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| 1 | 奥曲肽、兰索拉唑单用与联用治疗急性上消化道出血的临床效果观察显示文摘目的观察奥曲肽、兰索拉唑单用与联用治疗急性上消化道出血的临床效果。方法选择2011年4月—2013年8月收治的急性上消化道出血患者162例,随机分为奥曲肽组、兰索拉唑组和联合组各54例。所有患者均给予卧床休息、吸氧、禁食、扩容、补液、抗感染、留置胃管等治疗。奥曲肽组加奥曲肽0.1 mg+5%葡萄糖溶液20 ml静脉推注,随后采用奥曲肽0.1 mg+生理盐水50 ml以25μg/h微量泵持续静脉滴注,1次/d。兰索拉唑组加兰索拉唑30 mg+生理盐水100 ml静脉滴注,2次/d。联合组联合应用奥曲肽、兰索拉唑治疗,用法用量分别与奥曲肽组、兰索拉唑组相同。三组均治疗5 d。比较三组患者的止血、住院时间、治疗前后胃液p H值、疗效及不良反应。计量资料比较采用方差分析,组间两两比较采用LSD-t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果奥曲肽组止血、住院时间分别为(45.57±6.81)h、(5.43±0.81)d,兰索拉唑组分别为(48.64±8.52)h、(5.62±1.02)d,联合组分别为(32.18±5.84)h、(4.07±0.67)d,联合组与奥曲肽组、兰索拉唑组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,奥曲肽组胃液p H值为(4.83±0.52),兰索拉唑组为(4.97±0.61),联合组为(6.17±0.55),联合组与奥曲肽组、兰索拉唑组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。奥曲肽组总有效率为72.22%,兰索拉唑组为68.52%,联合组为87.04%,联合组与奥曲肽组、兰索拉唑组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。奥曲肽组不良反应发生率为3.70%,兰索拉唑组为1.85%,联合组为3.70%,三组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥曲肽、兰索拉唑联合应用治疗急性上消化道出血较单药治疗能明显缩短止血、住院时间,提高胃液p H值,提高临床疗效,且安全可靠,值得在临床上推广应用。 | 于勇名 姜楠 | 2015 | 社区医学杂志2015，13，9： | 14 |
| 2 | 兰索拉唑与艾塞那肽联用对2型糖尿病患者胃泌素及胃泌酸调节素的影响显示文摘目的观察2型糖尿病(T2DM)患者经艾塞那肽联合兰索拉唑治疗前后糖脂代谢、体成份、胰岛素敏感性的变化;探讨兰索拉唑对T2DM患者血清胃泌素(Gastrin)、胃泌酸调节素(OXM)水平的影响。方法选取肥胖T2DM患者54例,随机分为联合用药组(n=27)和艾塞那肽组(n=27),联合用药组治疗方案:原有降糖基础上应用艾塞那肽10μg,早晚餐前1 h皮下注射,联合兰索拉唑15 mg,早1片治疗;艾塞那肽组治疗方案:原有降糖基础上应用艾塞那肽10μg,早晚餐前1 h皮下注射治疗。8周后观察体质量、体成份、血压、空腹血糖(FBG)、血脂、肝肾功、空腹胰岛素、糖化血红蛋白(Hb A1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、Gastrin、OXM等指标的变化。结果两组患者体质量、体成份、低密度脂蛋白(LDL)、FBG、Hb A1c、HOMA-IR、收缩压均较治疗前明显下降(P<0.05)。联合用药组胃肠道不良反应较艾塞那肽组减少,Gastrin水平明显升高[(160.76±8.93)vs(95.30±6.01)ng/L,P<0.05],FBG水平[(8.06±2.33)vs(8.51±2.71)mmol/L,P<0.05]、Hb A1c水平[(7.79±0.78)%vs(7.87±0.81)%,P<0.05]均低于艾塞那肽组。兰索拉唑治疗前后两组ALT、AST、尿酸(UA)、血肌酐(Scr)、血尿氮(BUN)、高密度脂蛋白(HDL)、OXM等水平差异无统计学意义(P>0.05)。相关分析显示艾塞那肽联用兰索拉唑后,Gastrin升高与其Hb A1c下降相关(r=-0.302,P<0.05)。结论兰索拉唑能改善T2DM患者早期应用艾塞那肽后引起的胃肠道反应,有助于空腹血糖的控制,其作用可能与兰索拉唑提高血清Gastrin水平有关;兰索拉唑对患者血清OXM的变化无明显影响。 | 李寒冰 高燕燕 李莉 曹彩霞 咸玉欣 王静 牛佳鹏 | 2015 | 山东大学学报(医学版)2015，53，11： | 1 |
| 3 | 通瘀煎化方治疗瘀血阻络证2型糖尿病的疗效观察显示文摘目的 :探究通瘀煎化方对瘀血阻络证2型糖尿病患者β_2微球蛋白、脂联素及胃泌素的影响及临床疗效。方法 :选取2016年3月—2017年3月我院收治的瘀血阻络型2型糖尿病患者68例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各34例。对照组采用常规治疗并口服阿司匹林肠溶片(100 mg,qd),观察组在对照组基础上加服通瘀煎化方(1剂/d,水煎300 mL,早晚各150 mL温服)治疗,比较两组治疗前后β_2微球蛋白、脂联素、胃泌素水平、中医症候积分及疗效。结果 :对照组治疗前后β_2微球蛋白、脂联素及胃泌素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后β_2微球蛋白较治疗前显著下降,且低于对照组,胃泌素水平较治疗前显著提高,且高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前两组中医症候积分比较无统计学差异(P>0.05),治疗后两组均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率76.47%,明显高于对照组的52.94%(P<0.05)。结论:通瘀煎化方治疗瘀血阻络证2型糖尿病疗效显著,可显著增加胃泌素水平,降低β_2微球蛋白水平,但对脂联素影响不明显。 | 高改云 徐娜 樊宏伟 | 2018 | 中国执业药师2018，15，8： | 1 |
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