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| 1 | 普通人群微量白蛋白尿与心血管疾病危险因素的关系显示文摘目的分析24 h微量白蛋白尿(MAU)与心血管疾病危险因素的相关性。方法采用多阶段整群随机抽样方法,研究对象来自2013年10月至2014年3月居住在山东和江苏省4个县的2400名居民,年龄18~69岁。检测所有入选者24 h MAU,比较不同人群微量白蛋白尿发生率,分析危险因素聚集与尿微量白蛋白的关系。采用多因素Logistic回归法分析影响MAU发生的危险因素。结果2265名调查对象纳入研究,其中有MAU者203例,发生率为8.96%(203/2265,95%CI:7.82~10.21),肥胖、高血压、糖尿病、高三酰甘油(TG)血症和低高密度脂蛋白血症人群MAU发生率分别为14.65%(63/430)、12.53%(104/830)、20.22%(36/178)、15.57%(64/411)和11.99%(53/442),明显高于相对应健康人群,组间比较差异有统计学意义(均P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,肥胖、高血压、糖尿病和高TG血症为发生MAU的危险因素,OR(95%CI)分别为1.491(1.016~2.265)、1.660(1.190~2.314)、2.291(1.494~3.515)、1.734(1.205~2.495)。随着危险因素聚集个数增加,尿微量白蛋白水平和发生率都呈现上升趋势。结论肥胖、高血压、糖尿病和高TG血症等心血管疾病危险因素是影响MAU发生的危险因素。 | 徐建伟 马吉祥 陈晓荣 颜流霞 蔡小宁 吴静 | 2019 | 中华肾脏病杂志2019，35，1： | 10 |
| 2 | 心力衰竭患者血脂与肌酐清除率的相关性研究显示文摘目的:探讨心力衰竭(心衰)患者血脂与肌酐清除率(Ccr)水平的相关性。方法收集2010年1月—2013年6月天津医科大学第二医院心内科出院诊断为心衰(心功能分级NYHAⅡ~Ⅳ级)的955例患者作为心衰组,选择心功能正常且与心衰组情况大致匹配的200例查体者为对照组。将心衰组根据心功能分级分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级;根据Ccr水平分为正常组、肾功能轻度损伤组、肾功能中重度损伤组;并根据性别进行分组,比较各组血脂水平。采用二分类Logistic回归分析心衰患者肾功能的影响因素。结果与对照组相比,心衰组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-c)水平升高,Ccr、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)水平降低。心衰组不同心功能分级间比较,心功能Ⅳ级的心衰患者Ccr及血脂各项指标降低。不同肾功能组间比较,肾功能中重度损害组TG、HDL-c水平降低。不同性别组间比较,女性组各项血脂水平均比男性组增高(P〈0.05或P〈0.01)。Logistic回归显示年龄高、冠心病、高血压是心衰患者肾功能损害的危险因素,体质量增加、HDL-c升高是保护因素。结论心衰患者的血脂水平影响肾功能,在控制心衰患者血脂水平的同时要注意保护肾功能。 | 赵园园 王林 宋芳 刘庆君 花荣 龙丹 杨丽敏 刘柏年 | 2015 | 天津医药2015，43，4： | 8 |
| 3 | 慢性肾脏病患者血脂异常与疾病进展关系研究显示文摘慢性肾脏病(CKD)在我国成年人中的发病率约为10.8%[1],已成为影响人类健康的公共卫生问题。血脂异常是慢性肾脏病常见的并发症,发病率高达40%[2-3]。有文献报道,其可以加重肾功能恶化,也可能是CKD患者罹患心血管疾病(CVD)的一个独立危险因素。 | 邢悦 魏日胞 | 2014 | 人民军医2014，57，6： | 3 |
| 4 | 中老年人群高胆固醇血症对慢性肾脏病发生风险的影响及性别差异显示文摘目的探讨中老年人群高胆固醇血症对慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)发生风险的影响及性别差异。方法资料来源于“河南省城市社区成年人慢性肾脏病流行病学调查”数据,研究对象来自河南省城市20个社区年龄≥45岁的中老年人群。根据血总胆固醇水平四分位数和性别进行分组。采用多因素Logistic回归方程和Cochran-Armitage趋势检验分析高胆固醇血症对发生CKD风险的影响及其性别差异。结果4779例资料完整的调查对象入选本研究,男性1934例(40.5%),女性2845例(59.5%),年龄(61.3±7.7)岁,血清总胆固醇(5.0±1.0)mmol/L。女性高胆固醇血症、白蛋白尿和估算肾小球滤过率(eGFR)下降的患病率分别为10.7%(305/2845)、6.4%(182/2845)和2.8%(79/2845);男性分别为12.7%(245/1934)、6.9%(133/1934)和2.3%(45/1934)。女性人群中,与Q1组比较,Q2和Q4组eGFR下降的患病率较高(均P<0.05)。男性人群中,白蛋白尿和eGFR下降的患病率随血胆固醇水平增高而升高(Cochran-Armitage趋势检验:分别Z=12.231、8.862,均P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,高胆固醇血症为中老年人群白蛋白尿和eGFR下降的独立影响因素(分别OR=1.49,95%CI 1.08~2.07,P=0.016;OR=1.65,95%CI 1.03~2.65,P=0.037)。按照性别分组的亚组分析结果显示,女性高胆固醇血症为白蛋白尿和eGFR下降的影响因素,而男性高胆固醇血症并非白蛋白尿和eGFR下降的独立影响因素(分别OR=1.54,95%CI 0.96~2.46,P=0.075;OR=1.89,95%CI 0.93~3.89,P=0.082)。按照血清胆固醇水平的四分位数分组的亚组分析结果显示,Q2和Q4组女性人群中,高胆固醇血症是eGFR下降的独立影响因素(分别OR=2.35,95%CI 1.29~7.61,P=0.003;OR=2.51,95%CI 1.38~8.39,P=0.001);Q2、Q3、Q4组男性人群中,高胆固醇血症是白蛋白尿的独立影响因素(OR=1.80,95%CI 1.01~3.41,P=0.047;OR=1.85,95%CI 1.02~3.35,P=0.044;OR=2.33,95%CI 1.33~4.33,P=0.002)。结论中老年人群高胆固醇血症是CKD发生的独立危险因素,且存在性别差异,为临床CKD防控提供了新的思路。 | 李征永 刘东伟 陈文青 刘风勋 段家宇 潘少康 刘章锁 | 2021 | 中华肾脏病杂志2021，37，4： | 3 |
| 5 | 维生素D受体基因多态性在慢性肾脏病中的研究进展显示文摘维生素D受体(VDR)是一种广泛分布于各种细胞的核因子,其通过与配体特异结合,调控多种基因的表达,从而发挥生物学效应。目前越来越多的研究显示慢性肾脏病的发生与VDR基因多态性相关,不同的VDR基因型组合、基因型及等位基因表现出不同的慢性肾脏病易患性,其作用机制尚不清楚,可能与VDR数目、活性和活性维生素D有关,需要深入研究。 | 李静静 司晓芸 | 2015 | 医学综述2015，21，11： | 2 |
| 6 | 芜湖市中老年健康体检人群代谢综合征和慢性肾脏疾病的关系显示文摘目的 观察芜湖市中老年健康体检人群代谢综合征(MS)及其组分与慢性肾脏疾病(CKD)患病率之间的关系。方法 共有24095名芜湖城区人口(男性14616名,女性9479名)入选本研究,平均年龄51.49±9.16岁。测量体重、身高和血压,同时检测血常规、尿常规、血脂和肾功能。结果 芜湖市中老年人群MS的患病率为14.1%,CKD的患病率为8.3%,MS的体检人群CKD的患病率高于非MS的体检人群(12.7%比7.6%,P〈0.001)。在年龄和性别校正后MS与CKD之间OR=1.55(95%CI为1.38~1.74,P〈0.001),其中<60岁男性人群OR=1.74 (95%CI为1.51~2.00,P〈0.001)。肥胖、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)血症、高血压、高血糖与CKD之间的OR值分别为1.18(95%CI为1.06~1.30)、1.11(95%CI为1.00~1.23)、1.27(95%CI为1.07~1.52)、1.31(95%CI为1.19~1.45)和1.15(95%CI为1.02~1.30)。与0个MS组分比较,有1、2、3、4个MS组分与CKD的OR值分别1.21(1.07~1.38)、1.40(1.23~1.61)、1.79(1.54~2.09)和2.25(1.77~2.88)。结论 芜湖市中老年健康体检人群中MS与CKD存在相关性(特别是<60岁男性人群)。MS各组分均是CKD的独立危险因素,其中高血压和低HDLC显著相关。同时CKD患病率随着MS组分的增加而增加。 | 杨沿浪 邹和群 张道友 汪裕伟 陶青松 金岳龙 | 2013 | 中国动脉硬化杂志2013，21，10： | 2 |
| 7 | Dyslipidemia promotes the progression of chronic kidney disease显示文摘Dyslipidemia,including hypercholesterolemia,hypertriglyceridemia,and low high-density lipoprotein (HDL) cholesterinemia,is a key risk factor to atherosclerosis.The detrimental effect of elevated low-density lipoprotein (LDL) cholesterol and/or decreased HDL cholesterol on cardiovascular disease risk had been well established from previous studies.1 Recently,emerging evidences suggest that dyslipidemia may also be an important contributor to morbidity and mortality of chronic kidney disease (CKD),which has received more and more attention as the prevalence of CKD increases. In our study published in this issue,2 data were collected among 4779 middle-aged and elderly Chinese population.We found that participants with hypercholesterolemia had greater prevalence of albuminuria and reduced estimated glomerular filtration rate (eGFR). | LIU Zhang-suo LIU Dong-wei | 2013 | Chinese Medical Journal2013，，7： | 2 |
| 8 | 上海市松江区老年体检人群慢性肾脏疾病相关因素的多重对应分析显示文摘目的探讨老年健康体检人群中慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)的流行情况及相关因素,为CKD社区早期筛查模式建立提供参考。方法 2018年1—12月在松江区各社区卫生服务中心接受免费健康体检且年龄≥60岁的人群为研究对象,收集受检者生活方式、体格检查和生化检测结果。以适合于亚洲人群的简化的肾脏病膳食改良(modification of diet in renal disease,MDRD)公式对体检人群进行筛查,筛查出估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate, eGFR)<60 ml/min/1.73 m^2和/或尿蛋白+^+++和/或血尿+^+++定义为CKD患者。利用logistic回归和多重对应分析方法,分析影响社区体检人群CKD的相关因素。结果 26 328名老年体检人群中CKD的检出率为17.02%。多因素logistic回归分析结果表明女性[OR(95%CI):2.14(2.00~2.30),P<0.05]、年龄增长[OR(95%CI):1.22(1.19~1.25),P<0.05]、缺乏锻炼[OR(95%CI):1.15(1.07~1.23),P<0.05]、糖尿病[OR(95%CI):1.10(1.02~1.20),P<0.05]和高尿酸[OR(95%CI):1.69(1.57~1.81),P<0.05]可能会增加CKD的发病风险。多重对应分析结果显示,75岁及以上、缺乏锻炼、患有高血压、糖尿病和高血脂可能与CKD有联系。结论 CKD潜在风险人群特征为75岁以上、缺乏锻炼、患有高血压、糖尿病、高血脂和高尿酸,提示该人群应是当地进行CKD筛查的重点人群。 | 李穗芳 顾伟 陆雪辉 李云鹏 柳胜生 安娜 薛闻辛 | 2020 | 实用预防医学2020，27，2： | 2 |
| 9 | 慢性肾脏病合并血脂异常的他汀类药物干预显示文摘慢性肾脏病(CKD)是绝大多数肾脏疾病包括各种原发性肾小球、肾小管、肾血管性疾病及继发于高血压、糖尿病、代谢性疾病等的肾脏病的临床统称,已成为广受关注的焦点。据统计,目前美国约有8百万CKD患者[1],欧洲人群肾脏病的发病率则更高[2]。我国近10年也有相关研究,“中国慢性肾脏病流行病学调查”显示,我国18岁以上成年人群中CKD患病率为10.83%[3]。CKD已被认为是心血管事件的高危因素,近些年关于他汀类药在CKD及心血管事件中的作用受到重视。本文将对血脂异常的CKD患者他汀类药物应用相关问题综述如下。 | 赵森 秦明照 | 2014 | 中国医药导刊2014，16，3： | 0 |
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