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| 1 | 痰标本中产超广谱β-内酰胺酶菌株的检测显示文摘目的 了解下呼吸道感染患者痰标本中产超广谱 β-内酰胺酶 (ESBL)细菌的检出率及分布情况。方法 用纸片确证试验对住院患者痰标本中革兰阴性杆菌进行 ESBL的测定。结果 共检出产 ESBL细菌 5个属、10个种 ,其中 ,肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和阴沟肠杆菌的 ESBL 检出率为 32 .2 %、14 .6 %和 12 .0 % ;各病区产 ESBL细菌的分离率以神经内科和神经外科的重症监护病房 (ICU )最高 ,分别为 34.4 %和 2 4 .5 % ,其次为保健病房和呼吸病房 ,为 17.5 %和 6 .3% ,其他病房为 5 .1%。结论 神经科 ICU病房是产 ESBL 细菌高发区。 | 苏芬 滕林 安玉亮 刘德美 | 2002 | 中华医院感染学杂志2002，12，3： | 14 |
| 2 | PFGE在医院内感染细菌的分子流行病学方面的应用显示文摘 | 康梅 申艳娜 李明远 | 2002 | 华西医学2002，17，4： | 14 |
| 3 | 尿路感染产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的检测及耐药性分析显示文摘目的探讨尿路感染患者中大肠埃希菌耐药性及产超广谱β-内酰胺酶的情况,为临床用药提供参考。方法用半自动微生物分析仪和纸片扩散法(Kindy-Bauer法)检测大肠埃希菌及其对20种常用抗生素的耐药情况。采用纸片扩散法检测大肠埃希菌产ESBLs情况。结果 2008年3月-2011年3月尿路感染住院患者尿标本中分离出的591株大肠埃希菌中有327株产ESBLs,检出率为55.33%,产ESBLs大肠埃希菌对青霉素类抗生素耐药率高达90%以上,对复方磺胺耐药率为84.71%,对头孢菌素类抗生素的耐药率为84.40%~98.78%,对喹诺酮类抗生素耐药率为67.89%~68.81%,对氨基糖苷类耐药率为16.82%~60.86%。而不产ESBLs大肠埃希菌对青霉素类抗生素耐药率仅为39.77%~70.45%,对复方磺胺耐药率为64.02%,对头孢菌素类抗生素的耐药率为8.71%~37.88%,对喹诺酮类抗生素耐药率为40.53%~42.05%,对氨基糖苷类耐药率为7.95%~45.45%。产ESBLs大肠埃希菌对除呋喃妥因外的19种常见抗生素的耐药性显著高于不产ESBLs大肠埃希菌(P〈0.05)。结论湖南省人民医院尿路感染住院患者尿标本中分离出的大肠埃希菌对20种常用抗生素耐药的主要原因是产ESBLs。细菌耐药性监测对临床合理使用抗生素有重要指导意义。 | 吴智勇 陈玮 黄瑛 | 2011 | 实用预防医学2011，18，9： | 10 |
| 4 | 脉冲场凝胶电泳在医院内感染大肠杆菌的分子流行病学的应用研究显示文摘目的 :探索一种准确、可靠、重复性好的分子生物学分型方法用于医院内感染大肠杆菌的分子流行病学分型。方法 :采用溶菌酶原位溶解细菌 ,限制性内切酶XbaI消化染色体DNA ,经脉冲场凝胶电泳 (简称PFGE)后 ,分析染色体限制性内切图谱 ,确定菌株之间的亲缘关系。结果 :9株大肠杆菌的PFGE图谱分 2 (A、B)型 ,以A型为主 ,A型又分为A1、A2亚型。其中发现来源于不同病房不同病人的爆发流行株 7株。结论 :PFGE在院内感染大肠杆菌的分子流行病学分析方法是一种准确、可靠、重复性好的分子生物学分型方法。 | 康梅 申艳娜 | 2002 | 华西医学2002，17，1： | 7 |
| 5 | 产ESBLs和AmpC肺炎克雷伯菌医院感染分子流行病学研究显示文摘目的:研究调查临床分离的120株非重复肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(Extended spectrumβ-lactamases,ESBLs)和头孢菌素酶(Ampler class Cβ-lactamase,AmpC)菌株的发生率,以及ESBLs和AmpC的表型及基因型。方法:采用美国国家临床实验室标准委员会规定的ESBLs表型,筛选和确证ESBLs的发生率。以分析性等电聚焦、接合实验确定ESBLs和AmpC菌株中酶的表型。以质粒为模板,用β-内酰胺酶通用引物、blaTEM、blaSHV及blaAmpC作PCR扩增,并以染色体为模板,用blaAmpC为引物作PCR扩增以确定酶的基因型。结果:120株非重复的肺炎克雷伯菌中,产β-内酰胺酶的有93株(77.5%),其中15株产ESBLs(12.5%),9株产AmpC(7.5%)。医院感染ESBLs阳性率(25.5%)明显高于院外感染株(3.7%),所有产AmpC菌株均来自院内感染。所有菌株均对亚胺培南敏感。AmpC阳性菌株对β-内酰胺抗生素的耐药率高于AmpC阴性菌株。产ESBLs或AmpC的18株菌中有9株的编码基因可通过接合实验而转移。结论:肺炎克雷伯菌大多为产β-内酰胺酶菌株,其中产ESBLs和AmpC酶的频率较高,并常导致院内感染;其耐药质粒可通过接合转移给敏感菌,导致耐药性传播。 | 朱卫民 陈勇川 杨春 何光荣 黄文祥 郑行萍 | 2010 | 重庆医科大学学报2010，35，2： | 6 |
| 6 | 产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌尿路感染的耐药性分析显示文摘目的了解大肠埃希菌所致尿路感染中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的耐药情况,为临床抗感染治疗提供参考。方法分析2001年1月-2005年12月,尿路感染患者尿培养分离出的42株产ESBLs大肠埃希菌对15种抗菌药物的耐药情况。结果产ESBLs大肠埃希菌对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率均<10.00%,对青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类耐药率较高(>85.00%);产ESBLs菌株对青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类、阿米卡星的耐药性高于非产ESBLs菌株。结论治疗大肠埃希菌感染时,需根据药敏结果选用抗菌药物;碳青酶烯类、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂是治疗产ESBLs大肠埃希菌所致尿路感染的首选药物。 | 朱碧红 王晓东 金小亚 黄晓美 赵晓燕 陈永平 | 2007 | 中华医院感染学杂志2007，17，12： | 6 |
| 7 | 肺炎克雷伯菌中超广谱β内酰胺酶和AmpC酶的检测显示文摘[目的]观察对头孢菌素类耐药的肺炎克雷伯菌对抗菌素的敏感性及其产ESBLs和AmpC酶的情况。[方法]利用ATBG-5试条法测定细菌对抗菌素的敏感性,用双纸片协同试验及纸片法确证试验检测ESBLs,用三维试验检测AmpC酶。[结果]从头孢菌素类耐药的肺炎克雷伯菌菌中共检出产ESBLs和AmpC酶分别为90.5%和5.5%,ESBLs和AmpC酶共同存在者为4.6%。产酶菌株对3代头孢菌素高度耐药,对复方磺胺甲噁唑、环丙沙星等有较高的耐药性,对亚胺培南抗生素敏感,加酶抑抑制剂的抗菌素对产AmpC酶菌株无亲和性。[结论]肺炎克雷伯菌存在比较严重的耐药情况,ESBLs和AmpC酶是肺炎克雷伯菌对头孢菌素类耐药耐药的重要机制,实验室应加强对其检测和对抗菌素的耐药性监测,对指导临床合理用药至关重要。 | 陈玉玉 吴移谋 | 2008 | 现代预防医学2008，35，13： | 5 |
| 8 | 从大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中检测超广谱β-内酰胺酶和AmpC酶显示文摘目的 了解对头孢菌素类耐药的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中ESBLs和AmpC酶的分布及其对抗生素的敏感性。方法 利用双纸片协同试验及纸片法确证试验检测ESBLs,三相试验检测AmpC酶 ,并用纸片扩散试验和微量稀释法测定细菌对抗生素的敏感性。结果 从头孢噻肟耐药的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中检出产ESBLs分别为 91.4%和 96 .7% ;产AmpC酶分别为 17.1%和10 .0 % ;ESBLs和AmpC酶共同存在者分别为 8.6 %和 6 .7%。产酶菌株对三代头孢菌素高度耐药 ,对环丙沙星、庆大霉素及复方新诺明耐药率较高 ,对亚胺培南敏感 ,产AmpC酶细菌对含酶抑制剂的复合抗生素高度耐药。结论 产生ESBLs和AmpC酶是大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢菌素耐药的重要机制 ,实验室应对其检测和监测给予足够重视 。 | 沈定霞 白立彦 罗燕萍 崔岩 | 2001 | 中华微生物学和免疫学杂志2001，21，S1： | 5 |
| 9 | 产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌bla_(CTX-M)基因型及耐药性检测显示文摘目的运用变性高效液相色谱(DHPLC)技术对已经确认产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的临床分离株CTX-M型质粒进行基因分型,探讨其敏感性和特异性,建立一种快速检测CTX-M型ESBLs基因型的新方法。同时了解产CTX-M酶菌的耐药情况。方法利用逆转录聚合酶链反应(PCR)技术从大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌临床分离株中扩增出CTX-M型质粒的编码序列,扩增产物运用DHPLC技术进行分析和测序确定其基因突变的类型,最后通过对比两者结果后确定其基因型;采用K-B法进行药敏试验。结果从34株临床分离株中扩增出35份CTX-M型质粒的编码序列(其中1株同时扩增到2份CTX-M型编码序列)。对比DHPLC和测序结果,洗脱峰型一致的样本均为同一基因亚型。产CTX-M酶菌对亚胺培南或美洛培南高度敏感,对氨苄西林、头孢唑啉、头孢噻肟、头孢曲松、头孢呋辛钠、哌拉西林高度耐药。结论 DHPLC准确性较高,具有简便快捷、经济等特点,可应用于CTX-M型ESBLs的基因型检测;产CTX-M酶菌耐药表型呈多样性,亚胺培南或美洛培南是临床治疗产CTX-M酶菌感染的首选药物。 | 黄斌 张盛斌 卢东生 林茂煌 赵淑灿 谢灿茂 | 2010 | 临床医学2010，30，8： | 3 |
| 10 | 革兰阴性杆菌超广谱β-内酰胺酶基因型研究显示文摘目的 分析革兰阴性杆菌中超广谱 β-内酰胺酶 (ESBLs)的基因型。 方法 采用双纸片协同法筛选ES BLs菌 ,用纸片扩散法检测其药敏结果 ,分别用TEM、SHV和CTX -M通用引物进行PCR扩增并对PCR产物进行序列分析。结果 大部分产ESBLs菌对头孢噻肟耐药 ,而对头孢他啶敏感 ,少部分对两者都耐药 ,这些菌株前者以CTX-M引物的PCR扩增结果 ,主要为CTX -M - 3,还检出CTX -M - 12、CTX -M - 14 ;后者以SHV引物的PCR扩增结果 ,主要为SHV - 12 ,还检出SHV - 4 0、SHV - 33和SHV - 5型。TEM引物扩增结果全部为TEM - 1型广谱酶。结论 革兰阴性杆菌中ESBLs主要是CTX -M - 3型 ,6 2 9%的菌同时存在 2~ 3种酶。 | 侯晓娜 杨婧 傅炜昕 何丽 高洪福 王月 | 2004 | 中国公共卫生2004，20，10： | 3 |
| 11 | 器官移植术后感染产超广谱β内酰胺酶细菌的耐药性分析显示文摘目的探讨器官移植术后细菌感染产超广谱β内酰胺酶的病原菌分布情况及其耐药特性。方法对84例阳性标本按NCCL标准筛选后,进行纸片扩散法确定试验,并选用19种抗生素作敏感试验。结果从分离鉴定出的84株革兰阴性杆菌,超广谱β内酰胺酶的检出率为28.57%(24/84)。产超广谱β内酰胺酶的菌株对19种常用的抗菌药物的耐药性明显高于非产超广谱β内酰胺酶菌株。结论对分离鉴定出来的革兰阴性杆菌应及时进行超广谱β内酰胺酶检测,其结果对指导临床合理、有效地使用抗生素,控制器官移植术后的细菌感染十分重要。 | 彭慧敏 潘树根 江镜全 | 2005 | 热带医学杂志2005，5，4： | 3 |
| 12 | 产超广谱β内酰胺酶大肠杆菌的脉冲场凝胶电泳分型研究显示文摘目的 改进并运用基因分型方法 ,研究临床所分离到的产超广谱 β内酰胺酶 (Es BL s)大肠杆菌的分子流行病学。方法 应用 Es BL s表型确证试验检测产 Es BL s的大肠杆菌 ,分析病历资料以确定医院感染 ,采用脉冲场凝胶电泳 (PFGE)分析电泳图谱经数据转化后进行聚类分析 ,以确定菌株间的亲缘关系。结果 在重症监护病房分离到的 3株产 Es BL s的医院感染大肠杆菌 ,其 PFGE条带相似性达 95 %以上 ,提示为流行相关克隆。其他相似性系数在 5 0 %上的菌株由于不同条带均超过 6条 ,因而 ,被认为无流行相关性。结论 PFGE是一种用于产Es BL s的医院感染大肠杆菌分子流行病学研究的准确、可靠。 | 康梅 陈超杨 Norman Hui 陈文昭 过孝静 郑动斌 | 2004 | 四川大学学报(医学版)2004，35，2： | 3 |
| 13 | 大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中ESBLs酶和AmpC酶的检测结果分析显示文摘目的:了解对头孢菌素类耐药的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中ESBLs和AmpC酶的分布及其对抗生素的敏感性。方法:利用双纸片协同试验及纸片法确证试验检测ESBLs,三相试验检测AmpC酶,并用纸片扩散试验和微量稀释法测定细菌对抗生素的敏感性。结果:从头孢噻肟耐药的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中检出产ESBLs分别为91.4%和96.7%;产AmpC酶分别为17.1%和10.0%;产SSBL分别为8.6%和6.7%。产酶菌株对三代头孢菌素高度耐药,对环丙沙星、庆大霉素及复方新诺明耐药率较高,对亚安培南敏感,产AmpC酶细菌对含酶抑制剂的复合抗生素高度耐药。结论:产生ESBLs和AmpC酶是大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢菌素耐药的重要机制,实验室应对其检测和监测给予足够重视,临床医生也应了解其对抗生素的耐药规律。 | 张红升 | 2006 | 实用医技杂志2006，13，21： | 2 |
| 14 | 1999~2002年某医院大肠埃希菌耐药谱的分析显示文摘目的了解1999年2月~2002年7月间某医院大肠埃希菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的发生率及其耐药性变化趋势, 为临床合理应用抗生素提供科学依据.方法细菌鉴定、药敏实验采用MicroScan WalkAway-40全自动微生物分析仪,ESBLs检测采用纸片确证试验.结果共分离出大肠埃希菌1 336株,以尿液标本所占比例最高,为68.1%;1999~2002年大肠埃希菌ESBLS的发生率分别为17.6%、24.5%、28.7%、26.7%.4年来亚胺培南和阿米卡星对大肠埃希菌保持较强的抗菌活性,其次为哌拉西林/他唑巴坦和头孢西丁,且从1999年的76%和54%,到2002年的93%和80%,呈逐渐上升趋势;环丙沙星、庆大霉素、妥布霉素、复方新诺明的敏感率低于45%.结论 4年来该院大肠埃希菌产ESBLs的检出率保持在较稳定的水平.对大肠埃希菌引起的感染治疗可选用亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦和头孢西丁等. | 储洁 周强 王中新 | 2005 | 安徽医科大学学报2005，40，5： | 1 |
| 15 | 重症监护病房产ESBLs和AmpC酶的大肠埃希菌耐药性分析显示文摘目的了解我院重症监护病房患者中大肠埃希菌产AmpC酶和超广谱B-内酰胺酶(ESBLs)的耐药性特征。方法采用纸片扩散确证法检测ESBLs,酶提取物三维试验方法检测AmpC酶。结果226株大肠埃希菌中检出单产ESBLs131株,AmpC酶24株,同时产AmpC酶和ESBLs共9株,检出率分别为58.0%、10.6%和4.0%。产酶大肠埃希菌对抗生素的耐药率大部分均高于不产酶菌株。结论重症监护病房产AmpC酶和ESBLs的大肠埃希菌日益增多且呈多重耐药,临床经验用药应首选碳青霉烯类抗生素。 | 张雅青 | 2010 | 军医进修学院学报2010，31，2： | 1 |
| 16 | 产超广谱β-内酰胺酶菌300株去巯基型基因检测显示文摘 | 张志坚 郭小兵 张钦宪 | 2008 | 郑州大学学报(医学版)2008，43，2： | 1 |
| 17 | ESBLs、SSBL的检测及临床应用显示文摘目的了解对头孢噻肟耐药的大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)、超超广谱β-内酰胺酶(SSBL)的临床分布及其对抗生素的敏感性。方法利用双纸片协同试验及纸片法确证试验检测ESBLs及SSBL,并用纸片扩散试验和DL-96E测定抗生素的敏感性。结果从头孢噻肟最小抑菌浓度(MIC)≥2的大肠埃希菌检出产ESBLs为62.5%;产SSBL为9.4%。产酶菌株对头孢菌素高度耐药,对氨曲南、庆大霉素、环丙沙星及复方新诺明耐药率高,对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦耐药率低。结论产生ESBLs、SSBL是大肠埃希菌对头孢菌素类抗生素耐药的重要机制,实验室应加强检测,为临床合理使用抗生素提供依据。 | 杜安玲 | 2015 | 中国实用医药2015，10，24： | 0 |
| 18 | 产超广谱β-内酰胺酶细菌的三年监测分析显示文摘目的:监测产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌近三年的发生率和耐药状况,为防止产ESBLs细菌的传播和治疗提供依据。方法:采用该酶的确证试验检测产ESBLs菌株,对产ESBLs菌株的药敏结果进行分析。结果:产ESBLs细菌三年的总检出率为28.9%,2002年的检出率为25.0%,2003年的检出率为28.3%,2004年的检出率为32.4%,产ESBLs细菌对多种抗生素耐药,仅亚胺培南为未发现耐药株。结论:产超广谱β-内酰胺酶细菌呈逐年上升的趋势,且呈现多重耐药性,应引起我们的高度重视,亚胺培南仍可作为治疗ESBLs细菌感染的首选药物。实验室应注重产ESBLs细菌的监测和报告,指导临床合理应用抗生素,有效地控制产ESBLs细菌的播散和流行。 | 林燕 张孝德 黄承斌 李世云 | 2006 | 赣南医学院学报2006，26，3： | 0 |
| 19 | 产ESBLs菌株的TEM型基因检测及其标本分布显示文摘目的了解我院ESBLs菌株中TEM型基因携带状况及其标本分布。方法采用PCR技术300例ESBLs菌株进行扩增,以双纸片协同法检测阴性菌株为对照。结果300株ESBLs菌株中TEM型基因阳性228株(76%),其中痰液、血液、尿液、分泌物及胆汁分离率为33.3%、17.5%、37.7%、8.3%及3.2%。结论TEM型ES-BLs是ESBLs菌株中主要型别,各种标本中都有较高的分离率。 | 郭小兵 王鹏 | 2007 | 河南职工医学院学报2007，19，3： | 0 |
| 20 | 延安某院近3年产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌监测的动态性研究显示文摘目的了解该院2012年1月至2014年12月产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌检出率及耐药谱的变化情况。方法 2012年1月至2014年12月该院临床送检的标本中分离出的大肠埃希菌1 016株,其中产ESBLs 558株,采用MicroScan WalkAway 40Si全自动微生物分析仪进行菌种鉴定及药敏试验,用美国临床和实验室标准化协会(CLSI)推荐的双纸片扩散确证法检测ESBLs,用Whonet5.6及SPSS20.0软件进行数据处理及统计分析。结果近3年产ESBLs大肠埃希菌检出率分别为61.1%、54.7%、50.0%;主要来源于尿液、分泌物、痰液、血液标本;产ESBLs大肠埃希菌与非产ESBLs菌株对头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、阿米卡星耐药率差异无统计学意义(P>0.05),均有较好的抗菌活性;对参检的其余11种抗菌药物的耐药率产ESBLs菌株明显高于非产ESBLs菌株,差异有统计学意义(P<0.05),且具有多重耐药性。结论该院近3年产ESBLs大肠埃希菌检出率有逐年下降趋势,但仍处于较高水平,其对多种抗菌药物均存在不同程度的耐药现象。 | 屈玲 艾芳 李芳芹 | 2015 | 国际检验医学杂志2015，36，22： | 0 |
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