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| 1 | 依托考昔治疗急性痛风性关节炎的临床观察显示文摘目的探讨依托考昔治疗急性痛风性关节炎的临床疗效及其作用机制。方法将我院收治的146例急性痛风性关节炎患者按照随机分层分组法分为观察组与对照组。对照组51例,给予双氯芬酸钠;观察组95例,给予依托考昔。观察两组临床症状改善情况、实验室理化指标、不良反应发生率及临床疗效。结果观察组关节肿胀、疼痛、受限程度及实验室检测指标改善均显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论依托考昔能显著提高急性痛风性关节炎的临床疗效,改善疼痛、肿胀等临床症状,且不良反应少,具有重要的临床应用价值。 | 陆建立 | 2014 | 实用药物与临床2014，17，4： | 30 |
| 2 | 依托考昔治疗急性重度痛风性关节炎的疗效及影响因素显示文摘目的 分析口服依托考昔治疗急性重度痛风性关节炎的疗效及影响因素,指导临床优化治疗方案.方法 2011年1月~ 2013年12月来自笔者医院内分泌科确诊的急性重度痛风性关节炎94例,疼痛发作在72h之内,均为男性,患者年龄20~78岁,平均年龄45.1±14.3岁,予每天口服依托考昔120mg,连服4天,于治疗第4天比较治疗前后关节疼痛、肿胀、皮肤发红的变化,以每天服药后的第4h为观察点,采用Likert量表法对关节症状进行评价,并对疗效的影响因素进行分析.结果 急性重度痛风性关节炎经依托考昔治疗后可有效减轻疼痛,减轻关节肿胀,减轻皮肤发红(P<0.05);病程长,体重指数(BMI)水平高,尿酸水平高,发作频率高,则疗效越差(P<0.05);发作时间越短,疗效越好(P<0.05);受累关节在第1跖趾关节的疗效好(P<0.05).结论 依托考昔120mg 1次/天,持续4天可显著改善急性重度痛风性关节炎患者的疼痛和炎性症状,在控制体重、降低尿酸的基础上,尽早治疗可能疗效更好. | 徐玲玲 李琳娜 薛耀明 | 2015 | 医学研究杂志2015，44，2： | 24 |
| 3 | 黄芩清热除痹胶囊配合外敷治疗急性痛风性关节炎的临床观察显示文摘目的:基于Toll样受体4观察黄芩清热除痹胶囊内服配合外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效,为中医药治疗痛风性关节炎提供有效方案。方法:将60例急性痛风性关节炎患者随机分为黄芩清热除痹胶囊口服联合芙蓉膏外敷治疗组和美洛昔康口服对照组各30例。观察治疗前后外周血TLR4阳性率、中医症候积分、VAS疼痛评分及炎症、安全性指标的变化。结果:治疗组总有效率90%,优于对照组的80%。与治疗前相比较,两组急性痛风性关节炎患者TLR4表达水平、血尿酸、ESR、CRP、中医症候积分、VAS疼痛评分均显著降低。与对照组相比较,治疗组能够显著降低中医症候积分、TLR4、ESR、CRP。结论:黄芩清热除痹胶囊内服配合芙蓉膏外敷治疗急性痛风性关节炎疗效显著,其机制可能与抑制了TLR4介导的炎症有关。 | 纵瑞凯 刘健 黄传兵 汪元 王桂珍 曹云祥 万磊 刘天阳 | 2016 | 陕西中医2016，37，9： | 23 |
| 4 | 正骨散外敷治疗急性痛风性关节炎的临床观察显示文摘目的观察正骨散外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效,并评价其安全性。方法将120例急性痛风性关节炎患者按随机数字表法分为2组。治疗组60例,予正骨散外敷治疗;对照组60例,予秋水仙碱片口服治疗。2组均治疗6 d后比较疗效,并比较2组治疗前及治疗2、4、6 d后关节疼痛及肿胀情况,比较2组治疗前后血清C反应蛋白(CRP)水平变化情况,观察2组治疗过程中出现的各种不良反应。结果治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率95.0%,2组疗效相当(P>0.05);2组治疗2、4、6 d后关节疼痛及肿胀评分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),评分均有明显减少,但2组治疗后关节疼痛及肿胀评分同期组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组治疗后血清CRP水平与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),均有明显下降,但2组治疗后血清CRP水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组不良反应发生率5.0%,对照组不良反应发生率31.7%,治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论正骨散外敷治疗急性痛风性关节炎临床疗效确切,可明显缓解关节疼痛,改善关节肿胀情况,抑制炎症反应,降低CRP水平,且临床应用安全便捷。 | 杜君宏 赵兴伟 王红杰 马红军 | 2017 | 河北中医2017，39，5： | 15 |
| 5 | 依托考昔在急性痛风性关节炎应用中的疗效观察显示文摘目的:观察环氧化酶-2抑制剂依托考昔治疗急性痛风性关节炎的疗效和安全性。方法:选择到我院就诊急性痛风发作患者113例,按随机平行对照原则分为治疗组(给予依托考昔120 mg/d,57例)和对照组双氯芬酸钠(双氯芬酸钠组75 mg/d,56例)。两组病人均给与相同的基础治疗如低嘌呤饮食、多饮水、卧床休息、碱化尿液等。选初诊、服药后的第4小时、第2、5天为观察点,对患者病变关节进行疼痛评分和肿胀评分,并记录药物不良反应。检测两组服药前及服药后第5天血细胞分析、血沉、C反应蛋白、肝功、肾功的变化。结果:与对照组相比,治疗组在缓解急性痛风性关节炎的炎症方面效果显著,治疗组C反应蛋白水平、血沉下降水平明显高于对照组(P<0.05);治疗组患者病变关节疼痛及肿胀程度与对照组相比明显缓解(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为3.5%;对照组发生率为5.3%,差异无统计学意义。结论:环氧化酶-2抑制剂依托考昔治疗急性痛风性关节炎起效快,镇痛效果优于双氯芬酸钠,安全性及耐受性好。 | 郭敏 成志锋 胡玉华 王明丽 许金梅 唐莹莹 | 2014 | 现代生物医学进展2014，14，29： | 13 |
| 6 | 普瑞巴林联合依托考昔治疗膝骨关节炎疼痛的临床疗效显示文摘目的探讨普瑞巴林联合依托考昔治疗膝关节骨关节炎疼痛的临床疗效。方法选取商丘市第一人民医院2014年2月—2016年2月收治的膝骨关节炎疼痛患者80例,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各40例。观察组患者予以普瑞巴林胶囊与依托考昔片治疗,对照组患者予以依托考昔片治疗,两组患者均连续治疗8周。比较两组患者治疗前、治疗1周、4周及8周膝关节视觉模拟评分量表(VAS)评分、日常活动程度量表(WOMAC)评分,治疗前后焦虑自评量表(SAS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、肝肾功能指标[谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST),血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)],观察两组患者不良反应发生情况。结果治疗前两组患者膝关节VAS评分、WOMAC评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周、4周及8周观察组患者膝关节VAS评分、WOMAC评分低于对照组(P<0.05);两组患者治疗1周、4周及8周膝关节VAS评分、WOMAC评分低于治疗前(P<0.05)。治疗前两组患者SAS和PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者SAS和PSQI评分低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后SAS评分低于治疗前,观察组患者治疗后PSQI评分低于治疗前(P<0.05)。治疗前后两组患者ALT、AST、Cr和BUN水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论瑞普巴林联合依托考昔治疗膝关节骨关节炎疼痛的临床疗效确切,其镇痛效果好,可有效改善患者膝关节功能、焦虑程度和睡眠质量,安全性高。 | 薛莲 | 2017 | 中国全科医学2017，20，A01： | 12 |
| 7 | 四妙散配合艾瑞昔布治疗急性痛风性关节炎临床效果观察显示文摘目的观察四妙散配合艾瑞昔布治疗急性痛风性关节炎的临床效果。方法将62例急性痛风性关节炎患者随机分为观察组和对照组各31例。观察组予四妙散配合艾瑞昔布片治疗,对照组予秋水仙碱组治疗,观察2组患者临床疗效、治疗前后临床症状改善程度、血尿酸水平、红细胞沉降率变化及不良反应。结果观察组总有效率为87.1%高于对照组的83.9%,但差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后关节疼痛、肿胀、活动功能评分均优于治疗前(P<0.05),但2组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后血尿酸、红细胞沉降率水平均低于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);对照组治疗前后尿酸、红细胞沉降率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论四妙散配合艾瑞昔布不仅可明显改善急性痛风性关节炎症状,而且可降低血尿酸水平,值得临床上广泛使用。 | 全华山 赵奎 谭方 | 2017 | 临床合理用药杂志2017，10，16： | 10 |
| 8 | 依托考昔治疗骨关节炎研究进展显示文摘骨关节炎(Osteoarthritis,OA)病程迁延易复发,对患者正常生活和工作可造成明显影响。传统非甾体抗炎药(Non-steroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)在治疗OA的同时往往伴有明显不良反应,安全性有待商榷。作为一种高选择性环氧化酶-2(COX-2)抑制剂,依托考昔在近年来OA的治疗中受到了广泛关注。本文从作用机制、临床疗效、安全性等三个方面阐述了依托考昔在OA中的治疗现状,将依托考昔与NSAIDs药物进行比较。 | 刘敏 陈阳斌 | 2016 | 现代仪器与医疗2016，22，4： | 8 |
| 9 | 痛风急性发作一线药物治疗方案的系统评价及药物经济学分析显示文摘系统评价非甾体抗炎药(NSAIDs)、选择性COX-2受体抑制剂(COXIBs)、糖皮质激素(GC)及秋水仙碱(COLC)治疗痛风急性发作的有效性、安全性与经济性。方法:检索Medline, Embase, CENTRAL,CBM,CNKI等文献数据库,检索NSAIDs, COXIBs, GC及COLC比较治疗痛风急性发作的随机对照试验,检索时间均为从建库至2021年3月。根据纳入与排除标准进行文献筛选、资料提取和质量评价,采用R统计软件进行Meta分析,并进行药物经济学分析。结果:共纳入19篇文献,含2 598例患者。网状Meta分析表明NSAIDs, COXIBs与GC均能有效缓解患者疼痛,改善致病关节红肿的情况(P<0.05);COLC的不良事件发生率最高(P<0.05),选择NSAIDs, COXIBs与GC等3种治疗方案进行最小成本分析,其中GC最具性价比。结论:NSAIDs, COXIBs, GC与COLC均能有效治疗痛风急性发作,GC为最经济的治疗方案。 | 张超凤 刘晓莉 李雪娟 林琦 林海滨 | 2021 | 中国新药杂志2021，30，16： | 7 |
| 10 | 浮针结合畲药小香勾治疗急性痛风性关节炎疗效观察显示文摘目的:观察浮针结合畲药小香勾治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将急性痛风性关节炎患者60例随机分为2组各30例,治疗组给予浮针结合小香勾治疗,对照组给予口服依托考昔片治疗,疗程均为7天;观察2组临床疗效及不良反应,采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分评价2组患者治疗前后疼痛程度变化,检测各组治疗前后白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、血尿酸(UA)水平变化。结果:总有效率治疗组为93.33%,对照组为73.33%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组患者的疼痛VAS、关节肿胀、关节活动度评分均较前均下降(P<0.05);且上述指标治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗后2组患者WBC计数、UA及CRP水平均较治疗前下降(P<0.05);但上述指标治疗前后差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不良反应发生率治疗组为6.67%,对照组为26.67%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:浮针结合小香勾治疗急性痛风性关节炎疗效确切,副作用少,值得临床推广应用。 | 朱慧梅 马睿杰 俞坤强 戴梦圆 吴李秀 周敏亚 | 2018 | 新中医2018，50，7： | 7 |
| 11 | 高选择性环氧酶-2抑制剂依托考昔在疼痛应用中的进展——依托考昔药学专家顾问会议纪要显示文摘伴随由花生四烯酸-环氧酶-前列腺素致炎的理论日趋成熟,具有高选择性的非甾体抗炎药——依托考昔(安康信)于2002年首次上市后,已在全球66个国家获准应用。其为一种速效、强效和长效镇痛药,对环氧酶-2选择性高,生物利用度几近100%,血浆达峰速度快,血浆半衰期和作用持续时间长,已广泛用于痛风、痛经、术后疼痛、骨关节炎、类风湿关节炎和强直性脊柱炎,成为管理急、慢性疼痛的重要药物,无疑是临床治疗中的巨大突破。但其安全性包括潜在心血管风险、出血、贫血、消化道不良事件(溃疡、穿孔)和肝毒性等,仍需临床密切地关注,认真权衡患者获益/风险比,同时期盼着大样本、系统的临床研究结论以待证实。 | 张石革(整理) 王汝龙(审阅) | 2013 | 中国医院用药评价与分析2013，13，10： | 5 |
| 12 | 痛风的药物治疗与药学监护显示文摘高尿酸血症和痛风是多种心脑血管和代谢疾病的危险因素,是高血压、肾动脉硬化结石、尿酸性肾病、糖尿病的发病和恶化因素。抗痛风药为一组通过抑制尿酸合成和促进尿酸排泄或分解而降低血、尿尿酸水平,或抑制粒细胞浸润而控制关节炎症,对抗痛风发作的药物,其合理应用和药学监护十分重要。通过查阅近年来国内、外相关文献和诊疗指南,对痛风的药物治疗与药学监护进行综述。药师应确立痛风的治疗靶标、按痛风的分期选择用药、针对痛风合并症积极治疗,并从规避诱发尿酸水平升高的药品、急性发作期禁忌的药品、水化和碱化治疗等若干监护点进行干预,体现现代药师在药物治疗中的价值。 | 张石革 | 2014 | 中国执业药师2014，11，10： | 5 |
| 13 | 老年难治性痛风的临床诊疗对策显示文摘痛风是一种典型的代谢性疾病,目前认为它是一种单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。痛风损害累及多个系统,最常见的如痛风石形成导致关节畸形及骨质疏松,其次为痛风性肾病损伤肾脏最终导致尿毒症等。另外。 | 向田丹 杨晓 | 2018 | 中华老年病研究电子杂志2018，5，2： | 4 |
| 14 | 复方倍他米松对急性痛风的疗效及肾功能影响研究显示文摘目的探讨复方倍他米松对痛风急性发作的疗效及对肾功能的影响。方法选取本院治疗的90例痛风急性发作患者,随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组在常规治疗基础上,给予1mL/次复方倍他米松,肌肉注射,qd;50mg/次苯溴马隆,口服,qd。对照组给予同剂量苯溴马隆。2w为1个疗程。对比两组治疗后的临床疗效和不良反应发生率,观察两组治疗前后生化指标和症状评分变化。结果治疗后治疗组临床总有效率为91.11%,显著大于对照组的71.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组血尿酸、尿蛋白、血肌酐水平、关节疼痛评分、肿胀评分及压痛评分等指标与治疗前比较均有明显改善,且显著低于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论复方倍他米松联合苯溴马隆治疗痛风急性发作的临床疗效显著、不良反应轻微、安全性高,具有临床推广价值。 | 杨星辰 许丽雯 俞培忠 | 2014 | 成都医学院学报2014，9，4： | 2 |
| 15 | 抗痛风药的合理应用显示文摘痛风作为一种常见的关节炎,发病率在逐年上升。不恰当的治疗可以造成慢性疼痛、肾功能不全以及关节破坏和畸形,从而影响患者的生活质量。治疗痛风的药物主要包括控制痛风急性发作期的药物和降尿酸的药物。作者结合临床经验及国内外痛风指南,对治疗痛风药物的疗效、安全性及合理用药作一综述。 | 刘岳 陈颖娟 黄慈波 | 2016 | 中华老年多器官疾病杂志2016，15，12： | 2 |
| 16 | 复方倍他米松联合扶他林对急性痛风发作合并上消化道出血疗效显示文摘目的:观察肌肉注射复方倍他米松联合扶他林乳胶剂外涂治疗痛风急性发作合并上消化道出血的临床效果,以及对血尿酸(UA)、血肌酐(Cr)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法:痛风急性发作合并上消化道出血患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。观察组采用复方倍他米松单次肌肉注射联合扶他林乳胶剂外涂,对照组单用扶他林乳胶剂外涂。比较两组治疗前后VAS疼痛评分、血UA、血Cr、ESR、CRP水平的改变。结果:治疗后VAS疼痛评分观察组为1.02±0.7分,对照组为4.36±0.7分,均较治疗前降低,但观察组较对照组更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组ESR、CRP均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05),对照组治疗后CRP、ESR均较治疗前下降,但差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组ESR、CRP低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前后两组血UA、血Cr比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:复方倍他米松肌肉注射联合扶他林乳胶剂外涂治疗急性痛风发作合并上消化道出血能更快速缓解症状,控制炎症反应,无明显不良反应。 | 陆荣华 陈峰松 袁健 朱孟华 | 2021 | 交通医学2021，35，3： | 1 |
| 17 | 依托考昔对急性痛风性关节炎患者关节病变及肝肾功能改善效果显示文摘目的:研究依托考昔对急性痛风性关节炎患者的关节病变和肝肾功能的影响。方法:选择我院2016年6月-2017年6月诊治的急性痛风性关节炎患者120例,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组采用双氯芬酸钠75mg/d口服,观察组采用依托考昔60mg/d口服,必要时联合关节腔内注射皮质类固醇(复方倍他米松3.5mg+2%利多卡因0.5ml+生理盐水0.5ml),疗程为5天。比较治疗前和治疗后1天、3天、5天关节病变评分(包括疼痛、触痛、肿胀和皮肤红晕4项),血尿酸、血沉、C反应蛋白(CRP)和白细胞计数,肝功能(ALT水平),肾功能(血肌酐水平)以及不良反应。结果:治疗后观察组与对照组关节病变评分均逐渐降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后5天观察组血尿酸、血沉、CRP水平和白细胞计数均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组肝肾功能水平和不良反应发生率比较均无差异(P>0.05)。结论:依托考昔治疗急性痛风性关节炎患者可明显改善关节病变,不增加肝肾功能损伤,有较好的应用安全性和有效性。 | 黎志锋 陈国强 张红卫 罗绮雯 | 2023 | 中国伤残医学2023，31，1： | 0 |
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