降。全血培养法显示,两组彼此之间及透前、透后及透析开始后20 min滤器前后细胞因子产生量差异均无显著性意义。初用组及复用组透析中临床症状以及透析后体温无明显差异。结论复用滤器不影响联机血液透析滤过的溶质清除率,但可增加白蛋白丢失;虽然复用滤器对血液炎症因子产生细胞的激活程度与初用组相似,但有增加氧化应激的危险。 | 丁峰 顾勇 朱秋毓 薛骏 崔丽卿 朱建国 林善锬 刘晖 | 2002 | 中华肾脏病杂志2002，18，4： | 6 |
| 4 | 联机血液透析滤过治疗尿毒症皮肤瘙痒20例疗效观察与护理显示文摘 | 王会 | 2010 | 齐鲁护理杂志2010，16，1： | 5 |
| 5 | 不同治疗模式发生透析器首次使用综合征的临床分析显示文摘目的探讨血液透析滤过(HDF)发生透析器首次使用综合征(FUS)的临床特点。方法将167名患者按治疗模式不同分为HD组和HDF组。采用同一方法对透析器预冲,观察HD组和HDF组在治疗过程中发生FUS次数、类型和特点。结果HD组和HDF组分别使用10853支和707支新透析器进行治疗,HD组发生FUS80例次(0.737%)(A型15例,B型65例),HDF组为59例次(8.345%)(A型18例,B型41例),HDF组发生FUS次数显著高于HD组(p<0.01)。结论进行血液透析滤过时FUS的发生率明显高于血液透析,提示FUS的发生可能与HDF透析器种类不同及HDF的对流原理有关。 | 游励红 熊子波 姜蕾 邵进 吴迪宾 | 2009 | 现代医院2009，9，8： | 5 |
| 6 | 血液透析加灌流对尿毒症皮肤瘙痒的疗效观察显示文摘目的观察血液透析加灌流对尿毒症皮肤瘙痒的疗效。方法将16例尿毒症皮肤瘙痒患者随机分成两组,治疗组9例,血液透析加灌流每周2次,血液透析1次;对照组每周血液透析3次;疗程1月。观察两组治疗后皮肤瘙痒情况及血肌酐、β2-微球蛋白(β2一MG)。结果治疗组患者皮肤瘙痒的缓解率为89%,明显高于对照组(14%),且差异有显著性(P<0.01)。治疗组血β2-MG较对照组下降明显(P<0.01);但Cr的下降程度两组间差异无显著性。结论血液透析加灌流能有效清除β2-MG,是治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的一种有效方法。 | 张良红 | 2011 | 当代医学2011，17，23： | 5 |
| 7 | 联机血液透析滤过对尿毒症皮肤瘙痒治疗的临床研究显示文摘目的 :探讨联机血液透析滤过 (联机HDF)对尿毒症皮肤瘙痒治疗的临床效果和机理。方法 :应用Frese niusMedicalCare 4 0 0 8S血液透析滤过机进行联机HDF ,每周治疗 3次 ,每次 4h ,前稀释法 ,置换液量 6 5ml·kg-1·h-1,检测病人血清BUN、Scr、β2 -MG数值及皮肤瘙痒程度。结果 :联机HDF对普通透析 (HD)病人尿毒症皮肤瘙痒治疗有明显疗效 (χ2 =2 6 .79,P <0 .0 1) ,有效率 72 %。达部分缓解者联机HDF次数为 11.2 ,达缓解者联机HDF次数为15 .6 ,联机HDF治疗 2 0次检测透析前血清BUN、Scr、β2 -MG数值与HD时相比较 ,血清BUN、Scr无明显变化 (P >0 .0 5 ) ,β2 -MG明显降低 (t=2 .131,P <0 .0 5 )。结论 :联机HDF对尿毒症皮肤瘙痒治疗有效 ,机理可能是较多地清除了尿毒症患者体内如 β2 -MG等中大分子毒性物质。 | 范文奎 杨红 梁艳影 | 2003 | 中国中西医结合肾病杂志2003，4，6： | 5 |
| 8 | On-line血液透析滤过临床疗效的观察显示文摘 | 顾谊铮 岑俊 胡宇枫 魏莉莉 | 2006 | 中国血液净化2006，5，9： | 4 |
| 9 | 联机血液透析滤过对尿毒症皮肤瘙痒的疗效观察显示文摘【目的】观察联机血液透析滤过(HDF)对尿毒症皮肤瘙痒的临床疗效。【方法】将20例患者随机分成两组,治疗组10例,每周HDF 1次,血液透析(HD)2次;对照组10例,每周HD 3次,疗程为3个月。观察两组治疗前后患者皮肤瘙痒缓解情况以及血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、β2-微球蛋白(β2-MG)、甲状旁腺激素(PTH)的数值变化。【结果】治疗组患者皮肤瘙痒的缓解率为80%,明显高于对照组(20%),且差异有显著性(P<0.01)。治疗组血β2-MG、PTH较对照组下降明显(P<0.01);但BUN、Cr的下降程度两组间差异无显著性。【结论】HDF能有效清除β2-MG、PTH大中分子物质,是治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的一种有效方法。 | 肖力 刘伏友 陈星 | 2007 | 医学临床研究2007，24，10： | 4 |
| 10 | 血液透析治疗尿毒症顽固性高血压25例疗效观察显示文摘目的:探讨血液透析治疗尿毒症顽固性高血压的疗效。方法:将50例尿毒症顽固性高血压患者随机平分为两组,HD组采用血液透析治疗,HP组采用血液灌流治疗。结果:2组患者血压均得以良好控制,但是HD组与HP组之间疗效差异有统计学意义。结论:血液透析治疗尿毒症顽固性高血压效果显著,值得临床推广。 | 夏洪 杨蔚洁 | 2008 | 临床医学工程2008，15，11： | 3 |
| 11 | 血液透析滤过治疗尿毒症皮肤瘙痒疗效机制探讨显示文摘目的探讨血液透析滤过对尿毒症皮肤瘙痒的治疗机制。方法尿毒症皮肤瘙痒患者80例,按随机数字表法分为两组,每组40例,治疗组每周进行血液透析滤过1次,血液透析2次,对照组每周进行血液透析3次,观察两组治疗前及治疗后12周皮肤瘙痒症状、皮肤瘙痒评分及血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、补体C3、红细胞沉降率、c反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子仪(TNF-α)等的变化。结果治疗组皮肤瘙痒评分由(32.80±4.69)分下降至(16.20±6.52)分(P〈0.05),而对照组治疗前后差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗组治疗前CRP、IL-6、TNF-α、补体C3、红细胞沉降率分别为(13.60±1.37)mg/L、(34.71±11.66)ng/L、(58.02±19.76)ng/L、(1.96±0.48)g/L、(62.76±3.78)mm/1h,治疗后分别为(5.51士2.56)mg/L、(16.38±6.17)ng/L、(25.86±12.41)ng/L、(1.23±0.35)g,L、(45.61±4.69)mm/1h,较治疗前均明显下降(P〈0.01),而对照组各指标治疗前后比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论采用血液透析滤过方式能明显缓解尿毒症患者顽固性皮肤瘙痒的症状,其机制可能与微炎性反应状态相关。 | 周丽娜 陈新 蔡书平 朱颖玲 董红华 | 2011 | 中国医师进修杂志2011，34，19： | 3 |
| 12 | On-line置换液回血临床应用效果的调查研究显示文摘目的观察On-line置换液回血的临床效果。方法选取30例规律血液透析滤过(HDF)患者为研究对象,采用自身对照方法,每例患者每周依次采用On-line置换液和生理盐水回血。对比两种回血方法的临床应用效果;采用李克特量表对患者及护理人员的主观满意度进行调查;比较两种液体回血残余血量、回血结束静脉壶液体湿度。结果 on-line置换液回血患者的总满意度为83.33%,高于传统生理盐水回血的56.67%,差异有统计学意义(P<0.05);护士对on-line置换液回血总满意度为93.33%,高于传统生理盐水回血的6.67%,差异有统计学意义(P<0.05);On-line置换液回血法残余血量及回血后静脉壶温度分别为(1.89±0.91)ml,(33.36±0.15)℃,与生理盐水法的(2.88±0.23)ml、(27.13±0.14)℃比较,差异均有统计学差异(P<0.0001)。结论 On-line置换液回血能稀释血液、降低血液粘稠度,减少血路管残余血量、增加患者舒适感、提高患者及操作护士的满意度。 | 祝喜鹰 刘金凤 周萃星 李秀荣 肖静 薛丽娜 | 2017 | 当代护士(上旬刊)2017，24，1： | 2 |
| 13 | 联机血液透析滤过治疗尿毒症脑病的操作体会 | 刘素贞 | 2010 | 临床医药实践2010，19，5X： | 2 |
| 14 | 联机血液透析滤过治疗重症急性肾衰竭的临床研究显示文摘目的:探讨联机血液透析滤过(HDF)治疗重症急性肾衰竭(ARF)的效果及实用性。方法:2005年5月~2006年11月我院采用4008SARrTplus多功能机器对15例ARF行联机HDF,每日治疗10~16小时直至每日尿量〉600mL。联机HDF前后监测血尿素、肌酐、血钾、血钠、血钙、pH值、急性生理学与慢性健康状态(APACHE-Ⅱ)评分及尿量恢复时间。结果:本组存活11例,8例肾功能完全恢复。治疗后尿素、肌酐均较治疗前明显降低,差异具有非常显著统计学意义(P〈0.01);治疗后APACHE—Ⅱ评分、pH值与治疗前比较,差异具有显著统计学意义(P〈0.05)。结论:联机HDF对大、中、小分子量毒素的清除率高,血流动力学影响较小,同时置换液有“即制即用”的特点,保证了治疗的安全性。 | 宋信英 高素琴 杨景娜 高博 | 2008 | 临床误诊误治2008，21，6： | 2 |
| 15 | On-line机行血液透析滤过两种稀释模式效果的临床观察显示文摘 | 易铁钢 祁爱蓉 程淑碧 | 2004 | 中国血液净化2004，3，1： | 2 |
| 16 | 血液灌流治疗尿毒症顽固性皮肤瘙痒10例显示文摘 | 王铁萍 张普生 | 2005 | 现代医药卫生2005，21，16： | 2 |
| 17 | 血液透析滤过与常规血液透析中的患者常见并发症的比较显示文摘目的:为了探讨一种最佳的血液透析滤过方法,达到提高血液透析滤过(HDF)对患者常见并发症的疗效。方法:HDF组:观察28例透析患者行HDF治疗一年治疗过程中低血压、头痛、心律失常、心绞痛、肌痉挛、皮肤搔痒的发生率;HD组:回顾分析28例透析患者在此一年前行常规透析时上述并发症的发生率。结果:HDF组上述透析并发症的发生率较HD组明显降低(P<0.05)。结论:血液透析滤过比常规透析效果好,能明显降低透析患者相关透析并发症。 | 严冬仙 程静 何瑾 | 2006 | 实用临床医学(江西)2006，7，10： | 1 |
| 18 | 2005~2008年郴州市医院血液透析用水卫生质量状况及分析显示文摘[目的]了解郴州市医院血液透析用水的卫生质量及动态分析。[方法]选择郴州市开展血液透析项目的8家医院,连续4年采集血液透析用水,检测钙、氟化物、锌、钠等15个理化指标和细菌总数。按照美国人工脏器协会(ASAIO)和美国医疗促进协会(AAMI)制定的透析用水标准进行评价分析。[结果]郴州市8家医院血液透析用水经4年连续监测完全合格的仅1家,占12.50%。透析用水检测项目中钙、细菌总数、氟离子、锌离子、钠离子合格率分别为84.38%、92.71%、100%、100%、100%。2005年8家医院透析用水合格率为70.83%,随后3年合格率有所上升,各年度合格率差异无统计学意义(χ2=2.52,P﹥0.05)。市级医院透析用水合格率(89.06%)显著高于县级医院(59.37%)(χ2=11.40,P﹤0.05)。[结论]郴州市医院透析用水合格率低的指标为钙、细菌总数。血液透析用水卫生质量有所提高。市级医院透析用水合格率高于县级医院。血液透析用水卫生质量与医院对水处理系统的管理、正确维护和定期消毒等有关。 | 雷飏 谢艳红 郑文 蔡元芳 杜小菲 | 2009 | 现代预防医学2009，36，13： | 1 |
| 19 | 联机血液透析滤过在重症急性肾功能衰竭治疗中的应用显示文摘目的 :了解联机血液透析滤过 (HDF)在治疗重症急性肾功能衰竭 (ARF)合并多脏器功能障碍综合症 (MODS)中的作用及其长处。方法 :14例重症 ARF合并 MODS患者用 AK10 0 Ultra血液净化机、Polyflux透析器作联机 HDF5 7例次 ,每次 4~ 6h,血流量 2 0 0 ml/min,透析液流量 5 0 0 ml/min,前稀释法输入置换液 ,每次 4 0~ 60 L。 14例中 6例用普通肝素边缘肝素化法抗凝 ,其余 8例均不用抗凝剂。结果 :14例中 5例在急性期死亡 ,9例治愈 ,治愈率 64.3%。联机 HDF治疗中 ,2例次出现致热源反应 ,1例次滤器内凝血。结论 :联机 HDF可作为重症 ARF合并 MODS的有效的、安全的、经济的支持治疗。 | 吴以连 李大林 杨吉明 朱向军 刘永岚 郑群 | 2001 | 河北医学2001，7，10： | 1 |
| 20 | 高通量血液透析联合超纯透析液对尿毒症贫血的影响显示文摘目的探讨高通量血液透析联合超纯透析液对尿毒症贫血的治疗效果。方法选取桂阳县人民医院收治的40例维持性血液透析尿毒症贫血患者,随机分为观察组和对照组,每组20例,观察组采用高通量血液透析联合超纯透析液治疗,对照组采用低通量血液透析治疗,两组均治疗6个月,比较两组患者的血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)、β2-微球蛋白(β2-MG)变化。结果观察组的BUN、SCr、β2-MG都显著降低,降低水平显著优于的对照组,P<0.05;观察组Hb、Hct水平显著上升,上升水平显著优于的对照组,P<0.05。结论高通量血液透析联合超纯透析液对尿毒症贫血疗效较好,长期治疗可改善尿毒症贫血。 | 张炳诚 | 2011 | 中国医药指南2011，9，2： | 1 |
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