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| 1 | 腰椎间盘突出症合并退变性不稳的手术治疗显示文摘目的评价腰椎间盘切除联合椎弓根螺钉系统与椎间植骨融合治疗腰椎间盘突出症并退变性腰椎不稳的手术效果。方法随机选取2013年3-12月在第三军医大学第三附属医院行手术治疗的腰椎间盘突出症合并腰椎退变不稳患者36例,所有患者均采用腰椎间盘切除联合椎弓根螺钉系统与椎间植骨融合术进行治疗,评价临床疗效和手术满意度。结果患者手术治疗效果的优良率为94.44%,其中优24例(66.67%),良10例(27.77%),且所有患者均未出现严重并发症,患者自评满意度和医生评价满意度均为94.44%;同时半年以后植骨融合率亦为94.44%。结论腰椎间盘切除联合椎弓根螺钉系统和椎间植骨融合术治疗腰椎间盘突出症合并腰椎退变不稳效果显著,具有一定临床应用价值。 | 李金洪 邓盛江 孙红振 胡波 刘鹏 | 2015 | 海南医学2015，26，11： | 1 |
| 2 | 经椎弓根非融合固定与融合固定治疗腰椎退行性疾病的临床疗效分析显示文摘目的对比经椎弓根非融合固定与融合固定治疗腰椎退行性疾病的临床疗效。方法选用该院自2011年1月—2014年1月采用经椎弓根非融合固定与融合固定治疗腰椎退行性疾病共190例,随机分组为非融合固定组及融合固定组,非融合固定组共90例,所用椎间弹性固定系统包括ISOBAR TTL Semi-rigid动的态固定系统、Dynesys动态稳定系统,术中进行弹性固定。融合固定组100例,均使用椎弓根螺钉及椎间融合器术中进行坚强固定。进行回顾性研究,门诊随访,对所有患者分别进行术前、术后腰骶椎活动度及影像学指标分析,及术后、术后6月、1年及1年以上10分制目测模拟评分法(VAS)评分对比。结果前者无一例出现临近节段退变,发生钉棒断裂1例(1.1%);后者发生临近节段退变6例(6%),融合器退出及钉棒断裂4例(4%),P<0.01,两者之间差异有统计学意义。两组术后腰椎活动度及腰椎曲度、骨盆入射指数均差异有统计学意义(P<0.01),即非融合固定组较融合固定更有助于改善患者脊柱-骨盆的平衡关系。两种固定方式术后3月内对患者腰腿痛症状改善无差异,但随着固定时间的延长,融合固定组疼痛逐渐加重,明显高于非融合固定组(P<0.01)。结论非融合固定在近期内可有效的防止邻近节段椎体的退变,并可较好改善患者腰腿痛症状。 | 张大鹏 强晓军 | 2015 | 中外医疗2015，34，22： | 0 |
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