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| 1 | 改良去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤患者中的临床价值显示文摘目的探讨改良去骨瓣减压术在重型颅脑损伤治疗中的临床价值。方法将广东省深圳市福永人民医院86例重型颅脑损伤患者按手术方式的不同均分为2组(n=43),改良组应用改良去骨瓣减压术治疗,标准组应用标准外伤大骨瓣减压术治疗,比较2组患者围手术期并发症发生情况,对2组患者术前及术后1、3、7d进行GCS评分,并进行组间比较,术后3个月对2组患者进行GOS评分,比较临床有效率。结果 2组患者术前GCS评分差异无统计学意义,术后第1、3d 2组比较差异无统计学意义,术后第7d改良组GCS评分高于标准组[(8.7±1.8)分vs(7.8±1.6)分,t=2.451,P=0.016];标准组围手术期并发症发生率高于改良组(67.4%vs 44.2%,χ2=4.7149,P=0.030);术后3个月GOS评分,2组患者有效率差异无统计学意义(79.1%vs 67.4%,χ2=1.484,P=0.223)。结论改良去骨瓣减压术创伤小,并发症少,前、中颅凹底减压充分,术后颅骨缺损小,且并未对患者预后产生不利影响,可作为重型颅脑损伤优选的手术方案。 | 文宁郁 | 2014 | 当代医学2014，20，23： | 3 |
| 2 | 标准大骨瓣减压术在高海拔地区的临床应用——附52例病例报告显示文摘目的探讨标准大骨瓣减压术在高海拔地区临床应用治疗的疗效。方法对32例重型颅脑损伤及20例大面积脑梗死患者均采用标准大骨辨减压术治疗,术后随访6~48个月,依据GOS标准评价治疗结果。结果良好17例(32.69%)18例(34.61%),重残4例(7.69%3例(5.76%10例(19.23%结论标准大骨瓣减压术中骨窗减压范围大,术中暴露好,止血彻底,术后减压充分,明显增加颅内代偿空间,改善了脑组织血供,促进了脑功能的恢复。提高了重型颅脑损伤病人、大面积脑梗死病人的救治成功率,降低死亡率。 | 李波 金峰 陈群超 宗国军 王向辉 | 2014 | 西藏医药2014，35，3： | 2 |
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