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| 1 | PACS系统影像测量在经鼻蝶入路手术治疗鞍区病变中的价值显示文摘目的 探讨应用PACS系统测量相关解剖标志在鞍区病变经鼻蝶入路手术中的价值。方法 2011年1月至2014年12月经蝶入路显微手术治疗鞍区病变264例,术前应用PACS系统根据患者CT及MRI影像测量经鼻至蝶、鞍区手术相关的解剖学和影像学参数,进行术前评估及制定手术计划,指导术中精确定位和确定手术范围。结果 本组病变直径为5-65 mm,其中〈10mm 86例,10-30 mm 125例,〉30 mm 53例。两侧颈内动脉内侧间的距离为(18.5±3.4)mm,垂体窝矢状径的长度为(11.2±2.3)mm,鼻小柱根部到鞍底中点的长度为(70.8±20.8)mm,蝶窦内鞍底部骨嵴与中线的相对距离为(3.1±2.2)mm。术后3 d MRI复查显示病变全切除202例,次全切除62例。术后病理检查证实249例为垂体腺瘤,13例为Rathke囊肿,2例为垂体脓肿。本组无死亡病例,也无严重并发症。结论 PACS系统影像测量在经鼻蝶入路手术治疗鞍区病变术前评估中有重要的参考价值,为术前制定手术计划增加评估手段和直观方法,有助于术中精确定位和确定手术范围。 | 甘志强 龚杰 姚国杰 张戈 黄成 秦汉 陈大瑜 马廉亭 | 2015 | 中国临床神经外科杂志2015，20，8： | 2 |
| 2 | 垂体腺瘤术后外周血T淋巴细胞亚群及血清MMP-9水平的变化显示文摘目的探讨内镜下和显微镜下经鼻蝶入路切除垂体腺瘤术后病人外周血T淋巴细胞亚群及血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的变化。方法 2014年6月至2017年3月收治符合标准的垂体腺瘤89例,根据治疗方法分为观察组(45例)和对照组(44例)。观察组采用内镜下经鼻蝶入路切除垂体腺瘤,对照组采用显微镜下经鼻蝶入路切除垂体腺瘤。结果与对照组相比,观察组术中出血量明显减少(P<0.05),手术时间与住院时间明显缩短(P<0.05),术后并发症发生率明显降低(P<0.05);术后3个月CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均明显升高(P<0.05),血清MMP-9水平明显降低(P<0.05)。结论与显微镜下手术相比,内镜下经鼻蝶入路切除垂体腺瘤可明显减轻手术创伤,改善外周血T淋巴细胞亚群及血清MMP-9水平,减少并发症发生。 | 李承科 何琴 唐辉 冯浩 付安辉 | 2018 | 中国临床神经外科杂志2018，23，2： | 1 |
| 3 | 无功能性垂体腺瘤87例临床治疗分析显示文摘目的探讨无功能性垂体腺瘤的诊断治疗,提高对无功能性垂体腺瘤的认识。方法回顾分析本科收治的87例无功能性垂体腺瘤患者的临床资料。根据临床表现,结合内分泌及影像学检查可对肿瘤明确诊断并选择最佳治疗方案。结果无功能性垂体腺瘤患者无特异性的临床表现。全部患者均经手术治疗,肿瘤全切除59例,次全切19例,大部分切除9例。术后视力、视野改善者43例,头痛缓解23例,无明显变化者20例,无手术死亡。术后平均随访6.5个月,其中实访82例,失访5例。结论无功能性垂体腺瘤发病隐匿,容易延误诊治,影响手术疗效,早期诊断及治疗对患者术后症状的改善尤为重要。经鼻蝶显微手术是目前治疗无功能性垂体腺瘤主要手术方法,手术成功率高。 | 邢德广 陶钧 王占福 丁大领 马二猛 王军 王运杰 | 2014 | 临床神经外科杂志2014，11，4： | 1 |
| 4 | 经鼻蝶入路显微手术切除垂体腺瘤36例显示文摘目的探讨经鼻蝶入路显微手术切除垂体腺瘤的效果。方法回顾性分析36例垂体腺瘤患者的临床资料,均采用经鼻蝶入路显微手术切除肿瘤。结果 36例中,肿瘤全切除32例,次全切除4例。12例术后出现一过性尿崩,5例出现轻度脑脊液鼻漏,经对症处理后好转。18例视力下降者中,术后16例恢复正常,2例好转。结论经鼻蝶入路显微手术切除垂体腺瘤简便、安全和有效。 | 王璨 喻军华 黄锦峰 陈志勇 刘斌 袁学刚 吴新宇 | 2015 | 中国临床神经外科杂志2015，20，9： | 1 |
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