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1深部浸润型子宫内膜异位症的诊治研究进展显示文摘本文综述深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)研究进展。DIE是子宫内膜异位症的一种特殊类型,可以侵及盆腔不同组织及器官,主要表现为疼痛。目前,其诊断主要依据临床表现、体征和影像学检查。治疗上腹腔镜手术是主要的方法,但手术难度大,副损伤风险高;药物治疗不仅可缩小病灶,缓解疼痛,并且可延迟复发时间,是重要的辅助治疗措施。输尿管、肠道DIE由于常合并有泌尿系和肠道功能受损的相关症状,给临床诊断治疗带来困难,部分患者确诊时常已发生不可逆转的功能障碍,应当引起足够重视。吴寒舒 张蔚 2019中国性科学2019,28,9:8
2深部浸润型子宫内膜异位症的危险因素分析显示文摘目的分析深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)的危险因素,为临床的诊疗提供指导。方法选择62例疑诊深部浸润型子宫内膜异位症患者,根据腹腔镜或术后病理结果分为DIE组31例和非DIE组31例,术前详细记录患者的一般资料、病史、临床症状及体征,分析以上指标对深部浸润型子宫内膜异位症的诊断价值。结果两组病程、不孕病史、r-AFS评分及分期在DIE组和非DIE组中,差异均有统计学意义(P<0.05),两组患者的四种常见临床症状,包括严重痛经,小腹疼痛,性交痛及肛门坠胀在DIE组的发生率显著高于非DIE组(P<0.05),其中严重痛经的诊断灵敏度为32.26%,特异度为90.32%;小腹疼痛的诊断灵敏度为51.61%,特异度为74.19%;性交痛的诊断灵敏度为38.71%,特异度为83.87%;肛门坠胀的诊断灵敏度为35.48%,特异度为90.32%。DIE组子宫体积增大,子宫活动度欠佳,附件囊肿活动度欠佳,宫骶韧带触痛阳性,阴道直肠隔结节触痛阳性及后穹窿蓝色结节的发生率显著高于非DIE组(P<0.05),其中子宫体积增大的诊断灵敏度为38.71%,特异度为83.87%;子宫活动度欠佳的诊断灵敏度为58.06%,特异度为74.19%;附件囊肿活动度欠佳的诊断灵敏度为61.29%,特异度为70.97%;宫骶韧带触痛阳性的诊断灵敏度为80.65%,特异度为74.19%;阴道直肠隔结节触痛阳性的诊断灵敏度为100.00%,特异度为90.32%;后穹窿蓝色结节的诊断灵敏度为100.00%,特异度为93.54%。结论病史资料中的一般资料、临床症状和妇科检查对于初步诊断深部浸润型子宫内膜异位症具有较高的临床参考价值,对于出现严重痛经、性交痛及合并妇科检查结节触痛患者高度怀疑深部浸润型子宫内膜异位症,适合临床长期推广应用。赵蓉 2016中国妇幼保健2016,31,21:5
3维生素D与子宫内膜异位症的研究进展显示文摘子宫内膜异位症(内异症)是指子宫内膜腺体和(或)间质出现在子宫体以外部位而引起的疾病,常伴有痛经、慢性盆腔痛和不孕等症状。药物及手术是内异症的主要治疗手段。激素抑制治疗主要通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴,从而缓解疼痛、缩小病灶,药物主要包括孕激素、复方口服避孕药、促性腺激素释放激素激动剂等。药物治疗无效的疼痛、合并不孕等内异症患者往往选择手术治疗。腹腔镜下可应用电凝、热凝、激光及剪刀切除或破坏内异症病灶。李彦秋(综述) 迟洪滨(审校) 2023中国微创外科杂志2023,23,11:0
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