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| 1 | 腹部及外周静脉血管超声若干临床常见问题专家共识显示文摘超声检查作为血管系统首选的影像学方法,在临床诊疗决策中具有重要的价值。为进一步规范血管超声检查,提高血管超声在临床决策中的地位,保障医疗质量与安全,中国超声医学工程学会浅表器官及外周血管超声专业委员会、国家卫健委脑卒中防治工程专家委员会血管超声专业委员会和中国超声医学工程学会颅脑及颈部血管超声专业委员会组织相关专家,就实际工作中的常见且存在争议的问题形成调查问卷,共收集3658条反馈意见。 | 无 包凌云 贾凌云 李朝军 刘禧 刘勇 陆林国 王静 薛恩生 熊华花 谢秀静 张峰 张晓东 张艳 蒋天安 华扬 温朝阳 | 2020 | 中国超声医学杂志2020，36，11： | 14 |
| 2 | 血栓弹力图联合床旁B超指导预防颈内静脉置管后血栓形成的价值研究显示文摘目的探讨血栓弹力图(TEG)联合床旁B超指导预防颈内静脉置管后血栓形成的效果.方法选择2018年12月至2020年4月北海市人民医院重症医学科收治的需留置颈内静脉导管的患者,按随机数字表法将患者分为两组.联合置管组在置管前B超检查双侧颈内静脉,选择内径较大、充盈良好的血管及部位置管,若双侧颈内静脉均不充盈,补液改善后再穿刺;同时在TEG监测下根据凝血功能及出血风险选择抗凝、抗血小板或降低血黏度等药物抗栓;每日B超监测置管颈内静脉的血流动力学状态,发现置管静脉塌陷或血流缓慢,则查找原因并予以改善,一旦发现血栓形成,拔除导管.常规置管组优先选择右侧颈内静脉并根据体表标志穿刺置管.两组其他治疗均按常规方案执行.记录患者颈内静脉置管后血栓形成及出血风险情况.结果最终纳入97例患者,其中联合置管组51例,常规置管组46例,两组患者性别、年龄、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、深静脉血栓风险评分(Caprini)、CRUSADE出血风险评分、高出血风险比例、疾病类型、凝血障碍比例、置管时间等比较差异均无统计学意义,但联合置管组抗凝治疗比例高于常规置管组(66.7%比30.4%,P<0.01),且血栓发生率也低于常规置管组(39.2%比78.3%,P<0.01),形成的血栓也明显小于常规置管组〔cm3:0.077(0.047,0.089)比0.341(0.070,0.378),P<0.01〕.两组患者治疗过程中均无大出血事件发生.结论基于TEG及床旁B超指导下的集束化抗栓措施能降低颈内静脉置管后血栓发生率,且形成的血栓较小,未增加出血风险,值得临床推广应用. | 骆月琴 周明 王柏磊 | 2020 | 中华危重病急救医学2020，32，8： | 7 |
| 3 | 正常人颈内静脉结构和血流动力学的超声评估显示文摘目的应用彩色多普勒超声研究正常人群颈内静脉结构及血流动力学特点。方法纳入2017年10月至2018年5月在我院进行脑卒中筛查并进行颈内静脉超声检查的正常受检者共计126例。应用彩色多普勒超声对颈内静脉汇入无名静脉水平(J1)、甲状腺上静脉汇入颈内静脉水平(J2)及相当于颈总动脉分叉水平处至颈内静脉出颅水平段(J3)进行评估。评估主要参数包括:各段平静呼吸时最大内径、横截面积、最高流速(Vmax)、平均血流量(FVm)及各段最高压力梯度(PGmax),比较双侧颈内静脉各段结构和血流动力学参数的差异性。分析性别和年龄对各参数的影响。结果左侧颈内静脉各段结构和血流动力学参数均明显低于右侧颈内静脉同节段水平(P<0.05)。男、女性之间颈内静脉各参数的左侧/右侧比值差异无统计学意义(P>0.05)。随着年龄增长,颈内静脉各段PGmax及FVm左侧/右侧比值有逐渐降低趋势,在J1水平差异具有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声可对颈内静脉的结构和血流动力学进行综合评估。正常人群中,右侧颈内静脉是头颈部静脉回流的优势侧别。随着年龄增长,左侧颈内静脉的回流能力进一步减弱。 | 贾凌云 华扬 唐煜 吉训明 张开元 | 2018 | 中华超声影像学杂志2018，27，12： | 7 |
| 4 | 三维对比增强MRA窦汇区形态及颈内静脉引流形式分析显示文摘目的探讨窦汇区影像解剖形态和颈内静脉(internal jugular vein,IJV)引流形式。材料与方法头颈部动脉三维对比增强磁共振血管成像(3 dimensional contrast enhanced magnetic resonance angiography,3D CE-MRA)后加扫静脉期的1204例患者,男749例,女455例,年龄14~84岁,平均(65.11±11.99)岁。采用静脉期最大强度投影(maximum intensity projection,MIP)重建图像观察横窦(transverse sinus,TS)和IJV引流优势型及窦汇区形态类型。结果 1204例受检者中,TS引流右侧优势型占51.91%,左侧优势型占14.95%,等势型占33.14%。窦汇区解剖类型分为4型:简单型占14.20%,双分支型占31.48%,偏侧型占51.66%,枕窦型占2.66%。其中偏侧型根据上矢状窦(superior sagittal sinus,SSS)和直窦(straight sinus,SS)的不同偏侧方向又分为3个亚型。1162例受检者IJV引流右侧优势型占53.70%,左侧优势型占17.38%,等势型占28.92%。结论窦汇区影像解剖形态较为复杂,窦汇各分型的IJV引流形式和TS引流形式基本一致。 | 邱菊生 谢鉴津 王建文 廖雪燕 俞婷宇 陈金银 汤琅琅 | 2017 | 磁共振成像2017，8，7： | 4 |
| 5 | 超声检测颅内静脉窦血栓合并颈内静脉活动性血栓一例显示文摘患者男,26岁,主因头痛2周,四肢乏力1周以"颅内静脉窦血栓(cerebal venous sinus thrombosis,CVST)"于2014年9月12日收入首都医科大学宣武医院治疗。患者入院2周前无明显诱因出现后枕部疼痛,呈持续性,休息后稍能减轻,影响睡眠,但无恶心、呕吐,无视物成双,就诊于当地医院,给予止疼、改善睡眠药物等治疗后,上述症状未见明显改善. | 贾凌云 杨洁 孟秀峰 刘然 华扬 | 2015 | 中国脑血管病杂志2015，12，5： | 2 |
| 6 | 应用三维对比增强磁共振血管成像探测双侧颈内静脉与脑静脉窦关系的研究显示文摘目的利用三维对比增强磁共振血管成像(3DCE-MRA)对双侧颈内静脉(IJV)及横窦(TS)内径进行测量,并探讨静脉窦和IJV相关关系。方法选择110例行颈部动脉3DCE-MRA检查示静脉显影良好、无病变的受检者,男、女各55例。利用工作站后处理技术进行血管三维重建,对两侧IJV进行各径线测量,分析左右TS及IJV的内径大小之间关系。结果 (1)IJV内径在测量点J1、J2、J3依次逐渐减小。IJV内径右侧宽于左侧,左右IJV内径比较差异有统计学意义(P<0.05);右侧TS内径比左侧宽,左右TS内径大小有差别(P<0.05)。(2)IJV与TS均是R>L,R | 张晓琦 翟冬枝 郭艳娜 刘小玲 顾志强 杜焱 孙玮 王慧 黄海燕 | 2015 | 重庆医学2015，44，2： | 2 |
| 7 | 3DCE-MRA对颈部静脉系统的影像解剖分析及临床意义显示文摘目的通过三维对比增强磁共振血管成像(3DCE—MRA)对颈部静脉系统的解剖进行观察分析,为临床应用及相关研究提供基础。方法搜集行颈部动脉3DCE-MRA的受检者,对静脉显影良好、无病变的中老年人108例,男、女各54例,分40—55岁、56—70岁和〉70岁3个年龄组,每组36例,年龄40—82岁。利用工作站后处理技术进行血管三维成像,观察横窦(Ts)及颈内静脉(UV)的引流优势、颈内静脉球(JB)的走行形态、正常UV影像解剖测量,分析侧别、性别和年龄因素在IJV各部位内径测值差异性以及其他相关统计学分析。结果(1)108例受检者中,右侧JB62例为隆起型,占57.4%,46例为平坦型,占42.6%;左侧JB55例为隆起型,占50.9%,53例为平坦型,占49.1%;(2)随着年龄增长,IJV内径值逐渐增大;UV内径多数右侧宽于左侧,男性宽于女性居多,左右两侧IJV各部位内径测值中除了最小值,其余均有显著性差异(P〈0.05);不同年龄组间差异比较均无显著意义(P〉0.05);性别间比较无差异(P〉0.05);(3)108例受试者中,59例为TS右优势型,占54.6%,17例为左优势型,占15.7%,32例为对称型,占29.6%;65例为UV右优势型,占60.2%,18例为左优势型,占16.7%,25例为对称型,占23.1%。(4)右侧JB走行形态与IJV的引流优势有关联性(P〈0.05),左侧JB走行形态与IJV的引流优势无关联性(P〉0.05),TS与UV优势引流相关联(P〈0.05)。结论3DCE—MRA可以清晰显示IJV的解剖学全貌.此项技术府用于中老年人群.为疾病诊断、临床席用及介入或手术治疗根供可靠依据。 | 张晓琦 翟冬枝 | 2014 | 临床放射学杂志2014，33，1： | 2 |
| 8 | 卒中绿色通道收治的1例静脉窦血栓形成病例报道显示文摘1病例介绍患者男性,51岁,因“言语不清4h加重伴抽搐发作1.5h”于2017年10月27日以“缺血性卒中”收入吉林大学第一医院。患者入院前4h无明显诱因出现目光呆滞、言语不清,表现为答非所问、反应迟钝,就诊于吉林大学第一医院急诊,行头颅CT示“双侧多发腔隙性脑梗死”,NIHSS评分6分,遂于入院前1.5h于急诊给予阿替普酶静脉溶栓治疗。首剂静推后,患者突然抽搐发作。为求进一步诊治,收入吉林大学第一医院神经内科。病程中患者无恶心、呕吐。 | 王慧琴 刘亢丁 靳航 王守春 邢英琦 | 2019 | 中国卒中杂志2019，14，3： | 0 |
| 9 | 非血栓性脑静脉回流障碍的研究进展显示文摘与脑动脉系统相比,脑静脉缺乏平滑肌和弹性纤维,解剖结构更为复杂多变且不对称。随着对静脉系统认识的深入,脑静脉疾病成为脑血管病不可忽视的一部分,而静脉系统疾病因其症状和体征隐匿,易被误诊或漏诊。许多造成脑静脉窦及颈内静脉狭窄或相对狭窄的原因均可引起脑静脉回流障碍,长期慢性脑静脉回流障碍可导致脑组织静脉性缺血,进而出现不同程度的临床症状。作者综述了与非血栓性脑静脉回流障碍相关的神经系统疾病及脑静脉回流障碍的诊治方法,以提高临床医师对脑静脉疾病的认识。 | 张琪涵 王媛 吉训明 | 2023 | 中国脑血管病杂志2023，20，5： | 0 |
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