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1六种肿瘤标志物在肺癌诊断中的价值及其临床应用显示文摘目的:探讨单项检测及联合检测肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA125)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胃泌素释放肽前体(Pro-GRP)、促血管生成素-2(Ang-2)在肺癌诊断、组织学分型、临床分期及检测复发中的应用价值。方法:分别对108例肺癌患者(肺癌组,诊断但尚未经治疗)、50例肺部良性病变患者(对照组)进行检测,对CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE采用电化学发光法,对Pro-GRP、Ang-2采用酶联免疫法,并对检测结果进行分析。结果:肺癌组患者六种肿瘤标志物检测水平分别与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);肺癌Ⅳ期组各肿瘤标志物水平高于肺癌Ⅲ期组,肺癌Ⅲ期组各肿瘤标志物水平高于肺癌低分期(Ⅰ、Ⅱ期)组,比较差异均有统计学意义(P<0.01);复发组、淋巴结转移组中六种肿瘤标志物水平与无复发组、无淋巴结转移组比较差异有统计学意义(P<0.01);CEA、CA125分别对肺腺癌的阳性检出率与肺癌其他组织学分型比较差异有统计学意义(P<0.01);CYFRA21-1对肺鳞状细胞癌的阳性检出率与肺癌其他组织学分型比较差异有统计学意义(P<0.01);NSE、Pro-GRP分别对肺小细胞癌的阳性检出率与非小细胞肺癌比较差异有统计学意义(P<0.01);Ang-2对非小细胞肺癌的阳性检出率与小细胞肺癌比较差异有统计学意义(P<0.01);而腺癌和鳞癌中Ang-2的阳性检出率比较差异无统计学意义(P>0.05);Ang-2分别联合其他5项肿瘤标志物检测对肺癌组阳性检出率高于单项检测对肺癌组的阳性检出率;六种肿瘤标志物联合检测,阳性检出率明显提高。而六种肿瘤标志物联合检测的灵敏度、准确度和特异度均明显优于单个肿瘤标志物的检测,比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE、Pro-GRP和Ang-2对肺癌的诊断、组织学分型及临床分期有显著的意义,联合检测可显著提高肺癌患者的敏感度和准确度,并对临床分期和组织学分型及随访有重要价值,减少临床误诊、漏诊等情况的发生。杨含 罗素霞 2016现代肿瘤医学2016,24,4:33
2良恶性胸腔积液的临床特征及预测因素分析显示文摘目的:对比分析良恶性胸腔积液的临床特征,筛选恶性胸腔积液可能的预测因素。方法:收集良性胸腔积液患者30人和恶性胸腔积液患者32人的临床资料,分析胸腔积液及血液学相关指标(胸腔积液物理性状、胸腔积液和血液学生化、肿瘤标志物)。结果:恶性胸腔积液患者的年龄明显高于良性胸腔积液患者,但二者在性别分布上无差异。恶性胸腔积液的乳酸脱氢酶(LDH)、腺苷脱氨酶(ADA)、γ-干扰素(γ-IFN)显著低于良性胸腔积液,而癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA19-9)、神经特异性烯醇化酶(NSE)显著高于良性胸腔积液(P均<0.05)。两组患者血液LDH、ADA、CEA、CA19-9的差异也具有统计学意义。条件Logistic回归分析发现CEA>10ng/ml、血性胸腔积液、ADA<15U/ml、CA19-9>20U/ml为恶性胸腔积液的预测因素。结论:非肿瘤标志物(如胸水颜色、ADA值)也有助于胸腔积液性质的判断。恶性胸腔积液的预测作用由大到小依次为CEA、血性胸腔积液、ADA、CA19-9。秦湧 朱祎娜 崔进 2015现代肿瘤医学2015,23,9:8
3癌胚抗原、CA125、神经元特异性烯醇化酶和细胞角蛋白19片段21-1联合检测对肺癌的诊断价值观察显示文摘目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、癌胚抗原125(CA125)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和细胞角蛋白19片段21-1(CYFRA21-1)联合检测对肺癌的诊断价值。方法选择2014年1月-2015年2月该院收治的肺癌患者50例作为研究组,选择同期该院健康体检者50例作为对照组,使用化学发光微粒子免疫分析法检测CEA、CA125,使用免疫发光夹心法测定NSE、CYFRA21-1,比较两组对象肿瘤标志物含量以及各个标志物对肺癌的诊断价值。结果研究组的肺癌患者4项指标均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);4项指标联合检测的准确度和灵敏度明显高于单独检测(P<0.05),而特异度差异无统计学意义(P>0.05)。结论 4项肿瘤标志物对肺癌诊断具有一定的意义,在肺癌诊断和鉴别诊断中具有重要作用,4项联合检测能提高对肺癌诊断的准确度和灵敏度,适合在临床上推广应用。伍华颖 赵思婷 2016中国医学工程2016,24,11:2
4CEA、VEGF标志物与小细胞肺癌预后相关性显示文摘目的:探讨不同评价标志物与小细胞肺癌预后相关性。方法:64例小细胞肺癌患者以及同期36例行肺叶切除术的正常患者,分为观察组与对照组。免疫组化SP法测定LRP,酶联免疫吸附法(ELISA)对血液中血清癌胚抗原(CEA)、血清血管内皮生长因子(VEGF)进行检测,同时测定观察组在化疗前后LRP阳性率、以及CEA与VEGF的水平变化情况。结果:小细胞肺癌患者与肺部良性病变的VEGF检测值分别为:(290.7±48.52)pg/ml、(123.5±31.48)pg/ml,CEA检测值分别为:(9.78±2.58)ng/L、(4.06±0.84)ng/L,LRP阳性率分别为:53.1%、5.6%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。观察组化疗前后的VEGF检测值分别为:(286.7±47.52)pg/ml、(167.5±34.48)pg/ml,CEA检测值分别为:(9.68±2.48)ng/L、(5.16±1.25)ng/L,LRP阳性率分别为:51.6%、15.6%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:LRP、VEGF以及CEA等标记物在肺癌组织的表达水平显著高于正常组织,可用于对肺癌疾病的诊断以及对小细胞肺癌预后预测。王开云 阳凤华 吴炬 2015现代肿瘤医学2015,23,7:0
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