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| 1 | 经皮椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折患者的围术期综合护理显示文摘目的探讨经皮椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折患者的围术期综合护理效果。方法2015年9月至2017年3月,便利抽样法选取在上海市新华医院住院接受经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)术治疗的患者331例为研究对象。按入院时间先后将其分为两组,分别接受综合护理和一般护理,患者出院时使用自制调查表评价护理工作满意度。随访患者术后一过性腰背痛发生情况,将发生术后一过性腰背痛的患者分成两组,分别给予长效透皮缓释贴剂和口服短效镇痛剂进行疼痛管理,使用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale/score,VAS)来评价不同策略的有效性。结果接受综合护理的患者出院时护理满意度评分为(90±5.2)分;接受一般护理的患者出院时护理满意度评分为(73±7.6)分,差异有统计学意义(P<0.05)。一过性腰背痛发生率24.2%;应用疼痛管理措施后,长效透皮缓释贴剂组疼痛明显改善,与口服短效镇痛剂相比,VAS评分差异有统计学意义(P<0.01)。术后1个月时,全部病例腰背部疼痛均明显缓解,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论综合护理能够改善患者就医体验,保障临床疗效,具有很高的临床应用和推广价值。 | 王颖 | 2017 | 解放军护理杂志2017，34，18： | 35 |
| 2 | 骨质疏松性椎体压缩骨折患者术后腰背疼痛原因分析显示文摘目的 分析骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形术(PVP)或经皮球囊扩张后凸成形术(PKP)术后腰背疼痛原因.方法 回顾性分析2004年1月至2014年12月北京积水潭医院脊柱外科因骨质疏松性椎体压缩骨折行PVP或PKP 1 863例,收集分析患者术前、术中以及术后的相关信息,患者术后随访3个月以上,以患者随访时腰背痛视觉模拟评分(VAS) >5分或自觉疼痛缓解不足50%视为疼痛不缓解,将术后腰背痛是否缓解分别与术前术中以及术后的各项因素做相关性分析.结果 术后疼痛不缓解仅与术后并发症相关(p<0.001),而与其他所观察因素均无相关性.在1 863例患者中,283例(15.2%)疼痛不缓解.其中其他椎体再次骨折87例(相邻椎体67例、不相邻椎体20例),手术椎体不愈合3例,术后感染1例,误诊6例,无明确原因186例.结论 椎体成形术后疼痛原因众多,目前尚不完全明确.如积极对症及抗骨质疏松情况下症状不缓解或加重,应关注再骨折、不愈合、感染、病理性骨折等其他情况. | 行勇刚 张贵林 田伟 | 2015 | 中华医学杂志2015，95，29： | 30 |
| 3 | 急性症状性骨质疏松性胸腰椎压缩骨折椎体强化手术后疗效欠佳:与骨水泥、骨密度、邻近骨折的关系显示文摘背景:近年来应用椎体强化治疗骨质疏松性椎体骨折具有较好的疗效,但随着病例数的不断增加,临床工作中发现部分患者在接受椎体强化术治疗后仍诉有明显的疼痛。目的:分析影响急性症状性骨质疏松性胸腰椎骨折行椎体强化术后疗效欠佳的多重因素,并进行相关因素的多因素Logistic回归分析。方法:纳入2016年7月至2019年5月西安交通大学附属红会医院收治的骨质疏松性胸腰椎骨折患者850例,均为初次接受椎体强化治疗,依据术后1个月内腰背部疼痛目测类比评分判定疗效情况,其中≥4分为疗效欠佳,共61例患者疗效欠佳(疗效欠佳组);采用随机数字表法从789例疗效满意的患者中选择61例作为疗效满意组。调查两组性别、年龄、体质量指数、术前骨密度T值、手术节段、手术时间、手术路径、骨折压缩程度、注入骨水泥的量、术后骨水泥是否渗漏、骨水泥渗漏类型、术后邻近节段骨折、软组织损伤、术后骨水泥分布等资料,采用单因素及多因素Logistic回归分析探讨患者术后疗效欠佳的危险因素。研究获西安交通大学附属红会医院医学伦理委员会批准(编号:202005005)。结果与结论:①两组间年龄、性别、手术时间、手术路径、骨折压缩程度、手术节段比较差异无显著性意义(P>0.05),骨水泥渗漏、邻近节段骨折、软组织损伤、骨水泥分布、骨密度T值、骨水泥注入量比较差异均有显著性意义(P<0.05);②二元Logistic回归分析显示,椎体强化后疗效欠佳与骨水泥渗漏、邻近节段骨折、软组织损伤、骨水泥分布、骨密度T值有显著相关性(P<0.05);③ROC分析显示,骨密度T值预测患者行椎体强化术后疗效欠佳的AUC为0.809(β=0.040,95%CI=0.729-0.888,P=0.000),最佳截断值为-3.05,敏感度和特异度分别为0.721和0.836;④结果说明,骨水泥分布、骨水泥渗漏、邻近节段骨折、软组织损伤、骨密度T值是急性症状性骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者椎体强化后疗效欠佳的危险因素。 | 刘畅 李大同 刘元 孔令擘 郭瑞 杨利学 郝定均 贺宝荣 | 2021 | 中国组织工程研究2021，25，22： | 27 |
| 4 | 骨质疏松性胸腰椎压缩骨折PKP术后慢性腰痛的相关因素分析显示文摘目的探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折(OVCF)术后发生慢性腰痛的相关因素。方法按照纳入、排除标准选取2017年1月至2018年1月在本院行PKP治疗的106例OVCF患者,随访时间6~12(10.2±3.54)个月。根据随访结果术后有无慢性腰痛,分为对照组和疼痛组,通过对两组患者年龄、性别、体重指数、骨密度、椎体高度的恢复率、手术前后Cobb角的矫正度、术后椎体前缘高度的变化值、骨水泥的注入量、骨水泥分布、骨水泥渗漏、手术时间的长短、手术出血量这些可能导致PKP术后发生慢性腰痛的因素进行单因素和多因素logistic回归分析,寻找PKP术后导致慢性腰痛的风险因素。结果106例患者共106个椎体均顺利完成手术,疼痛组28例,对照组78例,OVCF患者PKP术后慢性腰痛的发生率为26.41%,单因素logistic回归分析发现两组患者在年龄、体重指数、骨密度、术后椎体前缘高度的变化值、骨水泥分布方面差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析提示骨密度、术后椎体前缘高度的变化值、骨水泥分布是PKP术后慢性腰痛的独立危险因素(P<0.05)。结论年龄、体重指数为PKP术后慢性腰痛的危险因素,骨密度、术后椎体前缘高度的变化值、骨水泥分布为PKP术后慢性腰痛的独立危险因素。 | 刘益锋 李强 武文 李泳 何飞平 王军 李如求 | 2019 | 中国医师杂志2019，21，12： | 20 |
| 5 | 补肾活血汤配合PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折23例临床观察显示文摘目的观察补肾活血汤配合PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的疗效。方法选择符合纳入标准的病例45例,对照组22例仅行PKP治疗,观察组23例PKP治疗后配合补肾活血汤治疗,10天为1个疗程,3个疗程后进行疗效评价。结果对照组总有效率81.81%;观察组总有效率91.30%。结论补肾活血汤在治疗胸腰椎压缩性骨折椎体后凸成形术后后遗胸腰背疼痛有显著疗效;补肾活血汤配合椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折疗效显著。 | 石树培 姚东文 林翔 王荣茂 韩大为 | 2013 | 福建中医药大学学报2013，23，4： | 19 |
| 6 | 经皮椎体后凸成形术后残留腰背痛和再骨折原因分析显示文摘椎体成形术(PVP或PKP)治疗老年骨质疏松性压缩性骨折具有创伤小、止痛迅速、支持老年患者早期下床活动等优点[1-3],因而现已得到广泛开展。然而,术后仍有不少患者残留腰背痛,影响患者早期下床和功能恢复,而术后再骨折又会给患者再次带来痛苦。而二者原因研究并不够清楚,本文结合临床病例进行探讨。 | 刘培太 张军 吴硕柱 | 2018 | 颈腰痛杂志2018，39，2： | 17 |
| 7 | 经皮穿刺椎体成形术术后残余腰痛的相关因素分析显示文摘目的探讨引起经皮穿刺椎体成形术(PVP术)后残余腰痛的相关危险因素。方法选择在我科住院并行PVP术的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者120例为观察对象。收集患者年龄、性别、诱因(有无外伤)、病程、病史(既往有无腰痛)、体重指数、骨密度(BMD)、椎体高度、术前VAS评分、术后椎体高度恢复情况、骨水泥注入量、骨水泥渗漏等相关因素。观察PVP术后发生残余痛的情况,根据有无残余痛分为观察组与对照组,并对比上述各因素。结果两组性别、年龄、病程、术前椎体前缘高度、术前椎体中间高度、骨水泥注入量、骨水泥渗漏率、术前VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两种诱因、病史、体重指数、BMD、术后椎体前缘高度、术后椎体中间高度、术后椎体前缘高度恢复、术后椎体中间高度恢复比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对相关因素进行Logistic回归分析,结果表明体重指数、BMD、术后椎体中间高度恢复、诱因是引起PVP术后残余腰痛的危险因素。结论低体重指数、低骨密度、椎体中间高度恢复不良、外伤史是椎体成形术后残余痛发生的主要因素。 | 梁冬波 李剑峰 王力平 | 2017 | 微创医学2017，12，4： | 16 |
| 8 | 温针灸结合补阳还五汤口服治疗骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术后残留痛显示文摘目的:观察温针灸结合补阳还五汤口服治疗骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)后残留痛的临床疗效及安全性。方法:2016年5月至2017年5月,采用温针灸结合补阳还五汤口服治疗骨质疏松性椎体压缩骨折PKP后残留痛患者40例。男16例,女24例。年龄63~83岁,中位数75岁。单个椎体骨折32例,其中T_94例、T_(10)4例、T_(11)6例、T_(12)6例,L_15例、L_25例、L_31例、L_41例;多个椎体骨折8例,其中T_(11)、T_(12)1例,T_(11)、L_11例,T_(12)、L_12例,L_1、L_21例,L_1、L_31例,T_(11)、T_(12)、L_12例。病程1~10 d,中位数3.5 d。根据患者病情选取肾俞穴、秩边穴、环跳穴、委中穴、阿是穴及与病变节段椎体相对应的华佗夹脊穴,每穴均灸20 min;口服补阳还五汤,每日1剂,分2次服用;14 d为1个疗程,共治疗1个疗程。采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分评定患椎疼痛情况,采用Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分评定患椎功能恢复情况。治疗期间观察不良反应发生情况。结果:40例患者中5例脱落,其中1例因针刺后出现头晕症状而未坚持治疗,其余4例未按时完成治疗。按时完成治疗的35例患者,患椎疼痛VAS评分,治疗前为(7.15±0.96)分,治疗开始后3 d为(4.12±1.21)分、14 d为(2.49±1.18)分;患椎ODI评分,治疗前为(33.74±2.45)分,治疗开始后3 d为(20.51±1.02)分、14 d为(14.67±1.69)分;治疗期间均未出现不良反应。结论:温针灸结合补阳还五汤口服治疗骨质疏松性椎体压缩骨折PKP后残留痛,可有效减轻疼痛、促进患椎功能恢复,且安全性较高,值得临床推广应用。 | 王建民 李华东 王振东 | 2017 | 中医正骨2017，29，11： | 15 |
| 9 | 针药联合治疗骨质疏松性椎体压缩骨折PKP术后残余腰背痛疗效观察显示文摘目的 :通过对比研究,观察辨位定点针刀松解联合中药热敷治疗骨质疏松性椎体压缩骨折PKP术后残余腰背痛的临床疗效。方法 :按照纳排标准选择2014年6月—2015年3月收治的骨质疏松性椎体压缩骨折PKP术后存在残余腰背痛的患者72例,按随机数字表法平均分为两组,观察组(n=36例)给予针刀联合中药热敷治疗;对照组(n=36例)单纯予以中药热敷,两组均随访3个月,观察两组中医症状疗效、VAS评分、ODI指数,以及末次随访时复发情况,统计分析两组临床疗效。结果 :观察组治疗总有效率为96.5%,与对照组78.5%比较,差异有统计学意义;两组治疗前后VAS评分、ODI指数组内比较均有统计学意义(均P<0.05);组间比较观察组VAS评分、ODI指数改善均较对照组明显(均P<0.05);末次随访观察组与对照组复发率分别为5.5%、19.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :辨位定点针刀松解联合中药热敷治疗骨质疏松性椎体压缩骨折PKP术后残余腰背痛临床疗效确切,值得推广应用。 | 赵军 彭冉东 邓强 李中锋 雷宁波 韩宪富 李军杰 | 2017 | 辽宁中医药大学学报2017，19，11： | 14 |
| 10 | 中药热敷治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折PKP术后残留痛临床观察显示文摘目的:观察中药热敷治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折经皮椎体后凸成形术(PKP)术后残留痛的临床疗效。方法:将骨质疏松性胸腰椎压缩骨折PKP术后残留痛患者90例按随机数字表法分为2组各45例,对照组给予依降钙素+钙尔奇D治疗;治疗组在对照组基础上行中药热敷。2组均随访3个月以上,记录治疗前、治疗2周后、治疗4周后以及末次随访时视觉模拟评分(Vi sual anal ogue scal e,VAS)与Oswest r y功能障碍指数(Oswest r y di sabi l i t y i ndex,ODI)及不良反应。结果:治疗前2组VAS评分、ODI指数比较差异无统计学意义(P>0. 05);治疗后2组各时点VAS评分、ODI指数与治疗前比较均不同程度降低,差异有统计学意义(P<0. 05);治疗后2组各时点VAS评分、ODI指数组间比较差异有统计学意义(P<0. 05);治疗期间所有患者无相关干预措施的不良事件发生。结论:中药热敷可有效缓解骨质疏松性胸腰椎压缩骨折PKP术后残留痛,能促进腰背部功能康复,安全有效。 | 李中锋 彭冉东 邓强 杨镇源 张彦军 李军杰 | 2018 | 西部中医药2018，31，11： | 14 |
| 11 | 椎体强化术后残留腰背痛的研究进展显示文摘骨质疏松性椎体压缩骨折约占骨质疏松性骨折的50%,椎体强化术是目前治疗此类骨折的首选术式。但许多患者在椎体强化术后会残留腰背痛,严重影响了患者满意度。本文从发病原因和治疗现状2个方面对椎体强化术后残留腰背痛的研究进展进行了综述。 | 陈晨 安忠诚 张英健 魏浩 董黎强 | 2020 | 中医正骨2020，32，5： | 9 |
| 12 | 补阳还五汤配合针刺治疗老年骨质疏松胸腰椎压缩性骨折术后残留痛临床观察显示文摘目的:观察补阳还五汤配合针刺治疗老年骨质疏松胸腰椎压缩性骨折术后残留痛的临床疗效。方法:将51例老年骨质疏松胸腰椎压缩性骨折术后出现残留痛的患者随机分为观察组26例和对照组25例。对照组采用塞来昔布胶囊治疗,观察组采用补阳还五汤配合针刺治疗。观察治疗前后患者视觉模拟评分法(VAS)评分及Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分的变化。结果:治疗3天、1周后,2组VAS评分均较治疗前降低(P<0.05);与对照组比较,治疗3天及1周后观察组的VAS评分均下降更明显(P<0.05)。治疗3天、1周后,2组ODI评分均较治疗前升高(P<0.05);观察组的ODI评分均高于同期对照组(P<0.05)。结论:补阳还五汤配合针刺治疗老年骨质疏松胸腰椎压缩性骨折术后残留痛患者,效果比使用塞来昔布胶囊更好。 | 潘锰 皮安平 辛志强 于宝新 郑泉鑫 王京亮 王剑文 | 2017 | 新中医2017，49，7： | 8 |
| 13 | 经皮椎体成形术和椎体后凸成形术治疗骨质疏松性压缩性骨折效果的影响因素显示文摘目前经皮椎体成形术和椎体后凸成形术已成为治疗骨质疏松性压缩性骨折有效手段,并广泛应用于临床。但是,仍有部分患者在术后治疗效果欠佳,遗留部分疼痛甚至疼痛不缓解,造成这种结果原因很多,本文对影响治疗效果的常见原因做出综述。 | 白瑞飞 | 2019 | 实用疼痛学杂志2019，15，2： | 8 |
| 14 | 椎体强化术术后残余腰背痛的影响因素及防治措施显示文摘椎体强化术包括椎体成形术和椎体后凸成形术,是治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的经典方法 ,在临床中被广泛应用。但部分患者术后仍伴有不同程度的残余腰背痛,使患者延迟卧床时间,增加相关并发症风险,降低手术满意度及对医生信任度。然而,椎体强化术术后残余腰背痛确切原因及对策目前尚无统一定论。因此,本综述从骨质疏松、软组织损伤、腰椎退变、矢状面失衡和椎体再发骨折等方面对椎体强化术术后残余腰背痛的影响因素及防治措施进行探讨,有助于预防和治疗此类疾病。 | 田保磊 姚啸生 戚晓楠 智猛 王国威 | 2019 | 中国医药导报2019，16，32： | 8 |
| 15 | 雷火灸联合中药熏药在椎体成形术后残留腰背痛中的疗效观察显示文摘目的:观察雷火灸联合中药熏药治疗在椎体成形术后残留腰背痛中的临床疗效。方法:选取2015年7月~2017年12月本院骨一科行经皮椎体成形术后残留腰背痛的患者共84例,随机分为观察组和对照组各42例。对照组给予抗骨质疏松药物及中药熏药治疗,观察组患者在对照组基础上联合雷火灸治疗,记录两组患者治疗前及治疗后1周、1个月、6个月视觉模拟评分(VAS评分)、Oswestry残损指数(ODI评分),并记录两组患者对护理满意度。结果:各时间点治疗后,两组患者VAS、ODI评分均显著低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后各时间点VAS、ODI评分均明显低于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:雷火灸联合中药熏药疗法能有效改善椎体成形术后残留腰背痛,值得推广应用。 | 胡天宏 詹吉恒 胡佩 毛跃霞 陈少华 | 2019 | 按摩与康复医学2019，10，12： | 6 |
| 16 | 针刀治疗椎体成形术后残留腰背痛34例显示文摘目的观察针刀治疗椎体成形术后残留腰背痛的临床疗效。方法将68例椎体成形术后残留腰背痛患者随机分为治疗组和对照组,每组34例,对照组使用口服抗骨质疏松药物及针灸治疗,治疗组给予抗骨质疏松药物及针刀治疗,记录患者针刀治疗前、治疗后3d、治疗后1个月、治疗后6个月视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分及Oswestry残损指数(oswestry disability index,ODI)评分,观察患者不良反应发生情况。结果两组患者治疗前VAS和ODI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;两组患者治疗后各个时点VAS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后各时点VAS和ODI评分均显著低于对照组(P<0.05)。术后两组患者均未发现晕针、断针、术口感染及神经根或马尾神经损伤等并发症。结论针刀治疗可以有效提高椎体成形术后残留腰背痛的治疗效果。 | 刘孝丰 吴艳华 王慧敏 邓晓强 郭俊彪 | 2017 | 安徽中医药大学学报2017，36，1： | 6 |
| 17 | 腕踝针治疗椎体成形术后残留下腰部疼痛102例显示文摘目的:观察腕踝针治疗椎体成形术后残留下腰部疼痛的临床疗效。方法:采用腕踝针(踝部4,5,6区)治疗椎体成形术后残留下腰部疼痛患者102例,一般留针30 min,最长可留针24 h。开始时1 d针1次,针3次后改为隔日针1次;针5次后,改为每周针2次。以10次为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效。结果:治疗后,治疗后1周、2周、1个月、12个月模拟疼痛评分(VAS)及Oswestry功能指数均优于治疗前(P<0.05)。结论:腕踝针治疗椎体成形术后残留下腰部疼痛疗效确切。 | 孙宜保 杨勇 | 2014 | 中医研究2014，27，7： | 6 |
| 18 | 浮针疗法治疗椎体成形术后残留腰背痛疗效观察显示文摘目的观察浮针疗法治疗椎体成形术后残留腰背痛的临床疗效。方法将64例椎体成形术后残留腰背痛患者随机分为浮针组和电针组,每组32例,浮针组给予抗骨质疏松药物及浮针治疗,电针组给予抗骨质疏松药物及针灸治疗,记录2组患者治疗前及治疗后1周、1个月、3个月视觉模拟疼痛评分(VAS评分)及Oswestry功能指数(ODI)评分,并观察2组患者不良反应发生情况。结果 2组患者治疗后各个时点VAS评分和ODI评分均明显低于治疗前(P均<0. 05),且浮针组治疗后各个时点VAS评分和ODI评分均显著低于电针组(P均<0. 05)。术后2组患者均未发现晕针、断针、术口感染及神经根或马尾神经损伤等并发症。结论浮针疗法可以有效提高椎体成形术后残留腰背痛的治疗效果,且安全,为椎体成形术后残留腰背痛的治疗提供了新的思路。 | 邓晓强 刘孝丰 | 2018 | 现代中西医结合杂志2018，27，34： | 5 |
| 19 | 天元止痛散外敷治疗经皮椎体后凸成形术术后残留痛临床观察显示文摘老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)是临床常见疾病。应用经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗可以快速缓解疼痛,改善腰椎功能活动,但PKP术后部分患者有腰部残留痛。笔者应用"天元止痛散"外敷治疗PKP术后腰部残留痛取得较好疗效。现报道如下。1临床资料1.1一般资料选取2013年7月—2015年4月因OVCF在我院行PKP术,且术后24h内出现腰部残留痛患者80例,随机分成治疗组40例,男15例,女25例;年龄56~83岁,平均(72.1±7.9)岁; | 颜夏卫 胡松峰 夏炳江 沈钦荣 | 2016 | 浙江中西医结合杂志2016，26，7： | 5 |
| 20 | 肌筋膜放松术对经皮椎体成形术后患者疼痛和生活质量的影响显示文摘目的观察肌筋膜放松术对经皮椎体成形术后患者疼痛和生活质量的疗效。方法经皮椎体成形术后患者78例,按照随机数字表法分为治疗组39例和对照组39例。对照组患者接受常规康复,治疗组在常规康复的基础上增加肌筋膜放松术。于术前与术后1周分别采用视觉模拟评分(VAS)和日本骨科腰痛评分系统(JOA)评定。结果术前两组VAS和JOA各指标差异无统计学意义(P>0.05),术后1周治疗组VAS和JOA评分改善均优于对照组(P<0.05)。结论肌筋膜放松术可明显改善经皮椎体成形术后患者疼痛和生活质量。 | 林奕 宋洋 罗兴文 | 2019 | 重庆医学2019，48，18： | 5 |
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