| 1 | 循环微小RNA-1对胸痛患者发生 急性心肌梗死的早期诊断价值显示文摘目的:评估循环微小RNA-1(miR-1)早期诊断急性心肌梗死(AMI)的诊断价值。方法采用前瞻性队列研究方法,入选2012年11月至2015年6月无锡市第二人民医院就诊的所有胸痛患者,根据AMI诊断标准将患者分为AMI组与非AMI组;以同期健康体检者作为健康对照组。取患者发病3h内静脉血,通过实时定量反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测血浆miR-1含量;采用电化学放光法检测心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平。Spearman秩相关法分析AMI患者血浆miR-1水平与cTnI、CK-MB的相关性;受试者工作特征曲线(ROC)分析血浆miR-1、cTnI、CK-MB对AMI的早期诊断效能。结果 AMI组127例;非AMI组107例,其中心绞痛82例,肺栓塞2例,主动脉夹层3例,急性心包炎2例,心肌炎3例,急性心力衰竭13例,消化性溃疡2例;健康对照组90例。AMI组与非AMI组性别、高脂血症方面无差异。AMI组血浆miR-1、cTnI、CK-MB较非AMI组和健康对照组升高〔miR-1(2-ΔΔCt):4.32±2.60比1.44±0.75和0.98±0.18;cTnI(μg/L):3.23(0.63,10.70)比0.02(0.00,0.17)和0.00(0.00,0.00);CK-MB(U/L):32.40(14.20,95.40)比14.40(11.20,17.10)和8.90(8.28,9.50),均P<0.01〕。AMI患者血浆miR-1与cTnI、CK-MB均呈显著正相关(r1=0.395、r2=0.490,均P<0.000)。ROC曲线分析显示,miR-1诊断AMI的ROC曲线下面积(AUC)为0.905〔95%可信区间(95%CI)=0.860~0.950,P=0.000〕,敏感度为86.6%,特异度为95.4%;cTnI的AUC为0.908(95%CI=0.870~0.946,P=0.000),敏感度为81.9%,特异度为95.9%;CK-MB的AUC为0.795(95%CI=0.736~0.854,P=0.000),敏感度为63.0%,特异度为92.9%。结论血浆miR-1可早期诊断AMI,其诊断效能优于CK-MB,且与cTnI相当,可以提供cTnI以外的诊断信息,二者联合应用可能有助于提高AMI早期诊断的准确性。 | 苏彤 张晓璞 韩志君 李恒 陈曦 章丽珠 孙建辉 柯海燕 邵山 杨承健 | 2016 | 中华危重病急救医学2016，28，7： | 30 |
| 2 | MicroRNA-208b在急性心肌梗死患者的早期诊断价值显示文摘目的评估MicroRNA-208b(MiR-208b)在急性心肌梗死(AMI)患者的早期诊断价值。方法采用前瞻性队列研究方法,选择2017年1~12月泰州市人民医院就诊的AMI患者60例、不稳定型心绞痛(UA)组40例、冠脉正常对照组40例,取患者发病3 h内静脉血,通过实时定量反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测血浆MiR-208b含量;采用电化学发光法检测心肌肌钙蛋白(c Tn) I、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平。结果与对照组比较,c Tn I、CK-MB、MiR-208b在AMI组表达均明显升高(P<0. 05);MiR-208b、c Tn I、CK-MB受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0. 952、0. 843、0. 769,95%可信区间(CI)分别为0. 90~0. 99、0. 73~0. 93、0. 67~0. 86。结论 AMI患者MiR-208b水平明显升高,其早期诊断效能优于c Tn I及CK-MB,通过检测MiR-208b水平可能有助于AMI的早期诊断及治疗。 | 李建民 叶军 王如珠 林杰 刘玲 王斌 | 2018 | 中国老年学杂志2018，38，18： | 6 |
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