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| 1 | 不同三联疗法治疗小儿消化性溃疡疗效观察显示文摘目的观察不同三联疗法对小儿消化性溃疡的疗效分析。方法将60例消化性溃疡患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组30例,用克拉霉素+甲硝唑+奥美拉唑;对照组30例用阿莫西林+甲硝唑+奥美拉唑三联疗法。疗程均为1个月,治疗中观察指标有:腹痛消失的天数、溃疡的愈合率、停药3周后复查HP。结果本研究中治疗组与对照组停药3周后幽门螺杆菌(HP)根除率分别为93.3%(28/30)和73.3%(22/30)(P〉0.05);溃疡的愈合率分别为96.6%(29/30)和88%(23/26)(P〉0.05)。治疗中腹痛消失时间为,治疗组为(1.016±0.084)d;对照组为(3.414±1.206)d。结论治疗组克拉霉素三联疗法治疗小儿消化性溃疡能根除HP,进而促进溃疡的愈合,并且在缩短腹痛天数方面优于阿莫西林的三联疗法。 | 李九英 | 2010 | 中外医疗2010，29，23： | 25 |
| 2 | 我国小儿消化系统疾病临床回顾与展望显示文摘 | 叶瑞云 | 2000 | 中国实用儿科杂志2000，15，3： | 26 |
| 3 | 幽门螺杆菌感染相关的消化性溃疡患儿细胞免疫功能研究显示文摘目的 通过检测幽门螺杆菌 (Hp)感染相关的消化性溃疡 42例患儿外周血白细胞介素 2 (IL 2 )、可溶性白细胞介素 2受体 (sIL 2R)、白细胞介素 6和 8(IL 6和IL 8)及T淋巴细胞亚群 ,以探讨其免疫学发病机制。方法 IL 2、sIL 2R、IL 6、IL 8和T淋巴细胞亚群检测 ,分别采用ELISA、双抗体夹心ELISA和碱性磷酸酶 -抗碱性磷酸酶 (APAAP)标记法进行。结果 CD3 + 、CD4+ 、CD4+ /CD8+ 和IL 2水平均显著低于对照组 (P均 <0 .0 1) ,而CD8+ 、sIL 2R、IL 6、IL 8水平均显著高于对照组 (P均 <0 .0 1)。结论 Hp感染相关的消化性溃疡患儿细胞免疫功能低下且紊乱 。 | 刘文彬 王太森 许红波 郑淑梅 刘华君 周颖 | 2004 | 实用儿科临床杂志2004，19，3： | 22 |
| 4 | 儿童幽门螺杆菌感染的诊断和治疗进展显示文摘 | 陈洁 | 2005 | 临床儿科杂志2005，23，10： | 18 |
| 5 | 儿童幽门螺杆菌感染的诊断和治疗显示文摘幽门螺杆菌(H.pylori)感染主要发生在儿童期,儿童期许多消化系统疾病,如慢性胃炎、消化性溃疡等与H.pylori感染密切相关,并可能与成年后胃癌的发生相关。H.pylori感染还可导致儿童缺铁性贫血。H.pylori感染主要经'口-口'或'粪-口'以及'胃-口'途径从人到人传播,社会经济因素对H.pylori感染的影响是主要的。胃镜活检胃黏膜细菌学检查是诊断H.pylori现症感染的'金标准',粪抗原的测定和^(13)C-尿素呼气试验可用于诊断和评价疗效。质子泵抑制剂(PPI)加两种抗生素的三联疗法是目前最佳治疗方案,抗生素耐药的不断增加给治疗带来了困难,儿童H.pylori感染对大环内酯类药物的耐药高于成人。 | 陈洁 | 2007 | 胃肠病学2007，12，9： | 17 |
| 6 | 小儿胃炎的诊断治疗进展显示文摘 | 闫慧敏 | 2005 | 实用儿科临床杂志2005，20，3： | 16 |
| 7 | 三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的疗效显示文摘目的用克拉霉素加阿莫西林及奥美拉唑与标准三联疗法(阿莫西林+枸橼酸铋+甲硝唑)对照,三种方案、三种疗程治疗Hp感染儿童,评价其疗效.方法经胃镜检查确诊为慢性胃炎或十二指肠溃疡且Hp呈阳性的患儿204例随机分组,A组治疗方案为阿莫西林50 mg/(kg·d),枸橼酸铋7~8 mg/(kg·d),甲硝唑15~20 mg/(kg·d),疗程6周.B组用药与A组相同,疗程为2周.C组为克拉霉素15 mg/(kg·d),奥美拉唑0.8 mg/(kg·d),阿莫西林50mg/(kg·d),疗程2周.结果A组Hp根除率73.4%,B组Hp根除率75%,C组Hp根除率92%,B组和C组比较有显著性差异(P<0.05).结论以克拉霉素、奥美拉唑、阿莫西林三联治疗儿童Hp感染,具有疗程短、疗效高、耐药少、依从性好、Hp根除率高等优点. | 苏林 许春娣 陈舜年 | 2005 | 实用儿科临床杂志2005，20，9： | 16 |
| 8 | 奥美拉唑或雷尼替丁三联疗法治疗小儿消化性溃疡疗效比较显示文摘目的比较奥美拉唑三联疗法与雷尼替丁三联疗法治疗小儿消化性溃疡的疗效。方法将2010年11月至2013年11月收治的78例小儿消化性溃疡患儿随机分为治疗组(40例)和对照组(38例)。治疗组患儿给予奥美拉唑三联疗法(奥美拉唑、克拉霉素联合阿莫西林)治疗,对照组患儿给予雷尼替丁三联疗法(雷尼替丁、克拉霉素联合阿莫西林)治疗,比较两组的治疗效果。结果治疗组患儿愈合率[87.5%(35/40)]、总有效率[97.5%(39/40)]及Hp根除率[92.5%(37/40)]明显高于对照组[63.2%(24/38)、89.5%(34/38)、65.8%(25/38)],而复发率[2.5%(1/40)]低于对照组[5.3%(2/38)],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿用药后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥美拉唑三联疗法与雷尼替丁组三联疗法比较,Hp根除率、治愈率高,复发率低,值得在临床推广应用。 | 杨文君 冯银琼 伍刚 赵淑玲 | 2015 | 现代医药卫生2015，31，1： | 16 |
| 9 | 电子胃镜诊治儿童上消化道疾病的临床分析显示文摘目的探讨电子胃镜诊治儿童上消化道疾病的临床应用价值。方法选择2010年7月至2012年2月在柳州市妇幼保健院门诊及住院治疗的356例上消化道疾病患儿的临床病历资料为研究对象。所有患儿均行电子胃镜检查,部分患儿行快速尿素酶检测幽门螺旋杆菌(HP),镜下病变程度严重者则进一步行组织病理学检查及改良Giemsa染色镜检(本研究遵循的程序符合柳州市妇幼保健院伦理委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并与受试对象监护人签署临床研究知情同意书)。结果 356例患儿均顺利完成电子胃镜检查,慢性浅表性胃炎为244例,胆汁反流性胃炎为34例,十二指肠球部溃疡为32例,胃溃疡为17例,复合性溃疡为4例,异物为6例(胃异物及食管异物各为3例),过敏性紫癜为5例,镜下无明显异常为4例。336例进行快速尿素酶检测HP,183例(54.46%)快速尿素酶检测呈阳性,其中56例(16.67%)行组织病理学检查结果均示慢性炎性改变。结论儿童上消化道疾病在电子胃镜下以慢性浅表性胃炎、胆汁反流性胃炎、十二指肠溃疡、胃溃疡为常见病种,HP感染与儿童胃炎及溃疡病关系较密切,儿童电子胃镜检查对儿童上消化道疾病的诊断有重要价值。 | 冯庆红 阙颖 | 2014 | 中华妇幼临床医学杂志(电子版)2014，10，1： | 11 |
| 10 | 儿童感染幽门螺杆菌的耐药性及治疗分析显示文摘目的探讨儿童感染幽门螺杆菌(Hp)的耐药性及治疗情况,为儿童抗Hp治疗的药物选择提供参考。方法选取2013年6月—2014年5月在温州医科大学附属育英儿童医院确诊的Hp感染患儿163例,对其胃黏膜活检标本行Hp分离培养,采用E-test法对分离出的Hp菌株进行药敏试验。采用抽签法将患儿随机分为对照组(n=83)和观察组(n=80),其中观察组采用奥美拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮三联抗Hp治疗,对照组采用奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联抗Hp治疗,比较两种不同方案的根除率。结果共分离出Hp 67株,Hp对阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮、替硝唑和庆大霉素的耐药率分别为13.4%(58/67)、44.8%(30/67)、17.9%(12/67)、92.5%(62/67)、25.4%(17/67)。观察组患儿Hp根除率高于对照组〔85.0%(68/80)比72.3%(83/83)〕,差异有统计学意义(χ2=3.92,P<0.05)。结论本地区儿童感染Hp对克拉霉素、替硝唑的耐药率较高,而对阿莫西林、呋喃唑酮、庆大霉素的耐药率相对较低。目前临床上采用奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素的标准三联抗Hp方案对大多数患儿仍然有效。对于标准方案根除失败或者对克拉霉素不能耐受的患儿,采用呋喃唑酮替代克拉霉素是一个有效的选择。 | 卢华君 赵忠艳 陈旺强 朱欢 朱小舟 潘彤彤 | 2015 | 中国全科医学2015，18，31： | 11 |
| 11 | 儿童幽门螺杆菌感染与缺铁性贫血的关系显示文摘目的探讨儿童幽门螺杆菌(Hp)感染与缺铁性贫血(IDA)之间的关系。方法对90例有消化道症状的患儿进行胃镜检查和Hp检测,根据检查结果分为Hp阳性观察组和Hp阴性对照组。病例均检测血常规、血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、总铁结合力(TIBC)等IDA指标。结果观察组44例中IDA23例,IDA发病率为52.27%;对照组46例中IDA8例,IDA发病率为17.39%;二者比较差异有统计学意义(χ2=12.12P<0.05)。结论儿童Hp感染与缺铁性贫血有关,Hp感染可能为IDA的发病因素之一。 | 韩宇 张彩凤 | 2007 | 实用儿科临床杂志2007，22，18： | 11 |
| 12 | 慢性结节状胃炎与幽门螺杆菌的关系显示文摘目的观察儿童慢性结节状胃炎幽门螺杆菌(Hp)感染状况及病理组织学改变。方法对经胃镜检查有结节状改变的慢性胃炎患儿41例,男17例,女24例,进行快速尿素酶试验和病理组织学检查,并进行血清Hp抗体检测。所有患儿用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联除菌治疗,3个月后行胃镜随访。结果结节状胃炎41例患儿中Hp感染39例,感染率95%;胃黏膜活检病理显示所有病例均有慢性炎性细胞浸润,且黏膜固有层内淋巴细胞增多,淋巴滤泡形成。所有患儿经成功除菌治疗3个月后36例胃镜随访胃窦部结节状隆起消失,病理证实淋巴滤泡消失,炎性细胞明显减少。结论儿童慢性结节状胃炎是一种特殊类型的胃炎,为儿童Hp感染后的典型表现,Hp根除治疗是儿童结节性胃炎有效的治疗方法。 | 胡志红 苗芸 肖咏梅 沈鸣 | 2006 | 实用儿科临床杂志2006，21，7： | 10 |
| 13 | 儿童胃溃疡42例临床分析显示文摘目的 探讨儿童胃溃疡的临床特点及与幽门螺杆菌 (Hp)感染的关系。 方法 对 42例确诊为胃溃疡的患儿进行回顾性分析。其中 33例经胃镜取胃粘膜活检 ,做快速尿素酶试验及病理组织行Giemsa染色后Hp检测。结果 近 10年行 2 15 4例胃镜检查中 ,发现溃疡病 2 36例 ,胃溃疡 42例 ,检出率 1.95 % ,占溃疡病17.80 % ,十二指肠溃疡与胃溃疡之比为 4.5 5∶1。Hp阳性率为 42 .42 % (14/ 33)。 结论 小儿胃溃疡较十二指肠溃疡发病率低 ,以男性为多。临床表现以无规律上腹痛、呕吐、呕血、便血、黑便为主 ;胃肠道出血是胃溃疡的主要并发症。溃疡在胃内各部位均可发生 ,以胃窦部为多。 | 侯林毅 闫慧敏 王春莲 季之颖 李素亭 | 2002 | 实用儿科临床杂志2002，17，4： | 10 |
| 14 | 儿童消化内镜的开展与展望显示文摘消化内镜自20世纪80年代末开始运用于儿科以来,作为一门先进的医疗诊断手段在儿科已有较广泛的应用,许多医疗单位相继开展了小儿胃镜、结肠镜检查和各种内镜治疗项目。近年来随着双气囊小肠镜、超声内镜、胶囊内镜及经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)在儿科使用的普及,消化内镜已经不是一项单纯的技术,而是成为有理论、有技术、有诊断、有治疗的一门新兴学科,即儿科消化内镜学。 | 许春娣 | 2017 | 中华消化内镜杂志2017，34，2： | 8 |
| 15 | 克拉霉素、羟氨苄青霉素、奥美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察显示文摘 | 吴端龙 林秋荣 楼有建 卓志强 | 2003 | 中华全科医学2003，5，1： | 8 |
| 16 | 儿童幽门螺杆菌相关性胃炎、消化性溃疡的治疗及耐药情况显示文摘目的:了解我院发现的儿童感染幽门螺杆菌(HP)对抗生素的耐药情况以指导抗HP治疗方案的选择。方法:对183例存在上消化道症状的患儿行胃镜检查,同时进行快速尿素酶试验(RUT)和组织切片染色找HP以了解HP感染情况,并进一步行HP分离、培养、鉴定,了解HP体外耐药情况。对RUT检测和组织切片染色HP皆阳性的患儿随机分为两组,分别使用奥美拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮,及奥美拉唑+克拉霉素+甲硝唑三联方案治疗2周,停药4周后复查胃镜及HPRUT、组织切片染色以了解其疗效。结果:使用奥美拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮治疗组疗效优于奥美拉唑+克拉霉素+甲硝唑组(P<0.01);体外HP药敏试验结果显示,各抗生素耐药率差异有显著性(P<0.01),对克拉霉素、甲硝唑耐药率较高,而对阿莫西林最为敏感,对呋喃唑酮、庆大霉素相对耐药率较低。结论:儿童HP相关性慢性胃炎、消化性溃疡在抗HP抗生素选择上推荐选用阿莫西林加呋喃唑酮或庆大霉素。 | 白植峰 吴晓霞 金国信 | 2010 | 温州医学院学报2010，40，2： | 7 |
| 17 | 中华医学会儿科学分会消化学组历史沿革与发展显示文摘儿科消化病学是研究儿童消化系统及其相关疾病的临床学科,又称儿科胃肠病学。其任务主要是研究儿童消化系统器官疾病的流行病学、病因、发病机制、病理、临床表现、诊断与鉴别诊断、预防、治疗和预后等,通常包括三大专业领域:胃肠、肝胆胰和营养。我国儿科消化专业基础薄弱,改革开放以来才得到迅速发展。目前,儿科消化专业已初具规模,三大专业领域均有稳定的临床和科研队伍,对于提高儿童消化系统疾病的诊治水平发挥了重要的作用,现回顾和展望如下。 | 江米足 龚四堂 | 2015 | 中华儿科杂志2015，53，4： | 6 |
| 18 | 我国示范乡镇卫生院基本药物循证评价与遴选之九:急、慢性胃炎显示文摘目的基于疾病负担,循证评价与遴选我国乡镇卫生院合理治疗成人和儿童急、慢性胃炎的基本药物。方法按本系列研究之二制定的方法、标准和流程,参考国内外循证或权威指南的推荐意见,结合国内相关临床研究证据,循证评价并推荐相关药物。结果①共纳入急性胃炎治疗指南5个、慢性胃炎治疗指南7个。推荐药物包括奥美拉唑、雷尼替丁、多潘立酮。②3个非随机对照试验(CCT,n=315,低质量)表明,奥美拉唑缓解成人慢性胃炎患者上腹痛/不适、反酸/烧心、上腹饱胀等症状总有效率优于法莫替丁、雷尼替丁[71.2%vs.47.3%;94.4%vs.84.3%,P<0.05)]。1个RCT(n=100,低质量)及2个CCT(n=213,低质量)表明,奥美拉唑三联疗法与对照组HP根除率差异无统计学意义[OR=1.09,95%CI(0.44,2.70),P>0.05]。1个RCT(n=100,低质量)未见不良反应,5个CCT(n=528,低质量)报告食欲减退2人,恶心、呕吐4人,头痛/头晕1人,转氨酶升高1人。药费片剂8元/d、胶囊4元/d。③HP根除率,1个系统评价(15个RCT,n=3 638,高质量)指出,雷尼替丁联合枸橼酸铋(RBC)疗效优于对照组[OR=2.05,95%CI(1.29,3.25),P=0.002]。15个RCT(n=3 638,高质量)均报告了以消化道症状为主的不良反应。1个RCT(n=100,低质量)表明RBC与奥美拉唑三联法比较差异无统计学意义(P>0.05),未见不良反应。雷尼替丁片剂药费0.36元/d,胶囊0.40元/d,注射剂2.7~5.4元/d。④与对照组相比,2个CCT(n=133,低质量)表明多潘立酮治疗消化不良症状、促进胃排空效应、缓解上腹疼痛发胀、嗳气、返酸较优(P<0.01);未发现不良事件发生,药费1~1.3元/d。⑤上述药品及其剂型均被中国药典(2010)、CNF(2010)收载,具有合法性。⑥上述药品应严格按中国国家药物处方集、国家基本药物临床应用指南处方。结论急、慢性胃炎消化不良和HP根除治疗:①强推荐奥美拉唑口服常释剂型10 mg/片,但儿童、老人、孕期妇女、哺乳期妇女慎用;②强推荐雷尼替丁口服常释剂型150 mg/片,但严重肝肾功能不全者、孕妇、哺乳妇女及8岁以下儿童禁用;③弱推荐多潘立酮成人口服,常释剂型10 mg,儿童0.3~0.6 mg/kg(0.1%混悬液),<1岁小儿禁用,孕妇慎用。我们建议:加强治疗儿童、孕产妇、老年人急、慢性胃炎的临床研究标准、方法的规范化工作;循证制定符合乡院需求的标准诊疗指南;生产奥美拉唑片及其联用治疗儿童慢性胃炎的高质量本土化证据。 | 李萃萃 李向莲 李幼平 李鸿浩 王应强 杨晓妍 王莉 沈建通 李筱 杨宗霞 | 2012 | 中国循证医学杂志2012，12，8： | 6 |
| 19 | 香砂六君子汤加减根除小儿幽门螺杆菌的临床研究显示文摘目的 探讨香砂六君子汤加减根除小儿幽门螺杆菌的疗效。方法 将 6 6例幽门螺杆菌感染的患儿随机分成两组 :( 1)A组 :34例 ;( 2 )B组 :32例。A组采用香砂六君子汤口服 ;B组采用克拉霉素 +甲硝唑 +雷尼替丁 +米雅利桑爱儿A口服。两组疗程均为 2周。并观察两组患儿的治疗效果、临床症状消失时间。停药 4周后复查胃镜 ,行快速尿素酶试验及血清抗Hp IgG检测。 结果 两组总有效率、临床症状消失时间及Hp根除率 ,经统计学处理 ,均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 香砂六君子汤加减根除小儿幽门螺杆菌疗效与B组 (克拉霉素四联疗法 )相近 ,且价格便宜 ,值得临床进一步研究。 | 罗红 李香莲 许增华 周红平 胡珂 衷诚伟 | 2003 | 江西医学院学报2003，43，4： | 6 |
| 20 | 康复新液联合三联疗法治疗儿童幽门螺杆菌阳性相关性慢性胃炎43例显示文摘[目的]观察康复新口服液联合三联疗法治疗儿童幽门螺杆菌(Hp)阳性相关性慢性胃炎(CG)的临床疗效。[方法]将胃镜确诊的85例13C尿素呼气试验(13C-UBT)及血清Hp-IgG测定Hp均阳性的CG患儿随机分2组,对照组42例,予克拉霉素加阿莫西林加蒙脱石散治疗;治疗组43例在此基础上加服康复新液5~10 ml/次,3次/d,均连服2周。疗程结束后4周,复查胃镜并检测Hp。[结果]2组治疗后各症状积分及总积分均显著低于治疗前(P〈0.01),2组治疗后比较P〈0.05。胃黏膜炎症愈合率治疗组93.1%,对照组64.0%(P〈0.01),总有效率分别为97.7%和92.8%;Hp清除率对照组93.5%,治疗组90.7%(P〉0.05)。[结论]康复新液联合三联疗法治疗儿童Hp相关性CG疗效优于单纯三联疗法。 | 陆婉秋 | 2010 | 中国中西医结合消化杂志2010，18，2： | 5 |
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