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1宫腔镜辅助药物治疗保留生育功能子宫内膜癌策略及进展显示文摘近年来,子宫内膜癌的发展有年轻化趋势[1]。子宫内膜癌的主要病因之一包括不孕。随着宫腔镜技术的日益成熟,在宫腔镜直视下切除病灶,然后辅助孕激素治疗,可以达到治愈疾病并完成生育的目的。现就宫腔镜辅助药物治疗保留生育功能子宫内膜癌策略及进展作一综述。1保守治疗患者条件患者年龄<40岁;病理诊断子宫内膜高分化腺癌G1,孕激素受体(progesterone receptor,PR)≥50%;经阴道彩色多普勒检查、核磁共振、X线影像证实没有宫颈、子宫肌层浸润、淋巴结肿大、卵巢转移及远处转移;Ca125血清测定<35 U/ml;对孕激素无禁忌证;强烈保留生育功能的愿望(无子女或有强烈再生育愿望).王丽 曾佳 2020临床军医杂志2020,48,6:6
2子宫内膜不典型增生是否保留生育功能的治疗选择显示文摘子宫内膜不典型增生(EAH)作为一种癌前病变,根据上皮细胞是否存在异型性可分为单纯、复杂及不典型增生3种,少数子宫内膜增生患者可出现相应的癌变[1]。近年来,子宫内膜癌(EC)是妇科常见恶性肿瘤,约20%~25%发生在绝经前,且3%~14%发生在40岁以下的妇女[2]。临床上针对EAH,常根据患者的年龄、身体机能情况及对生育的要求等选择不同的治疗方法,最为常见的主要是手术治疗及相应的药物治疗。徐宇尧 黄勇 2016中国妇幼保健2016,31,2:5
3子宫内膜增殖症诊治研究进展显示文摘子宫内膜增殖症病灶位于子宫内膜,是一类妇科常见的增生性疾病,好发于围绝经期女性[1]。患者临床常表现为子宫异常出血、宫腔积液、阴道异常排液及下腹疼痛等。本研究就子宫内膜增殖症诊治的研究进展作一综述。1发病机制子宫内膜增殖症主要危险因素可能为子宫内膜受雌激素异常刺激,而无孕激素抵抗,机体受内外源性雌激素持续上升的影响,在孕激素拮抗丢失而子宫内膜腺体持续生长繁殖的情况下,内膜无法经增殖期过渡至分泌期,导致子宫内膜异常增生[2]。王丽 曾佳 张丹妮 吴鸿莉 2020临床军医杂志2020,48,2:5
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