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1脱污染集束化护理方案对预防心脏手术后院内感染的效果显示文摘目的观察脱污染集束化护理方案对心脏手术院内感染的预防效果。方法收集2012年1月至2013年12月行心脏手术常规护理方案患者712例作为对照组。2014年5月至2016年4月执行心脏手术围手术期脱污染集束化护理方案患者791例作为脱污染组,该方案包括术前鼻咽腔细菌定植筛查,围手术期鼻咽腔和全身脱污染,针对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)定植者采取隔离措施,并围手术期应用莫匹罗星和糖肽类抗生素预防感染。收集患者一般临床资料和转归,院内感染情况,进行统计学分析。结果对照组院内感染率为8.29%(59/712),其中MRSA感染4例。脱污染组院内感染率为5.56%(44/791),其中MRSA感染2例。2组院内感染率比较差异有统计学意义(χ^2=4.356,P〈0.05)。脱污染组鼻咽拭子发现MRSA定植6例(0.76%),都未发生MRSA感染。结论制定实施围手术期脱污染集束化护理方案,有助于进一步预防术后感染,尤其是MRSA感染。孙菊芳 普鹰 汤荣 虞敏 方芳 2017中国实用护理杂志2017,33,27:7
2ICU耐甲氧西林金黄色葡萄球菌快速监测及防控显示文摘目的了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)在ICU的定植、分布及其防控效果。方法新进入ICU病房患者即刻采鼻前庭拭子和72h后符合呼吸道感染指针患者的吸痰导管标本。采用荧光PCR快速检测mecA、nuc基因。并定期对医护人员鼻腔、手等相关环境标本跟踪监测防控。结果 MRSA阳性率检出率:患者鼻前庭拭子为9.9%,吸痰导管为2.7%;医护人员鼻前庭拭子为7.1%、手为4.0%、袖口为4.4%;MRSA阳性医护人员与患者鼻腔采用莫匹罗星擦拭,手加强消毒后MRSA检出率均为0.0%,但每季度医护人员鼻腔MRSA仍有检出。结论 PCR方法阳性率明显高于常规培养方法。鼻腔前庭是MRSA的主要定植部位,是主要感染源,手是重要传播途径,监测重症监护室患者鼻腔前庭及医护人员的鼻腔前庭、手是控制MRSA院内感染的重要防控目标。史小英 陈启容 余新玉 周琳瑶 熊力 伏心卓 袁璐 贾淑芳 2015国际检验医学杂志2015,36,7:5
3肿瘤患者金黄色葡萄球菌感染临床分析显示文摘目的对肿瘤患者金黄色葡萄球菌感染调查并进行分析。方法 2014年1~12月在我院治疗的肿瘤患者61745例,其中恶性肿瘤2100例,良性肿瘤59645例。感染金黄色葡萄球菌272株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)220株,甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)52株。按培养标本、病原、疾病、季节进行分组比较。结果恶性肿瘤与留置导管、化疗患者的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染率高(P〈0.05)。痰标本中MRSA检出率最高(P〈0.05)。冬季是MRSA感染的高发季节(P〈0.05)。结论恶性肿瘤患者中金黄色葡萄球菌感染率高,临床感染的患者应按金黄色葡萄球菌分布特点积极预防及治疗以降低耐药率。谢姆孜牙.买买提热夏提 沙吉代木.买买提 吴莉 2015中国现代医生2015,53,18:1
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