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| 1 | 75岁以上老年胃癌患者的发病特征及外科治疗对策显示文摘我国75岁以上老年胃癌患者占全部胃癌新发病例和死亡病例数的21%和30%,其发病率和死亡率仅次于肺癌位居第2位。高龄胃癌患者具有临床表现不特异、胃上部癌比例高、肿瘤体积大、TNM分期晚等临床病理特点.同时具有共患疾病多、身体储备功能差等特征,发生手术相关并发症风险较高。因此,对此类患者的诊治应引起胃癌专科医生的高度重视。诊治过程需要多学科综合系统评估:对身体状态进行综合评估,对共患的基础疾病给予积极治疗和纠正;术前精准分期,推荐常规进行超声胃镜(EUS)检查,其对肿瘤T分期和N分期的准确度高于CT。以精准外科和加速康复外科理念为指导,进行个体化治疗:对淋巴结转移风险较低的早期胃癌,推荐按照扩大的适应证进行ESD切除;对进展期可切除胃癌,则主要为外科手术,依据切缘足够≥4cm的基本原则和精准分期进行“缩小”手术.免气腹技术可推荐用于高龄老年胃癌患者腔镜手术:对进展期不可切除胃癌,除外化疗反应率极高患者,不优先推荐“转化治疗”,可行姑息化疗,若不能耐受,则推荐进行免疫治疗或最佳支持治疗。加速康复外科治疗手段在〉75岁的老年胃癌患者中的应用需要慎重选择。 | 陈凛 崔建新 | 2016 | 中华胃肠外科杂志2016，19，5： | 12 |
| 2 | PET-CT^(18)F-FDG的摄取度定量评价胃癌分化程度的价值显示文摘目的探讨PET-CT在评价不同分化程度的胃癌病灶摄取^(18)F-FDG的差异中的价值。方法回顾性分析经手术病理证实为胃癌的40例病例的术前的PET-CT图像,分别测量所有病灶SUVmax,采用独立样本t检验进行分析,并绘制ROC曲线评价SUVmax诊断效能。结果病理证实中高分化腺癌1 9例,低分化腺癌21例;中高分化腺癌SUVmax平均值为3.55±1.36,低分化腺癌SUVmax平均值5.52±1.70,中高分化腺癌SUVmax低于低分化腺癌,且差异具有统计学意义(t=-4.03,P=0.00);绘制ROC曲线,曲线下面积为0.807,SUVmax>5.15作为阈值诊断中高分化腺癌和低分化腺癌时,敏感度为57.1%,特异性为89.5%。结论胃癌病灶中的SUVmax值与分化程度有关,PET-CT所提供的SUVmax值可用来定量评价胃癌的分化程度,从而反应肿瘤细胞的代谢水平。 | 王瑜 张云 彭程 | 2015 | 医学影像学杂志2015，25，12： | 9 |
| 3 | 重视胃癌微创手术的规范化显示文摘微创手术的规范化对于提高微创手术疗效、降低术后并发症发生率非常重要。在胃癌微创手术规范化实践中,术前规范诊断是前提,需扬长避短综合运用多种诊断策略以提高术前诊断的准确性;术中规范操作是核心,规范操作应遵循有循证医学证据基础的专家共识或指南;术后规范管理是关键,淋巴结规范分拣、并发症和随访等数据准确记录及胃癌专病数据库为手术质量评价提供了客观信息。建立微创手术培训体系和完善相关准入制度有利于胃癌微创手术的规范化推广。 | 张珂诚 陈凛 | 2018 | 中华外科杂志2018，56，4： | 7 |
| 4 | 超声内镜对早期胃癌的诊疗价值显示文摘我国是胃癌高发区,国际癌症研究机构(international agency for research on cancer,IARC)的最新研究数据显示,2012年我国新增胃癌病例40.5万,死亡32.5万,发病率和死亡率在所有恶性肿瘤中分列第2和第3位,严重危害了人民群众的健康。 | 李锐 史冬涛 邹文斌 陈卫昌 李兆申 | 2014 | 中国实用内科杂志2014，34，5： | 3 |
| 5 | 内外科在局部进展期及晚期胃癌治疗中的顺序:坚持以外科为中心的胃癌综合治疗策略显示文摘胃癌在我国由于缺乏早期筛查的医疗和社会保障制度,绝大多数患者发现时已属中晚期。将手术、化疗、靶向治疗、生物免疫治疗、中医药治疗、放疗及介入等局部治疗手段合理组合的综合治疗在胃癌治疗中发挥了重要作用。然而.外科手术仍是目前治疗胃癌最有效的方法。也是唯一可以治愈胃癌的方法。 | 卫勃 | 2017 | 中华胃肠外科杂志2017，20，7： | 2 |
| 6 | 《中华胃肠外科杂志》1998-2014年发表的Meta分析文献质量评价显示文摘目的:评价《中华胃肠外科杂志》1998年1月至2014年7月发表的Meta分析文献的方法学质量和报告质量。方法计算机检索万方医学网1998年1月至2014年7月《中华胃肠外科杂志》公开发表的Meta分析文献,由2名评价员分别按照纳入和排除标准筛选文献,并收集文献的基本信息,采用Meta分析方法学质量评价工具(AMSTAR)量表进行方法学质量评价,采用Meta分析优先报告条目(PRISMA)量表进行报告质量评价。结果共纳入文献42篇。按AMSTAR的判定标准,纳入文献中方法学质量评分为6~9(中位数7)分,高质量者2篇(4.8%),中等质量者40篇(95.2%),低质量者0篇(0%)。其中符合率较低的条目为“是否说明相关利益冲突”、“是否提供了纳入和排除的研究文献清单”、“发表情况是否已考虑在纳入标准中,如灰色文献”、“是否评估了发表偏倚的可能性”。按照PRISMA的判定标准,42篇文献的报告质量评价得分为14~22(18.4±2.0)分,小于或者等于15分有3篇(7.1%),15.5~21.0分有35篇(83.3%),21.5~27.0分有4篇(9.6%),其中标题、方法部分中的效应指标、结果部分中的单个研究结果及合成结果、讨论部分中的证据总结符合率较高;结构式摘要、引言目的、方案和注册、纳入标准、研究选择、资料条目、研究间偏倚、补充分析、结论局限性及资金支持等报告不够全面。结论《中华胃肠外科杂志》发表的Meta分析文献方法学质量和报告质量总体较高,可为胃肠外科医师的临床决策提供良好的证据支持,但仍需按照系统评价的写作要求不断提高文献质量。 | 韦所苏 韦挥德 黄晓红 谭毅 杨光和 刘京虹 吕文娟 韦颖 蓝斯琪 刘慧 吴腾燕 | 2014 | 中华胃肠外科杂志2014，17，12： | 2 |
| 7 | 胃癌^(18)F-FDG PET/CT影像学表现与临床病理的相关性研究显示文摘目的探讨胃癌^(18)F-氟脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT影像学表现与临床病理的相关性。方法回顾性分析2011年10月至2016年6月在福建省肿瘤医院行PET/CT检查并接受手术治疗的101例胃癌患者的临床病理资料,其中男性73例、女性28例,年龄25~81(59.74±11.39)岁。分析PET/CT原发灶的最大标准化摄取值(SUVmax)、厚度及淋巴结转移等情况,以性别、年龄、原发灶部位、原发灶长径、病理类型及分化程度、TNM(肿瘤、结节、转移)分期及临床分期为分组条件,采用独立样本t检验、单因素方差分析评价各组间SUVmax的差异,采用Pearson相关性分析评价SUVmax与原发灶大小之间的关系。筛选有统计学差异的指标纳人多因素Logistic回归分析,评价淋巴结转移与各因素之间的关系。结果101例胃癌患者原发灶的SUVmax在原发灶长径D(<4 cm:3.774±1.062,4 cm≤D<8 cm:6.552±3.695,≥8 cm:5.592±2.305)、原发灶部位(胃底及贲门:7.157±4.425,胃体:4.710±2.010,胃窦:6.137±3.069)和病理类型(印戒细胞癌:4.176±1.724,非印戒细胞癌:5.998±3.295)组间的差异有统计学意义(t=7.022,P=0.001;t=5.564,P=0.005;t=2.212,P=0.029)。Pearson相关性分析结果表明,SUVmax与胃癌原发灶的长径、短径、厚度呈正相关(r=0.209,P=0.036;r=0.245,P=0.013;r=0.359,P<0.001)。PET/CT诊断胃癌淋巴结转移的灵敏度、特异度、准确率分别为71.3%(57/80)、81.0%(17/21)、73.3%(74/101)。多因素Logistic回归分析结果表明,T分期是淋巴结是否转移的独立相关因素(OR=12.648,95%CI:3.905~40.961,P<0.001)。结论胃癌原发灶SUVmax与肿瘤大小、部位、病理类型有关,T分期是预测淋巴结转移的独立因素。 | 潘雪艳 林小敏 刘道佳 李生栩 唐明灯 | 2020 | 国际放射医学核医学杂志2020，44，8： | 0 |
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