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| 1 | 益气化聚方对代谢综合征患者临床指标和心脑血管疾病高危因子的影响显示文摘目的观察益气化聚方对代谢综合征患者临床指标和心脑血管疾病高危因子的影响。方法选取90例2019年6~12月在上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院就诊的代谢综合征患者,按随机双盲安慰剂对照法分为研究组(益气化聚方+基础治疗)与对照组(安慰剂+基础治疗)各45例,疗程12周。比较两组患者治疗前后的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血脂四项、腰围、臀围、腰臀比、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)和心脑血管疾病高危因子[纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及白介素-6(IL-6)]水平。结果治疗12周后,对照组患者治疗前后的各项观察指标比较差异均无统计学意义(P>0.05),而研究组患者的FPG、2 hPPG、HbA1c、HOMA-IR、腰围、臀围、腰臀比、SBP、DBP、MAP水平与治疗前比较均显著下降,且明显低于对照组治疗后水平,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗12周后,两组患者的CRP、TNF-α、IL-6及PAI-1水平与本组治疗前比较均明显降低,且治疗后研究组患者的CRP、TNF-α、IL-6、PAI-1明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的t-PA水平均较治疗前升高,且研究组水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论益气化聚方可明显减轻代谢综合征患者的腹型肥胖,控制血糖、血压,改善胰岛素抵抗,调节心脑血管疾病高危因子,减轻炎症反应、改善纤溶活性。 | 张曾 杨宏杰 傅晓东 王文健 何燕铭 | 2021 | 海南医学2021，32，20： | 6 |
| 2 | 2型糖尿病合并慢性肾脏病的临床病理特点及中成药应用分析显示文摘目的:分析糖尿病肾脏疾病(DKD)与非糖尿病肾脏疾病(NDKD)鉴别的预测因素,归纳2型糖尿病(T2DM)合并慢性肾脏病(CKD)患者中成药的用药规律,为临床鉴别NDKD及合理使用中成药提供参考。方法:采用回顾性分析,选取中日友好医院2010—2018年行肾活检的463例T2DM患者,根据病理诊断将患者分为DKD组65例(14.04%),DKD合并NDKD组85例(18.36%),NDKD组313例(67.60%)。使用logistic回归分析筛选NDKD临床预测因素,总结中成药治疗T2DM合并CKD患者的用药规律。结果:1)2型糖尿病NDKD的临床预测因素包括:无糖尿病视网膜病变、糖尿病病程<6年、血红蛋白≥120 g/L、肾小球源性血尿、未达到肾综范围蛋白尿。其中无糖尿病视网膜病变具有最高的预测意义(OR,14.902;95%CI,5.989~37.07)。2)2型糖尿病合并慢性肾脏病最常用的中成药为黄葵胶囊,其次为虫草类制剂,海昆肾喜胶囊及尿毒清颗粒。NDKD组单用中成药的比例高于其他2组(P<0.001),联用4种及以上中成药的比例低于其他2组(P<0.001)。随着疾病进展黄葵胶囊的使用比例逐渐下降,尿毒清颗粒的使用比例逐渐升高,虫草类制剂及海昆肾喜胶囊在CKD3-4期使用比例较高,到CKD5期有所下降。结论:1)NDKD临床预测因素包括:以无糖尿病视网膜病变为主、另外,糖尿病病程<6年、血红蛋白≥120 g/L、伴肾小球源性血尿等亦具有参考意义。2)中成药在慢性肾脏病中使用广泛,针对蛋白尿最常用的药物为黄葵胶囊,随着疾病进展虫草类制剂、海昆肾喜胶囊及尿毒清颗粒使用比例有所变化。 | 李丹丹 严美花 武曦蔼 李平 | 2020 | 世界中医药2020，15，17： | 6 |
| 3 | 中医药治疗糖尿病肾病合并血脂异常的Meta分析显示文摘目的评价中医药治疗糖尿病肾病合并血脂异常的有效性与安全性。方法通过系统检索,收集中医药治疗糖尿病肾病合并血脂异常的随机对照试验,按纳入与排除标准筛选文献、提取资料并评价纳入研究方法学质量后,用Rev Man软件进行Meta分析。结果纳入9篇文献,共585例患者,其中试验组303例,对照组282例。与对照组相比,中医药治疗能降低糖尿病肾病合并血脂异常患者总胆固醇(TC)[MD=-1.02,95%CI(-1.47,-0.57),P<0.05],降低甘油三酯(TG)[MD=-0.81,95%CI(-1.22,-0.39),P<0.05],降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)[MD=-0.59,95%CI(-0.89,-0.30),P<0.05];在升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)方面差异无统计学意义[MD=0.37,95%CI(-012,0.86),P>0.05]。结论中医药在降低糖尿病肾病合并血脂异常患者TC、TG、LDL-C方面与西药相比具有优势。 | 曹煜隆 严美花 张并璇 刘鹏 孔繁婧 赵劼 李平 | 2016 | 北京中医药2016，35，6： | 4 |
| 4 | 滋肾健脾化瘀片对早期糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证患者的疗效观察显示文摘【目的】观察滋肾健脾化瘀片对早期糖尿病肾病(DKD)气阴两虚夹瘀证患者的临床疗效。【方法】将77例早期DKD气阴两虚夹瘀证患者随机分为对照组38例和干预组39例。在基础治疗的同时,干预组予以滋肾健脾化瘀片治疗,对照组予以匹配的安慰剂治疗,疗程为12周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、肾功能指标[尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR)、内生肌酐清除率(Ccr)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys-C)]及血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、血糖[空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、血脂[胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]等指标的变化情况,评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗12周后,干预组的总有效率为87.18%(34/39),对照组为42.11%(16/38),干预组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且干预组对中医证候积分的降低作用明显优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,干预组的ACR、Ccr及Cys-C水平较治疗前明显改善(P<0.05),而对照组的各项肾功能指标均无显著性改善(P>0.05);组间比较,干预组对ACR、Ccr及Cys-C水平的改善作用明显优于对照组(P<0.05)。(4)治疗后,干预组的FBG、HbA1c、TC、TG及LDL-C水平均较治疗前明显改善(P<0.05),而对照组的各项血糖、血压及血脂指标均无显著性改善(P>0.05);组间比较,干预组对FBG、HbA1c、TC、TG及LDL-C水平的改善作用明显优于对照组(P<0.05)。【结论】滋肾健脾化瘀片治疗早期DKD气阴两虚夹瘀证患者的疗效确切,可以有效降低患者的中医证候积分,改善肾功能,调节糖脂代谢。 | 李巧 万晓刚 刘树林 刘敏 | 2020 | 广州中医药大学学报2020，37，7： | 4 |
| 5 | Enhancing the treatment of metabolic syndrome with integrative medicine显示文摘Metabolic syndrome,with the main clinical manifestations of obesity,dyslipidemia,elevated blood pressure,and elevated blood glucose levels,has become an increasingly prevalant global public health concern. Metabolic syndrome is a convergence of multiple risk factors related to cardiovascular disease.When the concept of metabolic syndrome was initially proposed,some researchers thought the concept was unnecessary,since there were already measures in place to describe the separate cardiovascular risk factors such as dyslipidemia,hypertension and diabetes.However,a large number of | Wen-jian Wang | 2013 | Journal of Integrative Medicine2013，11，3： | 3 |
| 6 | 化聚消积方对肥胖伴高血压大鼠早期肾损伤的影响显示文摘目的观察化聚消积方对肥胖伴高血压大鼠早期肾损伤的影响,探讨其作用机制。方法 40只SD大鼠随机分为正常组10只和高盐高脂组30只,高盐高脂组给予高盐高脂饮食干预2周,分为模型组、阳性药组及中药组,每组10只。药物干预6周,测量大鼠血压,记录体质量,ELISA检测尿微量白蛋白(MAU),生化法检测血肌酐;肾脏行HE及PAS染色观察组织病理学形态;放免法检测血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血管紧张素转换酶(ACE)水平;RT-PCR检测肾脏肾素(Renin)、AngⅡ、AngⅡ1型受体(AT1R)的mRNA表达,免疫组化检测肾小管局部AT1R、AT2R蛋白表达。结果高盐高脂饮食干预后大鼠血压明显升高、体质量明显增加,与正常组比较,模型组大鼠MAU水平明显升高;与模型组比较,阳性药组和中药组大鼠MAU水平明显降低,血浆AngⅡ及ACE水平未见明显变化,肾脏局部Renin、AngⅡ及AT1R基因表达明显降低,肾小管AT1R及AT2R蛋白表达明显降低。结论化聚消积方可能通过抑制肾脏及肾小管局部肾素-血管紧张素系统水平而改善肥胖伴高血压大鼠肾脏损伤的作用。 | 何燕铭 张曾 蒋琳 文世梅 邵燕婷 王文健 | 2020 | 中国中医药信息杂志2020，27，7： | 2 |
| 7 | 益气化聚方治疗脾虚痰湿型腹型肥胖显示文摘目的:观察益气化聚方治疗脾虚痰湿型腹型肥胖患者的临床疗效。方法:采用随机双盲安慰剂对照法,将60例脾虚痰湿型腹型肥胖患者随机分为治疗组与对照组,各30例。治疗组在饮食及运动等基础治疗上给予益气化聚方,对照组在基础治疗上给予安慰剂。两组临床观察周期均为12周。比较两组患者治疗前后的形体学指标[体质量、腰围、腰围身高比、体质量指数(body mass index,BMI)]、糖脂代谢指标[总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglycerides,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)]及中医临床证候。结果:治疗后,两组患者体质量、腰围、腰围身高比、BMI均显著降低(P<0.05),治疗组以上指标低于同期对照组(P<0.05);治疗组TG、TC、LDL-C、FINS和HOMA-IR均显著降低(P<0.05),治疗组与对照组TG[(1.42±0.53) mmol·L^(-1)vs(2.62±0.97) mmol·L^(-1)]、FINS[(22.35,18.1) mU·L^(-1)vs(35.23,19.85 mU·L^(-1))]和HOMA-IR[(5.45±2.25)vs(8.56±2.81)P<0.001]比较,差异均有统计学意义(P<0.001);治疗组与对照组中医证候积分[(7.03±3.60)分vs(14.63±3.19)分]比较,差异有统计学意义(P<0.001);治疗组有效率为90.0%,对照组有效率为36.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:益气化聚方能有效降低脾虚痰湿型腹型肥胖患者体质量、腰围、腰围身高比、BMI,调节脂代谢异常,改善胰岛素抵抗及中医临床证候。 | 张曾 万雪影 周凤珠 张端淳 傅晓东 冯晓桃 何燕铭 | 2023 | 中医学报2023，38，2： | 1 |
| 8 | 王文健从“脾虚不化”论治糖尿病肾病显示文摘介绍王文健教授应用化聚消积法治疗糖尿病肾病的临证经验。王文健教授基于“脾虚不化”理论,创新性提出聚证学说,提出“脾虚不化”致邪气乘虚留滞而成“聚”,是虚实夹杂之证,治以益气化聚法。糖尿病肾病是从糖尿病等代谢异常向肾间质纤维化、肾小球硬化和终末期肾病演变的过程,就是从“聚证”走向肾脏“积证”的发展过程。治疗在益气化聚基础上进一步温肾清利化浊,组成化聚消积方。 | 张曾 周凤珠 张端淳 傅晓东 冯晓桃 何燕铭 | 2022 | 时珍国医国药2022，33，12： | 0 |
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