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| 1 | DWI及ADC值与常规MRI序列对脊柱椎体良恶性压缩骨折的诊断价值显示文摘目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)及表观扩散系数(ADC)值与常规MRI序列对脊柱椎体良恶性压缩骨折的诊断价值。方法回顾性分析2015年2月—2017年2月收治的52例脊柱椎体良恶性压缩骨折患者的临床资料,依据术后病理结果将其分为良性组21例和恶性组31例。两组均行DWI、常规MRI序列扫描检查,对比两者在脊柱椎体良恶性压缩骨折诊断中的应用价值。结果 DWI及ADC值诊断脊柱椎体良恶性压缩骨折的灵敏度、特异度、准确度均明显高于常规MRI序列(P<0.05)。两组DWI低信号、等信号、高信号和混杂信号占比比较差异无统计学意义(P>0.05)。良性组ADC值明显高于恶性组(P<0.01)。结论 DWI及ADC值在脊柱椎体良恶性压缩骨折鉴别诊断中的价值较常规MRI序列更高。 | 马茜 苗红 张帅 赵新光 裴中力 杜爽 刘博 张洪峰 | 2018 | 解放军医药杂志2018，30，9： | 11 |
| 2 | 体素内不相干运动技术在椎体良恶性压缩性骨折鉴别中的临床价值研究显示文摘目的:探讨体素内不相干运动(IVIM)鉴别诊断椎体良恶性压缩性骨折的临床价值。方法:收集胸腰椎椎体压缩性骨折患者80例,根据骨折原因将患者分为骨质疏松组和转移瘤组,其中骨质疏松组44例(70个椎体),转移瘤组36例(53个椎体)。两组均在常规MRI序列(T1WI、T2WI及STIR)上行IVIM扫描,观察椎体形态、椎体信号等的改变并通过MITK-Diffusion工作站测量得出IVIM各参数(ADC、D、D及f),比较两组各参数的差异。应用ROC曲线分别评估常规MRI形态学、IVIM参数以及二者联合的诊断效能。结果:两组T1WI、T2WI、STIR及IVIM序列信号比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。常规MRI上,两组椎体形态、椎体后缘形态、椎弓根是否受累、有无椎旁软组织肿块比较均有统计学差异(均P<0.001),其中倒楔形的ROC曲线下面积(AUC)为0.825,敏感性及特异性分别为97.1%、67.9%。骨质疏松组ADC、D及D值高于转移瘤组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组间f值比较无统计学差异(P=0.059);ADC、D及D值在两组的ROC曲线下面积分别为0.871、0.889、0.625,截断值分别为1.33×10-3 mm 2/s、1.18×10-3 mm 2/s、13.11×10-3 mm 2/s,敏感性分别为78.6%、88.6%、44.3%,特异性分别为84.9%、75.5%、83.0%。对常规MRI形态学、IVIM参数及常规MRI形态学联合IVIM参数进行ROC曲线分析,结果表明常规MRI形态学联合IVIM参数约登指数最大,为0.814。结论:在鉴别诊断椎体良恶性压缩性骨折上,常规MRI形态学中倒楔形的价值较高;IVIM技术较常规MRI形态学诊断效能更高,其中D值最有诊断价值;常规MRI形态学联合IVIM技术诊断价值最高。 | 陈张敏 商佳欢 魏鹏飞 杨震 袁子逸 许荃颖 郑运松 Djamaleil Aushev(哈萨克斯坦) | 2020 | 陕西医学杂志2020，49，9： | 7 |
| 3 | 扩散加权成像对椎体骨折性质的鉴别显示文摘目的评价磁共振的扩散加权成像(DWI)在溶骨性转移瘤和良性骨质疏松性所致椎体压缩骨折的鉴别诊断作用。方法对37例X射线诊断为椎体压缩性骨折患者,进行磁共振成像(MRI)检查,分析DWI及表观扩散系数(ADC)值在骨质疏松性和转移瘤性骨折的表现,并与病理诊断相比较。结果椎体溶骨性转移瘤致压缩骨折的DWI呈高信号有24例。溶骨性转移瘤骨折的ADC值为(1.261±0.2)×10^(-3)mm^2/s,显著高于良性骨质疏松性骨折的(0.593±0.457)×10^(-3) mm^2/s(P=0.001)。结论磁共振的DWI能够可靠地区分椎体溶骨性转移瘤骨折与良性骨质疏松性骨折,ADC值亦是一个有较大鉴别作用的指标。 | 邹子仪 | 2016 | 临床医学工程2016，23，3： | 6 |
| 4 | 不同磁共振成像技术对良恶性压缩性骨折的鉴别诊断价值显示文摘目的探讨不同磁共振成像技术对良恶性压缩性骨折的鉴别诊断价值。方法选取2017年8月至2018年3月台前县人民医院收治的208例脊柱椎体压缩骨折患者为研究对象,按病理学诊断分为良性组(124例)和恶性组(84例)。均采用磁共振弥散加权成像(DWI)和常规磁共振成像(MRI)两种检查方式扫描,采用超导磁共振扫描仪MRI(飞利浦PHILIPS Intera 1.5 T Achieva)检测DWI信号特征及ADC值,探讨常规磁共振成像和磁共振弥散加权成像鉴定良恶性脊柱椎体压缩骨折的价值。结果DWI诊断灵敏度为85.7%、特异度为90.3%、准确度为88.5%,MRI诊断灵敏度为71.4%、特异度为61.3%、准确度为65.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。良性组ADC值为(6.55±1.72)×10^-4 mm^2·s^-1,恶性组ADC值为(4.32±1.31)×10^-4 mm^2·s^-1,差异有统计学意义(P<0.05)。结论DWI联合ADC值鉴别良恶性椎体压缩骨折的灵敏度、特异度及准确率较高,临床诊断价值优于传统MRI,能够为治疗提供可靠信息。 | 解喜林 | 2020 | 河南医学研究2020，29，29： | 5 |
| 5 | 评价1.5T磁共振弥散加权成像技术和表观弥散系数在椎体良恶性压缩骨折诊断中的作用显示文摘目的:探讨1.5T磁共振弥散加权成像技术和表观弥散系数在椎体良恶性压缩骨折诊断中的应用价值。方法:抽取2015年1月—2017年1月来我院诊治的椎体良性压缩骨折患者840例及椎体恶性压缩骨折患者60例,对其应用1.5T磁共振弥散加权成像技术扫描后,进行表观弥散系数测量,对其结果进行回顾性分析。结果:椎体良恶性压缩骨折在弥散加权成像序列中均会出现高、等、低或混杂信号,检出率为100%;而良性病灶的表观弥散系数明显高于恶性病灶。结论:1.5T磁共振弥散加权成像技术和表观弥散系数在椎体压缩性骨折诊断中不仅检出率高、诊断准确率高,而且在良恶性的鉴别诊断中也有一定的价值,能够为临床治疗提供可靠信息。 | 秦学元 | 2018 | 影像研究与医学应用2018，2，2： | 4 |
| 6 | MRI扩散加权成像应用表观扩散系数鉴别良恶性椎体压缩骨折的Meta分析显示文摘目的采用Meta分析方法评价MRI扩散加权成像(DWI)的表观扩散系数(ADC)在鉴别良恶性椎体压缩骨折的诊断价值。方法通过计算机检索2000年~2015年Cochrane图书馆、Pubmed、Ovid、Elsevier、Springer数据库、中国期刊全文数据库(CNKI),搜索关于MRI DWI中应用ADC值鉴别良恶性椎体压缩骨折的中英文文献,对符合纳入条件的原始研究进行质量评价,提取纳入研究的相关信息。采用Stata/SE 12.0软件进行统计分析。结果符合纳入标准的文献共15篇,研究病灶椎体共计804节,其中恶性椎体压缩骨折椎体424节,良性椎体压缩骨折椎体380节。应用Q检验和I2进行异质性检验,对结果进行异质性分析发现文献存在异质性,采用随机效应模型分析,恶性椎体压缩骨折的ADC值明显低于良性椎体压缩骨折[均数标准差(SMD)=-2.407,95%可信区间(CI)=-2.955^-1.860,P=0.000]。结论DWI-ADC值有助于良恶性椎体压缩骨折的鉴别。 | 孙英伟 康鹏 邓纯博 潘诗农 郭启勇 | 2016 | 生物医学工程与临床2016，20，6： | 3 |
| 7 | MRI在鉴别诊断老年骨质疏松性骨折与转移瘤骨折中的应用价值显示文摘目的分析MRI在鉴别诊断老年骨质疏松性骨折与转移瘤骨折中的应用。方法回顾性分析我院自2012年1月~2016年12月收治的40例老年骨质疏松性骨折患者及40例转移瘤骨折患者的临床资料,观察两类患者的MRI影像学表现,对比二者之间的差异。结果骨质疏松性骨折患者与转移瘤患者的MRI诊断结果中T2WI低信号及椎体形态改变中的扁平形检出率相比无明显差异(P>0.05)。骨质疏松性骨折患者与转移瘤患者的MRI诊断结果中T1WI低信号、高信号,T2WI高信号及椎体形态改变中的楔形、凹陷形、后缘成角及后缘膨隆检出率相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论利用MRI鉴别诊断老年骨质疏松性骨折与转移瘤骨折具有重要的应用价值。 | 张侠 张雷 郑军 高源统 王晓阳 | 2018 | 中国现代医生2018，56，27： | 3 |
| 8 | 成人正常腰椎表观弥散系数与年龄、性别的相关性显示文摘目的:探讨正常腰椎表观弥散系数( ADC)值与年龄、性别的关系。方法120例正常志愿者按年龄分为5个组:20~29岁,30~39岁,40~49岁,50~59岁,大于60岁。所有志愿者进行腰椎MR弥散成像,测量腰1-腰3椎体的ADC值,并计算每个志愿者腰椎的平均ADC值。采用Spearman相关分析腰椎ADC值与年龄的相关性;5组之间ADC值的差异采用单因素方差分析( ANOVA)及LSD检验进行两两比较;同时采用独立样本t检验比较不同性别之间腰椎弥散值的差异。结果男、女性的腰椎ADC值与年龄均呈负相关(男性:r=-0.48,P=0.000;女性:r=-0.405,P=0.002);不同年龄段的腰椎ADC值之间比较有显著差别( F=11.609,P=0.000);女性腰椎的ADC值高于男性,且差异有统计学意义( t=-2.294,P=0.024)。结论腰椎ADC值受年龄影响,年龄越大ADC值越低;ADC值受性别影响,女性高于男性。 | 孙海燕 张华伍 刘利琼 向辉华 李丽亚 杨成 | 2015 | 湖北民族学院学报(医学版)2015，32，4： | 2 |
| 9 | MR DWI及ADC值定量分析在鉴别老年人椎体良、恶性骨折中的应用显示文摘目的探讨MR DWI及ADC值定量分析对鉴别老年人椎体良、恶性骨折的价值。方法回顾性分析老年人椎体21例恶性骨折及36例良性骨折(各48个椎体)及48个正常椎体(对照组)的DWI和ADC图像。结果恶性骨折38个椎体在DWI上呈高信号(79.2%),10个呈等或稍低信号;ADC平均值为(1.37±0.28)×10-3mm2/s;良性骨折椎体30个DWI呈高或较高信号(62.5%),18个呈等或较低信号,ADC平均值为(1.97±0.33)×10-3mm2/s;48个正常椎体DWI均为等或稍低信号,ADC平均值为(0.50±0.14)×10-3mm2/s;3组ADC值差异有统计学意义(<0.05)。良性骨折组DWI高信号比率与恶性骨折组差异无统计学意义(>0.05),良性骨折组、恶性骨折组与对照组DWI高信号比率差异均有统计学意义(均<0.05)。结论 ADC值定量分析对老年人椎体良、恶性骨折的鉴别有较大价值。 | 沈立盛 马周鹏 于骞 王春 朱建忠 | 2014 | 现代实用医学2014，26，12： | 1 |
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