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1动脉瘤性蛛网膜下腔出血继发癫痫的危险因素分析显示文摘目的研究动脉瘤性蛛网膜下腔出血(a SAH)继发癫痫的危险因素。方法选择我院2010年6月~2015年6月收治的动脉瘤性蛛网膜下腔出血瘤患者152例作为研究对象,收集所有患者的临床资料,将蛛网膜下腔出血24 h内、24 h后继发癫痫分别设为早期癫痫和晚期癫痫,并对所有资料进行回顾性分析,探讨a SAH继发癫痫的危险因素。结果高血压病史是a SAH继发早期癫痫的危险因素,差异有统计学意义(P〈0.05);脑积水、动脉瘤再破裂是a SAH继发晚期癫痫的危险因素,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论原发性高血压是a SAH继发早期癫痫的危险因素,脑积水、动脉瘤再破裂是继发晚期癫痫的危险因素。赵立娟 2016中西医结合心血管病电子杂志2016,4,4:7
2丙戊酸钠预防脑出血后癫痫发作的疗效评价显示文摘目的探讨丙戊酸钠预防脑出血后癫痫发作的临床疗效及安全性。方法选取2013年9月~2016年12月我院收治的82例急性脑出血患者为研究对象,采用随机数字表法分组,对照组41例采用常规脑出血内科治疗方案,研究组41例在对照组基础上加用丙戊酸钠治疗,两组患者均连续用药14 d,随访观察2个月,对比两组患者的临床疗效、癫痫发生率及治疗期间的不良反应情况。结果研究组总有效率为85.4%(35/41),对照组总有效率为87.8%(36/41),两组对比无显著差异(P>0.05);研究组随访期间发生癫痫4例,其中强直阵挛发作2例,单纯部分性发作1例,失神发作1例,发生率为9.8%,对照组随访期间发生癫痫11例,其中强直阵挛发作4例,单纯部分性发作3例,复杂部分性发作2例,肌阵挛发作1例,失神发作1例,发生率为26.8%,两组差异具有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为9.8%(4/41),对照组不良反应发生率为7.3%(3/41),两组比较无显著差异(P>0.05)。结论丙戊酸钠预防脑出血后癫痫发作的疗效确切,且安全性较好,值得在临床上推广和应用。杨小兰 刘明龙 陈杰 杨明兵 宋跃 魏东 2017中国现代医生2017,55,15:6
3丙戊酸钠对自发性蛛网膜下腔出血后癫痫发作的预防效果观察显示文摘目的观察丙戊酸钠对自发性蛛网膜下腔出血后癫痫发作的预防效果。方法选取自发性蛛网膜下腔出血患者52例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各26例。观察组入院后给予丙戊酸钠预防,对照组入院时癫痫未发作前不使用任何抗癫痫药物,癫痫发作时给予丙戊酸钠治疗。对比2组患者癫痫发生情况及并发症发生情况。结果观察组患者癫痫发作率为15.38%明显低于对照组的34.62%,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者胃肠道反应、嗜睡的发生率及并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙戊酸钠对自发性蛛网膜下腔出血后癫痫的发作具有良好的预防效果,且并发症发生率低,值得临床推广应用。周爱明 姚成伟 李练波 2016临床合理用药杂志2016,9,34:2
4护理干预对蛛网膜下腔出血治疗预后的影响分析显示文摘目的探讨护理干预对蛛网膜下腔出血治疗预后的影响。方法将我院接诊的蛛网膜下腔出血患者160例随机分为观察组与对照组,每组80例,对照组给予常规指导,观察组给予护理干预,比较两组患者护理效果。结果护理最初2周内,观察组患者头痛发作次数、疼痛程度评分低于对照组(P<0.05)。护理后第3天、第1周、第2周,两组焦虑程度评分均降低,观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组癫痫、脑血管痉挛、再出血发生率低于对照组(P<0.05)。结论护理干预能够有效改善蛛网膜下腔出血的治疗预后,减少并发症的发生。汶小红 石彩丽 2018临床医学研究与实践2018,3,8:1
5老年自发性蛛网膜下腔出血后癫痫发作危险因素及治疗效果显示文摘目的分析老年自发性蛛网膜下腔出血(SAH)后癫痫发作危险因素及临床治疗效果。方法老年SAH后癫痫发作患者42例为观察组,同期老年SAH未发作癫痫45例为对照组,分析可能影响老年SAH后并发癫痫发作的相关因素及危险因素。结果 SAH后癫痫发作以大发作为主,其次为精神运动性发作和小发作,发作时间集中在蛛网膜下腔出血后1 w内,其次为3 w及以上和1~3 w。相关因素分析显示,性别、年龄、饮酒、出血后就诊时收缩压>170 mm Hg、格拉斯哥昏迷评定(GCS)评分、Fisher评分、Rankin评分、出血后脑血管痉挛、再出血、脑积水、脑梗死与老年SAH后并发癫痫相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,脑梗死、Rankin 3~4分、再出血、Fisher 3~4评分是SAH后癫痫独立危险因素。经托吡酯治疗19例,经丙戊酸钠治疗23例,1年内两种治疗方法患者死亡率、癫痫发作率差异无统计学意义(P>0.05)。但托吡酯治疗药物不良反应明显低于丙戊酸钠(P<0.05)。结论老年SAH后癫痫发作的影响因素较多,独立危险因素与脑损伤相关。对于有相关影响因素和独立危险因素的患者,应提早预防性应用抗癫痫药物,以期降低癫痫发作,在选择抗癫痫药物时,应充分考虑药物副作用的影响。符泽娟 凌卫仙 符少剑 2017中国老年学杂志2017,37,12:1
6aSAH患者诱发继发性癫痫的危险因素分析显示文摘目的 探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(a SAH)患者继发性癫痫的危险因素。方法 对2009年3月-2015年5月在我院神经外科行显微手术夹闭的162例a SAH患者的临床资料进行回顾性分析,将继发性癫痫分为早期癫痫和晚期癫痫,分析a SAH患者继发早、晚期癫痫的危险因素,包括年龄、性别、原发性高血压病史、起病时意识障碍持续时间、入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)、Fisher分型、责任动脉瘤的部位、脑血管痉挛、脑积水、动脉瘤再破裂以及格拉斯哥预后分级(GOS)。结果 162例a SAH患者中,早期癫痫14例,晚期癫痫18例。原发性高血压病史为发生早期癫痫的危险因素(P〈0.05);脑积水和动脉瘤再破裂为发生晚期癫痫的危险因素(P〈0.05)。结论原发性高血压病史可能是a SAH继发早期癫痫的危险因素,而脑积水和动脉瘤再破裂则可能是继发晚期癫痫的危险因素。缪秋娜 王明 2016中国现代医生2016,54,36:1
7动脉瘤性蛛网膜下腔出血继发癫痫的危险因素分析显示文摘蛛网膜下腔出血(Subarachnoid hemorrhage,SAH)是一种神经急症。SAH最常见的原因是动脉瘤破裂,大约80%的非创伤性蛛网膜下腔出血是由于动脉瘤破裂造成的。尽管在动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH)管理方面取得了进展,但发病率仍然很高(9/10万),同时该病临床表现出极高的致残率和致死率,且1/3的幸存者会留有不同程度的后遗症。有研究表明继发性癫痫是aSAH患者不良预后的预测因子,还可能会增加aSAH患者某些并发症发生和死亡的风险。不同人群aSAH后继发癫痫的风险不同,而癫痫发作与患者预后的关系目前仍处于研究当中,结果尚有争议,但癫痫的发生势必会影响患者的进一步康复,影响患者生活质量。本文拟对aSAH继发癫痫的危险因素作一综述,针对高危患者进行积极的预防,为临床提供一定参考。刘宏发 黄樱 2021赣南医学院学报2021,41,2:0
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