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| 1 | 重症急性胰腺炎继发胰腺感染的相关危险因素分析显示文摘目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)继发胰腺感染的相关危险因素,为早期预防继发感染提供依据。方法将169例患者依据是否继发胰腺感染分为感染组(35例)和未感染组(134例),比较两组患者的临床资料,并采用多因素logistic回归法来筛选危险因素。结果 SAP继发胰腺感染的发生率为20.7%(35/169);多因素分析结果显示APACHE II评分(OR=2.494)、机械通气时间(OR=1.931)、胰腺外部感染(OR=3.963)、多器官功能衰竭(OR=7.043)、入院WBC(OR=2.307)为继发感染的危险因素,而血钙水平(OR=0.638)则为继发感染的保护因素。结论重症急性胰腺炎继发胰腺感染的发病率仍然较高,继发感染将严重影响SAP患者的预后;影响继发感染的独立影响因素包括APACHE II评分、呼吸机机械通气时间、胰腺外部感染、多器官功能衰竭、入院WBC及血钙水平。 | 阚娜 黄泽健 | 2016 | 中国卫生统计2016，33，1： | 19 |
| 2 | 生大黄液灌注联合肠内营养对重症急性胰腺炎早期胃肠道功能恢复的效果观察显示文摘目的观察早期肠内灌注生大黄液联合肠内营养治疗对重症急性胰腺炎早期胃肠道功能恢复的影响。方法重症急性胰腺炎患者42例,按随机数字表法分为两组。对照组21例采用综合治疗;观察组21例在对照组治疗的基础上待病人生命体征平稳后胃镜下经鼻空肠置管灌注生大黄液,病人腹痛腹胀缓解,肠鸣音恢复后,给予肠内营养。结果观察组腹痛、腹胀缓解时间、肠道功能恢复时间短于对照组(P<0.05)。结论生大黄早期空肠置管给药联合肠内营养治疗重型急性胰腺炎患者,早期能快速缓解腹痛腹胀,迅速恢复肠道功能。 | 伍盛华 | 2015 | 广西医学2015，37，2： | 14 |
| 3 | 乌司他丁联合血必净对重症急性胰腺炎患者免疫因子的调节作用显示文摘目的探讨乌司他丁联合血必净治疗对重症急性胰腺炎(severeacutepancreatitis,SAP)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清炎性因子白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、白介素-10(IL-10)的调节作用。方法2009~2012年我院急诊外科收治的SAP患者80例,其中40例全程使用乌司他丁80万u+血必净100ml静脉滴注qd(干预组);40例未使用免疫调节剂治疗(对照组)。分别于就诊后及第0.5、1、2、3、5、7天静脉取血,测定血清TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10的含量。结果干预组TNF-α、IL-6、IL-8含量在发病早期明显低于对照组(均P〈0.05),IL—lO含量明显高于对照组(P〈0.05).且TNF-α、IL-6、IL-8及IL-10含量高峰出现时间较对照组明显后移。结论乌司他丁联合血必净的治疗方案对于SAP患者的免疫调控有非常积极的作用。 | 曾杰 陈宁波 | 2013 | 实用医院临床杂志2013，10，5： | 13 |
| 4 | 连续心排血量监测技术血液流动力学监测联合床旁超声在重症急性胰腺炎中的应用显示文摘目的探讨急诊床旁B超联合脉博连续心输出量(PICCO)血流动力学监测在重症急性胰腺炎(SAP)治疗的临床应用。方法 2013年10月至2015年12月本院急诊科接诊的56例SAP患者临床资料,按随机数字表法分为试验组和对照组各28例。对照组采用常规多参数无创监测方法,试验组采用B超联合PICCO血液流动力学监测。记录试验组B超声像特征,比较两组的PICCO监测指标及APACHEⅡ评分、机械通气时间、入住ICU天数、一次穿刺成功率、并发症发生率及治愈率。结果治疗前后试验组B超声像特征差异显著,两组治疗前后各指标均有显著差异,且治疗后试验组的入液量、HR、MAP、EVLWI及Pa O2/Fi O2增高或降低比率均优于对照组,差异有显著统计学意义,同时治疗后试验组的APACHEⅡ评分、机械通气时间、住ICU天数、一次穿刺成功率、并发症发生率、治愈率也显著优于对照组。结论急诊床旁B超联合PICCO血液流动力学监测可明显改善重症急性胰腺炎的治疗效果及预后,值得在临床上进一步推广应用。 | 江从兵 曹灵红 | 2016 | 实用医院临床杂志2016，13，5： | 8 |
| 5 | 重症急性胰腺炎早期ICU治疗显示文摘目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)早期进入ICU加强治疗效果.方法分析福建医科大学附属龙岩市第一医院2002年1月至2014年12月收治的171例SAP病例资料,随机分为对照组(A组)93例,给予非ICU早期治疗,研究组(B组)78例给予早期ICU治疗,对比非早期ICU治疗组和ICU早期治疗组的住院时间、死亡率的差异.结果与A组比较,B组的总死亡率呈下降趋势(18.3%vs 3.8%,P<0.05),B组的总住院时间平均(16.8±8.2)d,比A组平均(19.3±15.6)d短,P<0.05.结论 ICU早期治疗能有效降低SPA早期死亡率,为后续救治创造条件,后续的救治仍需多科协作. | 林胜阳 高翔 林勇 杨明 | 2015 | 昆明医科大学学报2015，36，10： | 3 |
| 6 | 经胃镜鼻空肠置管分阶段早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床疗效分析显示文摘目的 探讨经胃镜鼻空肠置管分阶段早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法 选取在本院住院的重症急性胰腺炎患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。对照组采用内科综合治疗措施;观察组患者在此基础上入院后1周行胃镜下鼻空肠营养管置人进行早期肠内营养。此后第1d经腹部透视辅助行至十二指肠Treitz韧带后20 cm,滴注肠内营养液,随后逐渐增加剂量,持续使用1~2周。结果 与对照组比较,观察组平均费用、住院时间和不良反应例数均较少,有显著性差异(P<0.05)。结论 治疗重症急性胰腺炎过程中经胃镜鼻空肠置管分阶段早期肠内营养的疗效显著,创伤小,并发症少,方便快速,值得临床推广。 | 郑东阳 | 2013 | 黑龙江医学2013，37，10： | 3 |
| 7 | 重症急性胰腺炎不同营养支持治疗的对比研究显示文摘目的探讨不同营养支持治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的临床效果。方法 2009年1月至2011年1月我院收治的80例SAP患者,肠内营养(EN组)及全胃肠外营养(TPN组)各40例,比较两组治疗前后各项观察指标。结果营养支持治疗后两组患者总蛋白、清蛋白、血钙水平、AST与营养支持前比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组间总蛋白、清蛋白、血钙水平、AST比较差异也有统计学意义(P<0.05);EN组继发感染、并发症、住院时间和费用均少于TPN组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 EN用于SAP患者临床效果优于TPN,值得临床推广。 | 雷玲 | 2013 | 实用医院临床杂志2013，10，5： | 2 |
| 8 | 重症胰腺炎并发急性胆囊炎影响因素分析显示文摘目的探讨重症胰腺炎并发急性胆囊炎的影响因素。方法将2016年12月~2017年12月某院ICU收治的50例重症胰腺炎并发急性胆囊炎患者作为观察组,将同期50例单纯重症胰腺炎患者作为对照组,采用单因素或多因素条件Logistic回归法对各项危险因素进行筛选分析。结果单因素Logistic回归分析显示,高血脂、胆道结石、APACHEⅡ评分、出现ARDS、腹内高压、消化道瘘、感染、胰腺组织出血坏死、胰腺囊肿、输血处理、全肠外营养持续时间、手术治疗、生长抑素持续时间等对重症胰腺炎并发急性胆囊炎有影响;多因素Logistic回归分析显示,胆道结石、APACHEⅡ评分、输血处理、全肠外营养持续时间、生长抑素持续时间是引发急性胆囊炎的高危因素。结论了解和掌握重症胰腺炎并发急性胆囊炎的影响因素,有利于临床规避风险,降低急性胆囊炎发病率,准确预侧病情转归,提升治疗效果。 | 马剑 李莉 王启龙 | 2018 | 中国处方药2018，16，12： | 1 |
| 9 | 重症急性胰腺炎并发急性胆囊炎影响因素分析显示文摘目的探讨引发重症急性胰腺炎(SAP)并发急性胆囊炎(AC)的影响因素。方法选取收治的30例SAP并发AC的患者为SAP+AC组,以同时期收治的160例重症胰腺炎患者为SAP组。收集并回顾性分析全部患者的临床资料,探讨导致重症SAP患者发生AC的影响因素。结果患者是否存在高血脂、患者的ApacheⅡ评分、治疗过程中是否出现ARDS(急性呼吸窘迫综合征)、是否出现腹内高压、是否出现消化道瘘、是否出现感染、是否出现胰腺组织出血坏死、是否出现胰周囊肿、患者是否接受手术治疗、是否进行输血处理等因素与SAP(重症急性胰腺炎)合并AC发生有关;其中ApacheⅡ评分(P=0.041)、全肠外营养持续时间(P=0.000)、生长抑素持续时间(P=0.022)以及输血处理(P=0.004)是导致SAP合并AC发生的高度危险因素。结论了解掌握引发重症SAP并发AC的影响因素有助于临床开展的治疗,从而能有效降低SAP合并AC的发病率与致死率。 | 季华庆 | 2015 | 当代医学2015，21，31： | 1 |
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