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| 1 | 国内HLA-B27诊断强直性脊柱炎价值的Meta分析显示文摘目的系统评价国内HLA-B27诊断强直性脊柱炎(AS)的价值。方法计算机检索Pub Med、The Cochrane Library(2015年第4期)、EMbase、CNKI、CBM、VIP、Wan Fang Data数据库中有关国内HLA-B27诊断AS的诊断性试验,检索时限均为从建库至2015年4月13日。由2位研究者独立筛选文献、提取数据和评价纳入研究的方法学质量后,采用Meta-Disc 1.4软件进行Meta分析。分别计算合并敏感度(Sen)、特异度(Spe)、阳性似然比(+LR)、阴性似然比(–LR)、诊断比值比(DOR)及汇总受试者工作特征曲线(SROC)下面积(AUC),并按照HLA-B27不同检测方法进行亚组分析。结果最终纳入18篇文献,包括22个研究,共计3 670例AS患者和28 389例健康对照。Meta分析结果显示:Sen合并=0.92[95%CI(0.90,0.93)]、Spe合并=0.94[95%CI(0.94,0.95)]、+LR合并=16.22[95%CI(13.63,19.29)]、–LR合并=0.08[95%CI(0.06,0.10)]、DOR合并=256.49[95%CI(168.25,391.00)],AUC=0.98。亚组分析结果显示:流式细胞仪(FCM)与序列特异性引物聚合酶链反应(PCR-SSP)检测HLA-B27对AS诊断准确性的差异无统计学意义(Z=7.92,P=0.08)。结论当前证据显示,HLA-B27对中国人AS诊断价值较高,FCM法和PCR-SSP法检测HLA-B27对AS的诊断准确性相当。但受纳入研究质量所限,特别未能纳入疑似患者,本研究结论尚需进一步开展高质量的诊断准确性研究进行验证。 | 艾金伟 李德胜 刘羽 林洪明 王谦 裴斌 | 2015 | 中国循证医学杂志2015，15，9： | 13 |
| 2 | 人类白细胞抗原B27的实验室诊断显示文摘强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是临床常见的一种自身免疫性疾病。90%~95%的AS患者有人类白细胞抗原B27(human leucocyte antigen B27,HLA-B27)基因的表达,说明HLA-B27与AS有高度关联性。因此,HLA-27的检测在AS的诊断中有很重要的诊断价值和临床意义。目前用于检测HLA-B27的实验室方法主要有微量细胞毒法(microlymphocytotoxic test,MLCT)、酶联免疫吸咐法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)、流式细胞仪法(flow cytometry instrument method,FCM)、PCR等。本文将对AS的这些实验室诊断方法及其优缺点予以概述,为实验室根据自身条件选择合适的方法检测AS提供一个参考依据。 | 杨霄鹏 惠玲 | 2015 | 分子诊断与治疗杂志2015，7，4： | 10 |
| 3 | 强直性脊椎炎患者HLA-B27与血清补体C3、C4及超敏C反应蛋白水平分析显示文摘目的:探讨强直性脊柱炎患者血清中的人类白细胞抗原B_27(HLA-B_27)、补体C_3、C_4、超敏C反应蛋白的水平变化在临床诊断中的意义。方法:选取早期强直性脊柱炎患者126例(患者组),及健康体检者57例(对照组),检测两组人类白细胞抗原B27与血清补体C_3、C_4、超敏C反应蛋白水平,并进行对比分析。结果:早期强直性脊柱炎(AS)患者人类白细胞抗原B27和血清补体C_3、C_4及超敏C反应蛋白水平明显高于对照组(P<0.05)。结论:强直性脊柱炎是与人类白细胞抗原B_27有较强相关性,可引起免疫炎症反应的疾病,联合检测人类白细胞抗原B_27与血清补体C_3、C4及超敏C反应蛋白水平,有助于强直性脊柱炎的早期诊断。 | 况凡 | 2018 | 陕西医学杂志2018，47，12： | 6 |
| 4 | HLA-B_(27)阳性与阴性的强直性脊柱炎临床表现的异同及其对辨证的意义显示文摘目的:探讨HLA-B_(27)阳性与阴性的强直性脊柱炎临床表现的异同及其对强直性脊柱炎中医辨证的临床意义。方法:将河南风湿病医院强直性脊柱炎数据库(HFAS数据库)中收录的379例患者按HLA-B_(27)阳性与阴性分为HLA-B_(27)阳性组和HLA-B_(27)阴性组,采用SPSS 19.0统计软件分析2组在关节表现、关节外表现及体格检查方面的区别与联系。结果:379例强直性脊柱炎患者中,337例检查HLA-B_(27),其中HLA-B_(27)阳性组241例,HLA-B_(27)阴性组96例。通过对2组183个关节表现及关节外表现、7项体格检查进行统计分析,2组间差异有统计学意义(P<0.05)的临床表现共4项,其中在动则气喘、胸廓活动度上HLA-B_(27)阳性组较明显、较差;而在四肢不温,疼痛性质(热痛)上HLA-B_(27)阴性组较明显。结论:HLA-B_(27)阳性者在'气虚、瘀血'的临床表现上较HLA-B_(27)阴性者明显,而HLA-B_(27)阴性者在'阳虚、热邪'的临床表现上较HLA-B_(27)阳性者明显。 | 陈永前 娄玉钤 陈传榜 | 2018 | 风湿病与关节炎2018，7，2： | 5 |
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