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1产科重症感染的多学科防治显示文摘妊娠期和产褥期感染是导致孕产妇死亡的四大主要病因之一。产科重症感染是妊娠期和产褥期感染的严重表现,常常危及孕产妇生命,主要表现为脓毒症,出现多器官功能障碍或衰竭,最终导致死亡。妊娠期和产褥期多种疾病所致多器官功能障碍或衰竭,由于胃肠和免疫功能障碍或衰竭,常可并发脓毒症。樊尚荣 2017中华产科急救电子杂志2017,6,3:7
2东莞地区妊娠合并急性肾盂肾炎的流行病学研究显示文摘目的:分析东莞地区妊娠合并急性肾盂肾炎的流行病学特点。方法:收集2012年1月-2013年12月本院483例妊娠合并急性肾盂肾炎患者的临床资料,统计妊娠期急性肾盂肾炎发病率、症状与合并症、致病菌分布、常见致病菌耐药性和妊娠期急性肾盂肾炎患者的预后。结果:妊娠期急性肾盂肾炎总发病率为3.13%,2012年和2013年发病率分别为2.47%和3.69%。2013年妊娠期急性肾盂肾炎发病率高于2012年,差异有统计学意义(P=0.000)。483例患者中发热(体温超过38.3℃)429例(88.82%)、贫血(血红蛋白低于90 g/L)265例(54.87%)、急性肾功能不全(肌酐升高基础值1.5倍)89例(18.43%)、电解质紊乱58例(12.01%)。392例阳性培养中杆菌、球菌和真菌分别为229株(58.42%)、117株(29.85%)和46株(11.73%),其中最常见的致病菌依次为大肠埃希菌(40.82%)、腐生葡萄球菌(16.58%)、肺炎克雷伯菌(11.22%)、粪肠球菌(8.16%)。2013年真菌感染14.40%高于2012年7.04%,差异有统计学意义(P=0.044)。2013年热带念珠菌检出率8.00%高于2012年1.41%,差异有统计学意义(P=0.013)。大肠埃希菌、腐生葡萄球菌和肺炎克雷伯菌均对常用的A、B类抗生素敏感。妊娠急性肾盂肾炎患者预后较好。结论:东莞地区妊娠合并急性肾盂肾炎发病率较高,真菌感染应引起重视。袁艳芳 2015中国医学创新2015,12,4:0
3妊娠期肾结石的诊治显示文摘超声检查是诊断妊娠期肾结石首要的方法,是金标准。妊娠期的急性肾绞痛影响到母亲和胎儿的安全。因此,需要引起重视。保持输尿管通畅和缓解疼痛是首要的治疗方法,预防结石导致的梗阻与感染也很重要,如果保守治疗失败但没有出现感染,应采用输尿管镜或者肾盂造瘘管通畅输尿管。冲击波碎石术和经皮肾镜取石术在妊娠期是禁忌。蒋明春 张玉宁 2018医药前沿2018,8,33:0
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