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| 1 | 云南地区慢性心力衰竭患者合并贫血的流行病学调查显示文摘目的回顾性研究慢性心力衰竭(CHF)患者贫血的发生率及相关影响因素。方法连续筛选2 452例出院诊断为CHF,纽约心脏病协会分级心功能处于Ⅱ~Ⅳ级的患者。分为CHF贫血组和非贫血组。调查并分析不同病因、性别、年龄、心功能、左心室射血分数(LVEF)组CHF患者合并贫血的发生率。结果 (1)符合条件的2 452例CHF患者中贫血发生率为11.83%,不同性别之间贫血发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05),男性发生率高于女性。(2)各年龄组之间贫血发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05),年轻老年组贫血发生率最高,其后依次是:中年组、长寿老年组、青年组;各病因之间贫血发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05),冠状动脉粥样硬化性心脏(以下简称冠心病)病贫血发生率最高,其后依次是:风湿性心脏病、高原性心脏病;不同心功能级别组之间贫血发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05),CHF患者心功能越差,贫血率越高。(3)LVEF保留的心力衰竭(HFpEF)和LVEF降低的心力衰竭合并贫血发生率分别为13.36%和9.80%,贫血更易见于HFpEF患者(P<0.05)。结论云南地区CHF患者合并贫血男性发生率高于女性;年轻老年组、冠心病引起CHF的患者贫血发生率最高;心功能越差,贫血发生率越高;贫血更易见于HFpEF患者。 | 陈小玲 吴新华 陈章荣 杨云贵 董瑜 杨瑛 刘宏 张健 | 2017 | 中国现代医学杂志2017，27，6： | 16 |
| 2 | 肺癌低剂量CT筛查者冠状动脉钙化检出率及危险因素分析显示文摘目的探讨肺癌低剂量CT筛查人群中冠状动脉钙化检出率及相关危险因素。方法选取2013至2016年首次在我院行肺癌低剂量CT筛查的40岁以上无症状男性2722例,年龄40~81岁,其中吸烟者1052例,非吸烟者1670例。收集相关病史及血液生化检查资料,包括年龄、体质指数、吸烟史、糖尿病史及血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、血尿酸、血肌酐。采用视觉评分方法进行冠状动脉钙化评分。对不同人群钙化检出率差异进行χ2检验;冠状动脉钙化与危险因素的分析采用Spearman相关分析及多因素Logistic回归。结果 2722例中,发生冠状动脉钙化者642例(23.6%),其中轻、中、重度钙化分别占88.8%、8.9%、2.3%,平均年龄为56.7±9.8岁;无冠状动脉钙化者2080例,平均年龄为49.5±7.1岁。吸烟组冠状动脉钙化检出率高于非吸烟组(25.9%比22.2%,P=0.027)。冠状动脉钙化与年龄、吸烟、高血脂、糖尿病、血肌酐升高呈显著相关,与高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸升高无显著关联。随着年龄增长,钙化检出率逐渐增加;50岁以下者,吸烟组的钙化检出率是非吸烟组的2倍多。结论无症状肺癌低剂量CT筛查人群中,轻度冠状动脉钙化检出率较高;年龄、吸烟、高血脂、糖尿病、血肌酐升高是冠状动脉钙化的危险因素。 | 毛礼厅 梁明柱 程玲 高洁冰 丁香莲 秦培鑫 柳学国 | 2017 | 中国动脉硬化杂志2017，25，8： | 8 |
| 3 | 云南农村自然人群冠状动脉钙化与脉压差的关系显示文摘目的:在了解云南农村自然人群冠状动脉钙化及冠状动脉钙化积分(CACS)的分布情况的基础上,进一步探讨冠状动脉钙化及CACS与脉压差的关系。方法:对云南农村自然人群进行随机分层整群抽样,采用16排螺旋计算机断层摄影术(CT)对212名受试者进行冠状动脉扫描,评估冠状动脉钙化程度,并应用Agatston积分法计算冠状动脉钙化积分,按性别、年龄、钙化积分等分组,比较各组间脉压差,探讨冠状动脉钙化及CACS与脉压差相关性。结果:51~60岁组的平均脉压差为(44.67±13.87)mmHg(1mmHg=0.133kPa),61~71岁年龄组平均脉压差为(50.00±17.44)mmHg,差异有统计学意义(P=0.015),且发现脉压差与年龄呈正相关(rs=0.202,P=0.003)。按CACS分组,CACS≥100组的平均脉压差[(55.22±18.79)mmHg]大于CACS〈I组[(46.87±15.46)mmHg]和1≤CACS〈100组[(45.20±15.89)mmHg],差异有统计学意义(P〈0.05)。CACS≥100组的脉压差增大的患者比例(47.1%)同样大于CACS〈1组(17.3%)和1≤CACS〈100组(15.2%),差异有统计学意义(P〈0.05)。在冠状动脉钙化阳性受试者中采用Spearman秩相关分析脉压差与CACS的相关性,结果显示脉压差与CACS呈正相关(相关系数rs=0.282),相关性有统计学意义(P=0.047),且在考虑年龄、胆固醇等混杂因素后仍存在正相关关系(回归系数B=0.887)。结论:云南省农村自然人群的冠心病危险因素脉压差与CACS有关,在冠状动脉钙化者中CACS随脉压差的增大而增大。 | 王议 吴新华 杨瑛 陈章荣 欧阳天昭 匡时权 董瑜 李利华 吕滨 曹慧丽 Robert Detrano | 2014 | 中国循环杂志2014，29，6： | 5 |
| 4 | 云南省慢性心力衰竭患者并发高尿酸血症的流行病学调查显示文摘目的调查云南省慢性心力衰竭(chronic h heart failure,CHF)患者高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)的发病率,为云南地区CHF患者的防治提供科学依据。方法回顾性研究2009年1月至2015年12月大理大学第一附属医院、曲靖市第一人民医院2 483例CHF患者的不同心功能级别、射血分数保持的心力衰竭(heartfailure with preserved ejection fraction,HFpEF)和射血分数降低的心力衰竭(heart failure with reduced ejectionfraction,HFrEF)、性别、年龄、病因的HUA发病率。结果 CHF患者的HUA发病率为53.84%,男性52.95%,女性54.86%,男女发病率比较,差异无统计学意义(P<0.05)。青年组HUA的发病率(男性61.87%,女性58.27%)高于其他年龄组,差异有统计学意义(P<0.05)。CHF患者中心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级的HUA发病率分别为37.48%、53.99%、65.54%,心功能越差,HUA发病率越高。HFrEF患者HUA发病率明显高于HFpEF患者,差异有统计学意义(65.76%vs. 46.48%,P<0.05)。不同疾病所致CHF的HUA发病率各不相同,差异有统计学意义(P<0.05),以扩张型心肌病的HUA发病率最高,为65.02%。结论云南省CHF患者的HUA发病率较高,HUA可能是预测CHF的独立危险因素之一。 | 赵鑫 吴新华 陈章荣 杨云贵 杨瑛 董瑜 刘宏 张健 | 2018 | 岭南心血管病杂志2018，24，6： | 2 |
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