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1针灸治疗绝经后骨质疏松症的实验研究进展显示文摘以在体实验与离体实验作为文献的基本分类标准,进一步以各项实验室检测指标作为细化分类,分别对自2004年至2014年近11年来针灸治疗绝经后骨质疏松症作用的实验研究进行了由浅入深的分类综述。在体实验方面,分别从骨密度、骨组织形态学及骨生物力学、骨代谢生化指标、血清雌激素及细胞因子等方面进行了阐述,每个指标所属文献按时间先后顺序列出,每条文献详细介绍了动物分组、针灸选穴及治疗方法、检测指标及结果等;离体实验方面,整理总结了关于针刺血清对大鼠破骨细胞数量、骨吸收功能及其凋亡影响的实验研究进展。在此基础上作出评价,指出目前研究尚存在的问题,主要包括大鼠模型的差异、针灸取穴施术的多变,以及针灸治疗绝经后骨质疏松症作用机理未明等;提出了下一步探究的思路,以期为相关研究者提供借鉴与参考。乔思雨 赵英侠 2015中国骨质疏松杂志2015,21,10:20
2针刺治疗绝经后骨质疏松症有效性及安全性的系统评价和Meta分析显示文摘目的评价针刺治疗绝经后骨质疏松症的有效性及安全性。方法电子检索中文和英文数据库共6个,检索日期截至2017年11月,根据Cochrane Hand book 5.3评价标准和工具评价纳入研究的质量,并用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入10篇文献,包括710例患者,试验组354例,对照组356例。Meta分析显示:①针刺vs常规治疗[RR=1.36,95%CI(1.18,1.57),Z=4.34,P<0.0001]、针刺+常规治疗vs常规治疗[RR=1.31,95%CI(1.14,1.50),Z=3.77,P=0.0002],在提高临床有效率上均优于对照组;②针刺vs常规治疗[MD=-2.36,95%CI(-4.20,-0.53),Z=2.53,P=0.01]、针刺+常规治疗vs常规治疗[MD=-1.61,95%CI(-2.06,-1.16),Z=7.01,P<0.00001],在改善疼痛评分上均优于对照组。结论与单用常规治疗相比,针刺或针刺联合常规治疗在提高临床治疗有效率、改善疼痛方面疗效更优,适于临床采纳应用。但考虑到纳入文献的局限性,在今后的研究中需要更多高质量、大样本、多中心、方法学设计严谨的随机对照试验,进一步佐证并提升针刺治疗绝经后骨质疏松症有效性和安全性证据强度。王凯莉 章轶立 谢雁鸣 魏戌 姜俊杰 安一方 2019中国骨质疏松杂志2019,0,4:16
3电针对去卵巢大鼠Wnt3a和β-catenin的基因及蛋白表达的影响显示文摘目的研究电针对去卵巢骨质疏松模型大鼠Wnt3a和β-catenin的蛋白及基因表达的影响。方法选取60只雌性SD大鼠,随机分为空白组、假手术组、模型组、药物组、针刺组,每组12只。空白组不做任何处理,常规饲养;假手术组只暴露双侧卵巢但不切除;其余3组行双侧切卵巢法建立骨质疏松模型大鼠。造模13周后开始治疗,针刺组取'肾俞'、'脾俞'、'三阴交'、'足三里',每次电针刺激15 min(断续波,2 Hz,1.0 mA)并灌服与药物组相同体积的蒸馏水,每日1次,连续治疗5 d,间隔2 d,20 d为1个疗程,共治疗3个疗程;药物组以戊酸雌二醇水溶液(0.02 mg/mL,1 mL/100 g体质量)灌胃,疗程同针刺组;假手术组、模型组灌服与药物组相同体积的蒸馏水,疗程同针刺组;各组大鼠每周称重1次,以此调整给药剂量。治疗结束后麻醉处死大鼠,分离股骨和胫骨,分别用RT-PCR分析法和免疫组化法检测各组大鼠股骨和胫骨Wnt3a,β-catenin蛋白及基因的表达。结果模型组Wnt3a和β-catenin蛋白表达量最低,与空白组和假手术组比较差异有统计学意义(P<0.05);经针刺或药物干预后,Wnt3a和β-catenin蛋白表达显著升高,与模型组比较差异具有统计学意义(P<0.05);模型组Wnt3a和β-catenin mRNA表达量最低,与空白组和假手术组比较差异有统计学意义(P<0.05);经针刺或药物干预后,Wnt3a和β-catenin mRNA表达显著升高,与模型组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论针刺防治绝经后骨质疏松症的分子机制可能是通过调控Wnt3a和β-catenin的基因和蛋白表达水平,从而激活Wnt/β-catenin信号通路,以此调节骨重建系统的平衡。王亚军 张来举 浪万英 宋亚文 宋凯 2019中国骨质疏松杂志2019,25,1:13
4耳穴贴压联合穴位敷贴治疗绝经后骨质疏松症临床观察显示文摘目的:探讨耳穴贴压联合穴位敷贴对绝经后骨质疏松症骨密度、激素水平及骨转换指标的影响。方法:将绝经后骨质疏松症患者84例随机分为2组,各42例。治疗组给予耳穴联合穴位敷贴治疗,对照组给予补钙治疗。结果:治疗后治疗组骨密度(BMD)、血清骨钙素(SOC)、雌二醇(E_2)、升高,尿胶原C末端肽(CTx)降低,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且治疗组BMD、E_2、CTx改善较对照组更显著(P<0.05)。结论:耳穴联合穴位敷贴可以提高雌二醇水平,刺激骨生成,抑制骨吸收。翁钱瑛 陈红 邵日智 2016新中医2016,48,5:10
5电针对去卵巢大鼠骨密度及生物力学的影响显示文摘目的研究电针对去卵巢骨质疏松模型大鼠骨密度(BMD)、生物力学的影响。方法选取60只雌性SD大鼠,随机分为空白组、模型组、假手术组、药物组、电针组,每组12只。空白组不做任何处理;假手术组只暴露双侧卵巢但不切除;其余3组行双侧切卵巢法建立骨质疏松模型大鼠。造模13周后开始治疗,电针组取'肾俞'、'脾俞'、'三阴交'、'足三里',每次电针刺激15 min(断续波,2 Hz,1.0m A)并灌服与药物组相同体积的蒸馏水,每日1次,连续治疗5 d,间隔2 d,20 d为1个疗程,共3个疗程;药物组大鼠以戊酸雌二醇水溶液(0.02 mg/mL,1 mL/100 g体质量)灌胃,疗程同电针组;空白组不予处理,常规饲养;模型组、假手术组大鼠灌服与药物组相同体积的蒸馏水,疗程同电针组。治疗结束后麻醉处死大鼠,分离股骨和第4腰椎,双能X射线骨密度检测仪检测股骨和腰椎BMD;三点弯曲法和压缩法检测股骨和腰椎生物力学。结果与假手术组相比,模型组大鼠股骨和第四腰椎离体BMD、股骨和第四腰椎的最大载荷及弹性模量均显著性降低(P<0.01);与模型组相比,电针组、药物组大鼠股骨和第四腰椎离体BMD、股骨和第四腰椎的最大载荷及弹性模量均显著性升高(P<0.01);电针组、药物组大鼠股骨和第四腰椎离体BMD、股骨和第四腰椎的最大载荷及弹性模量均显著性低于假手术组(P<0.01)。结论针刺能有效增加大鼠骨密度,阻止骨量降低,减缓骨力学的退变,增强骨强度,对绝经后骨质疏松症具有一定的治疗作用。王亚军 张来举 宋凯 浪万英 宋亚文 2018中国骨质疏松杂志2018,24,5:9
6电针对去卵巢大鼠骨形成及骨吸收活性的影响显示文摘目的研究电针刺对去卵巢骨质疏松模型大鼠的全身骨密度(BMD)、骨矿物含量(BMC)及其血清对体外培养成骨细胞的骨形成因子骨钙素(OPG)和骨吸收因子(RANKL)蛋白表达的影响。方法选取SPF级2月龄SD雌性大鼠40只,随机分为空白组、电针组、药物组和模型组,每组10只。其中空白组不做任何处理,后3组采用手术方法切除双侧卵巢。饲养3个月后,骨密度检测结果显示造模成功。随后药物组大鼠灌胃服用戊酸雌二醇3个疗程,电针组大鼠采用针刺后通电治疗3个疗程并服用药物组相同体积的蒸馏水,模型组服用相应体积的蒸馏水,空白组常规饲养。各组大鼠于SPF级实验室处理3个月后,双能X射线骨密度仪检测全身骨密度和骨矿含量。随后,水合氯醛麻醉各组大鼠,心脏采血,各组血液分别经滤网过滤、56℃水浴处理后加入体外培养的大鼠成骨细胞培养液中,处理3d后多聚甲醛固定成骨细胞,采用免疫细胞化学染色法检测成骨细胞内OPG、RANKL蛋白的表达量。结果与空白组相比,模型组大鼠BMD,BMC显著降低(P<0.05),服用药物或针刺处理后,BMD和BMC显著增高(P<0.05),与模型组相比差异具有统计学意义。各组大鼠血清处理成骨细胞后,模型组骨形成指标OPG蛋白表达量较低,经药物或针刺后,OPG蛋白表达量显著升高(P<0.01)。此外,模型组骨吸收指标RANKL的表达量较高,经药物和针刺处理后,RANKL蛋白表达量显著下降(P<0.01)。结论针刺能有效升高大鼠BMD和BMC,同时针刺处理后的大鼠血清具有很好的促进骨形成和抑制骨吸收的能力。浪万英 王亚军 宋亚文 张来举 宋凯 2017中国骨质疏松杂志2017,23,5:8
7针刺血清对成骨细胞OPG、RANKL mRNA表达的影响显示文摘目的研究电针刺对去卵巢骨质疏松模型大鼠全身骨密度(BMD)和骨矿物含量(BMC)及其血清对体外培养成骨细胞的骨形成因子骨钙素(OPG)和骨吸收因子(RANKL)mRNA表达的影响。方法选取SPF级2月龄SD雌性大鼠48只,随机分为药物组、针刺组、模型组和空白组,每组12只。其中空白组不做任何处理,其余36只采用手术方法切除双侧卵巢。各组大鼠于SPF级实验室饲养3个月后,双能x射线骨密度仪检测全身BMD和BMC,确定造模成功。药物组大鼠灌胃服用戊酸雌二醇3个疗程,针刺组大鼠采用针刺后通电治疗3个疗程并服用药物组相同体积的蒸馏水,模型组服用相应体积的蒸馏水,空白组不做任何刺激,常规饲养。随后,水合氯醛麻醉各组大鼠,心脏采血,各组血液分别经滤网过滤、56℃水浴处理后加入体外培养的大鼠成骨细胞培养液中,处理3天后多聚甲醛固定成骨细胞,采用原位杂交法检测成骨细胞内OPG、RANKL mRNA的表达量。结果与空白组相比,模型组大鼠全身BMD,BMC显著降低,服用药物或针刺处理后,BMD和BMC显著增高,与模型组相比具有显著性差异(P<0.01)。各组大鼠血清处理成骨细胞后,空白组骨形成指标OPG mRNA表达量最高,模型组最低,药物组和针刺组OPG mRNA表达量显著高于模型组(P<0.01)。此外,空白组骨吸收指标RANKL mRNA表达量最低,模型组最高,药物组和针刺组RANKL mRNA表达量显著低于模型组(P<0.01)。结论针刺能有效升高大鼠全身BMD和BMC,同时针刺处理后的大鼠血清具有很好的促进骨形成和抑制骨吸收的能力。王亚军 浪万英 宋亚文 张来举 宋凯 2017中国骨质疏松杂志2017,23,10:7
8针刺肾俞足三里干预绝经后骨质疏松症大鼠模型的影响显示文摘目的探讨针刺肾俞足三里防治绝经后骨质疏松症(PMOP)的可能作用机制。方法 50只雌性SD大鼠随机分为空白组、假手术组、模型组、肾俞足三里组和非经非穴组。行双侧卵巢切除术复制骨质疏松模型。肾俞足三里组、非经非穴组每天针刺1次,留针30 min,10次1疗程,疗程间期5天,6个疗程后同时处死5组大鼠,取右侧胫骨测量胫骨、胫骨上端骨密度;RTPCR法检测大鼠腰椎c-myc、Cyclin D1和R unx2 mR NA表达。结果与假手术组比较,模型组胫骨、胫骨上端骨密度降低(P<0.05);与模型组比较,肾俞足三里组胫骨、胫骨上端骨密度升高(P<0.05),非经非穴组胫骨、胫骨上端骨密度差异均无统计学意义(P>0.05);c-myc mRNA表达:肾俞足三里组c-myc mRNA表达与假手术组比较差异无统计学意义(P>0.05);各实验组Cyclin D1灰度值均值差异均无统计学意义(P>0.05);Runx2 mRNA表达:与空白组比较,模型组Runx2 mRNA表达降低(P<0.05),与模型组比较,肾俞足三里组与非经非穴组的表达升高(P<0.05)。结论针刺肾俞、足三里穴可改善绝经后骨质疏松的骨密度降低,其作用机制可能与调节腰椎c-myc、Cyclin D1和Runx2 mRNA表达有关。李俐 郑旭仙 曾雅芬 余晓雯 吴明霞 2019中国中医药现代远程教育2019,17,1:7
9Ghrelin在针刺“关元”抗焦虑中的作用机理探讨显示文摘焦虑障碍是现代社会常见的精神疾病之一。近期研究表明,焦虑障碍的发病与胃促生长素(Ghrelin,Gh)异常表达有关。中医针灸在抗焦虑障碍治疗中有其独特疗效和优势。但针刺通过调节Gh达到抗焦虑的相关机制研究,目前尚未见报道。故本文拟从Gh的生理功能、焦虑障碍与Gh关系、针刺'关元'穴对Gh的调节作用、针刺'关元'调节焦虑障碍的Gh的机理分析这四个方面,探讨Gh在针刺抗焦虑障碍的相关机理,拟为针刺抗焦虑的进一步机制研究提供新思路。何建才 2018世界最新医学信息文摘2018,18,34:6
10针灸防治骨质疏松症的研究特点分析显示文摘骨质疏松症(Osteoporosis,OP)目前尚无特殊的防治手段,一旦发生,很难恢复到病前状态。针灸可以通过改善患者的骨代谢生化指标、骨密度、生存质量等防治OP,其通过整体的调节作用丰富了骨质疏松症的治疗方法,且具有安全、稳定、副作用少等特点,在预防和治疗老年性、退行性疾病上有其特有的优势。近年来针灸防治OP的实验及临床研究均取得了一定进展,相关研究还在不断深入。同时也存在研究层次整体偏低、疗效评价指标不先进、研究周期偏短等一系列问题。针灸防治骨质疏松症的研究有待进一步完善并向更深领域发展。罗成斌 朱珠 蒋春彦 陈颖 李金艳 赵荣 2015中国骨质疏松杂志2015,21,8:4
11针刺治疗绝经后骨质疏松症的研究概况显示文摘目的对针刺治疗绝经后骨质疏松症的研究进展进行概述。方法对中国知网、万方数据库中的近二十年的相关文献进行检索,以'针刺''绝经后骨质疏松症'为关键词,收集针刺治疗绝经后骨质疏松症的临床及实验报道,并对其发病机制、治疗方法、实验机理进行整理,从而分析出其优势。结果绝经后骨质疏松症的发病与雌激素有关,与脾肾关系密切,针刺可通过改变骨代谢生化、骨密度及骨生物力学等指标发挥治疗作用。结论针刺治疗绝经后骨质疏松症疗效确定,取得了令人满意的临床效果。王俐钧 张昕 于慧娟 杨琳 程斌 2016吉林中医药2016,36,12:4
12针刺治疗绝经综合征的研究进展显示文摘总结针刺治疗绝经综合征的临床研究和实验研究的研究进展,临床上运用体针、电针、针刺结合耳穴贴压、针药结合、穴位埋线等方法,实验研究主要从内分泌系统、神经系统、免疫系统、自由基代谢、骨代谢等角度阐释其作用机制。郑心怡 韩美茹 屈明霞 李堂莹 吴林玲 马静 闫颖 2019中医药导报2019,25,13:4
13近10年针灸治疗女性绝经后骨质疏松症的临床与机制研究进展显示文摘绝经后骨质疏松症是由雌激素缺乏引起的一种全身性代谢性骨病,主要表现为骨量减少和骨微结构破坏,严重影响中老年妇女的健康,已成为亟待解决的临床问题之一。本研究主要对近10年来国内外针灸治疗绝经后骨质疏松症的临床与机制研究进行综述。现有研究表明针灸可通过对雌激素水平、氧化应激与炎症因子、肠道菌群、骨形态与骨生物力学和相关信号通路等的调控,来提高绝经后骨质疏松症患者的骨密度,改善临床症状并减少骨折的发生。但是在临床循证研究设计和实验机制研究方面应该进一步深化,为针灸治疗此病提供可靠的高级别证据链。李金庭 孟祥悦 刘洋 刘少鹏 姜益常 郭子宁 2023针灸临床杂志2023,39,4:1
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