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1腹腔镜子宫肌瘤切除术术后创伤性应激障碍的护理干预显示文摘腹腔镜手术可有效治疗妇科良性肿瘤,已在临床广泛开展.部分患者行腹腔镜子宫肌瘤切除术后,会出现创伤性应激反应,应激反应可增加患者身心负担,严重时可让患者进展为应激障碍,应激障碍患者多伴有焦虑、抑郁、恐怖、偏执、强迫、敌对症状,且对人际关系比较敏感[1].近年来,创伤性应激障碍发病率有上升趋势,有必要做好创伤性应激障碍患者的临床护理工作.文献[2]指出,创伤性应激障碍患者实施护理干预,可改善患者心理状态,帮助患者重拾生活的信心.本研究为2013年1月-2016年7月33例腹腔镜子宫肌瘤切除术患者实施应激障碍护理,收效满意,护理体会报告如下.丁冬霞 2017实用临床医药杂志2017,21,12:34
2静息态功能磁共振在新生儿脑损伤中的应用研究显示文摘新生儿脑损伤是新生儿死亡和儿童期致残的主要原因,现阶段的主要问题是对该部分患儿脑损伤的特点、客观的预后评估和早期干预的定位判断及康复后的疗效分析等方面存在一定困难,静息态功能磁共振(rs—fMRI)不需要受试者完成复杂的任务,适合新生儿脑功能的研究。目前关于rs—fMRI脑损伤方面的报道多是来自成人的研究,新生儿方面的研究甚少,国外目前也主要集中在新生儿脑发育的研究上。如果能够对新生儿脑损伤方面开展此项的研究,并获得有价值的研究成果,将不仅有助于更加全面、准确地了解新生儿缺氧缺血性脑病患儿脑损伤组织的结构和功能,而且还可以为临床提供更多更有价值的信息。李红新 屠文娟 高敏 江凯华 董选 2014中华实用儿科临床杂志2014,29,5:8
3功能磁共振观察烧伤后应激障碍患者静息态脑功能改变显示文摘目的采用低频振幅(ALFF)方法观察烧伤后应激障碍(PTSD)及无应激障碍(Non-PTSD)患者静息态脑功能的改变。方法对性别、年龄及受教育程度相匹配的PTSD组、Non-PTSD组各16例和正常对照组16名行静息态fMRI(rs-fMRI),应用ALFF方法分析各组大脑自发活动的差异,并对PTSD组存在差异脑区的ALFF值与临床用PTSD诊断量表(CAPS)评分进行相关分析。结果与正常对照组相比,PTSD组左侧额下回/额中回、右侧额下回/岛叶、双侧海马旁回/前扣带回/额内侧回ALFF增高,左侧舌回、双侧后扣带回/楔前叶ALFF减低,而Non-PTSD组ALFF显著增高的脑区分布于右侧小脑后叶、颞中回、眶额叶、岛叶及左侧海马旁回,Non-PTSD组中未发现ALFF减低脑区;与Non-PTSD组相比,PTSD组右侧丘脑ALFF显著减低,未发现ALFF增高脑区。PTSD患者右侧丘脑平均ALFF值与CAPS分数呈显著负相关(r=-0.637,P=0.008)。结论烧伤患者静息态下脑活动存在异常,可能与严重烧伤后复杂的应激反应有关。宋凌恒 张巍 侯景明 黎海涛 何梅 瞿伟 2014中国医学影像技术2014,30,2:3
4未经治疗的强迫障碍患者静息态磁共振脑功能局部一致性研究显示文摘目的 :采用静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,RS-f MRI)技术,探讨未经治疗的强迫障碍(obsessive-compulsive disorder,OCD)患者脑局部一致性(regional homogeneity,Re Ho)的变化以及与强迫症状严重程度的相关性。方法:对46例OCD患者和31例性别、年龄、受教育程度相匹配的健康对照进行静息态功能磁共振扫描,使用SPM8、DPARSF、REST等软件对影像学数据进行处理分析,比较两组间全脑Re Ho的改变;采用耶鲁-布朗强迫量表(the YaleBrown Obsessive Compulsive Scale,Y-BOCS)、17项汉密尔顿抑郁量表(17-Item Hamilton Rating Scale for Depression,HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Rating Scale,HAMA)等评估临床症状,并分析OCD患者脑Re Ho值与临床现象之间的关系。结果:和对照组相比,OCD患者左侧前额叶的Re Ho值显著升高,左侧颞枕部和双侧梭状回的Re Ho值显著降低,以上脑区的Re Ho改变均未发现与Y-BOCs量表的相关性。结论:未经治疗的OCD患者在静息态下存在局部脑区的神经元活动一致性异常,这些异常改变可能与OCD的病理机制有关。马丽沙 徐曙 黄茹燕 肖朝勇 李宗鸿 胡君 李成林 刘文 2015南京医科大学学报(自然科学版)2015,35,4:2
5静息态fMRI观察车祸创伤暴露者分数低频振幅的变化显示文摘目的运用3.0 MRI探讨车祸事件创伤暴露者静息态下脑神经元自发活动。方法纳入经历车祸创伤暴露后发生创伤后应激障碍(PTSD)者17例(PTSD组),经历车祸后未发生PTSD者23例(非PTSD组),横向比较PTSD组和非PTSD组分别在经历车祸事件后1周、2个月分数低频振幅(fALFF)的组间差异,分别纵向比较PTSD组和非PTSD组经历车祸创伤事件后1周与2个月fALFF的前后差异。结果与非PTSD组相比,创伤事件1周时PTSD组的fALFF在左侧中央后回降低;2个月时PTSD组fALFF在左侧额中回降低(P<0.01,GRF校正),余脑区未见异常。PTSD组创伤事件后2个月较第1周检查的fALFF在右侧颞中回、左侧枕叶增加;非PTSD组创伤事件后2个月较第1周检查的fALFF在左侧小脑、左侧扣带回后部降低,在右侧楔前叶增加(P<0.01,GRF校正),余脑区未见异常。结论PTSD组患者大脑存在fALFF变化,可能与PTSD的病理生理机制有关,有助于PTSD的早期诊断和干预。薛瑾艳 李浩浩 胡敏 梁霞 张桂青 2020安徽医科大学学报2020,55,9:1
6创伤后应激障碍与脑功能损伤相关性研究进展显示文摘检索了近年来关于创伤后应激障碍(PTSD)发病机制研究的相关文献,从记忆损伤、睡眠障碍、执行功能缺陷及PTSD并发症4个方面对PTSD的症状与相应脑区的关系进行综述,以期对及时、有效地干预PTSD的形成及有针对性地对PTSD患者进行有效、合理的治疗提供依据。曹朝霞 张彦峰 韩雅迪 严兴科 2017甘肃中医药大学学报2017,34,6:1
7创伤后应激障碍脑功能磁共振成像研究进展显示文摘创伤后应激障碍(PTSD)是对个体、家人乃至社会造成很大困扰的一类精神疾病,目前还没有统一的预防和治疗方案。随着医学影像的发展,很多神经影像技术(如功能磁共振成像)被广泛用于创伤后应激障碍发病机制的全面研究。脑功能磁共振成像不仅能观察脑形态的改变,还有助于观察脑功能区性能以及神经回路的改变,对神经精神疾病的发病机制研究具有重要作用。本文主要针对基于BOLD信号的任务态功能磁共振成像和静息态功能磁共振成像在PTSD方面的研究进行综述,并提出了今后可能的研究方向。王婷 张俊然 黄华 龚启勇 2014生物医学工程学杂志2014,31,3:1
8Projection from the Anterior Cingulate Cortex to the Lateral Part of Mediodorsal Thalamus Modulates Vicarious Freezing Behavior显示文摘Emotional contagion, a primary form of empathy, is present in rodents. Among emotional contagion behaviors, social transmission of fear is the most studied.Here, we modified a paradigm used in previous studies to more robustly assess the social transmission of fear in rats that experienced foot-shock. We used resting-state functional magnetic resonance imaging to show that foot-shock experience enhances the regional connectivity of the anterior cingulate cortex(ACC). We found that lesioning the ACC specifically attenuated the vicarious freezing behavior of foot-shock-experienced observer rats. Furthermore, ablation of projections from the ACC to the mediodorsal thalamus(MDL) bilaterally delayed the vicarious freezing responses, and activation of these projections decreased the vicarious freezing responses.Overall, our results demonstrate that, in rats, the ACC modulates vicarious freezing behavior via a projection to the MDL and provide clues to understanding the mechanisms underlying empathic behavior in humans.Chaowen Zheng Yanwang Huang Binshi Bo Lei Wei Zhifeng Liang Zuoren Wang 2020Neuroscience Bulletin2020,36,3:0
9基于体素的形态学测量的创伤后应激障碍患者脑结构变化研究显示文摘目的探讨交通事故致创伤后应激障碍(PTSD)患者的脑结构形态学改变。方法选择46例经历交通事故后自2021年1月至2022年6月就诊于广东省第二人民医院心理精神科的PTSD患者(PTSD组)以及同期招募的49例性别、年龄相匹配的正常健康者(对照组)为研究对象。所有受试者均行全脑MRI 3D-T1WI结构像扫描,并应用基于体素的形态学测量(VBM)方法分析2组受试者间脑区灰质体积的差异,并对PTSD组较对照组有差异的脑区灰质体积与其临床用创伤后应激障碍诊断量表(CAPS)、创伤后应激障碍自评量表(PCL-C)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分进行相关性分析。结果与对照组相比,PTSD组左侧海马、左侧中央后回及右侧额上回灰质体积明显缩小,差异均有统计学意义(P<0.001,GRF校正),未发现较对照组灰质体积增加的脑区。PTSD组患者的左侧中央后回灰质体积与其CAPS评分呈负相关关系(r=-0.443,P=0.002),其余有差异的脑区灰质体积与CAPS、PCL-C及HAMD评分间均无相关性(P>0.05)。结论交通事故致PTSD患者存在左侧海马、左侧中央后回及右侧额上回的形态学改变,且左侧中央后回灰质体积改变与患者的临床症状严重程度有关。梁思佩 傅世舜 田军章 2023中华神经医学杂志2023,22,4:0
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