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1青光眼患者视网膜结构与功能损害的关系显示文摘背景 应用有效的技术手段和客观指标对青光眼进行早期诊断、病情监测和疗效评估有重要的临床意义,目前关于青光眼视网膜结构和功能损害的研究已不少见,但早期青光眼患者视网膜结构损伤与功能损害的关系研究鲜有报道. 目的 探讨早期原发性开角型青光眼(POAG)视网膜结构损害与功能损害之间的关系. 方法 采用前瞻性研究方法,纳入2011年1月至2013年6月在深圳市眼科医院确诊的POAG患者95例95眼,同期收集41位正常人的41眼作为对照.分别采用RTVue-100光学相干断层扫描(OCT)和Cirrus HD-OCT测量仪测量受检眼视网膜结构变化,包括视盘全周平均视网膜神经纤维层(RNFL-Avg)厚度和黄斑区平均视网膜神经节细胞复合体(GCC-Avg)厚度;采用Humphrey视野平均偏差(MD)和闪光视网膜电图(F-ERG)明视负波反应(PhNR)评估受检眼视网膜的功能变化.通过曲线拟合、建立回归模型的方法分析POAG患者视网膜结构变化值和功能变化值的关系. 结果 POAG组患眼MD值、GCC-Avg、RNFL-Avg和PhNR振幅值分别为(-10.82±9.87)dB、(75.07±12.29) μm、(69.09±12.96) μm和(28.38±11.52) μV,均明显低于正常对照组的(-0.68±1.72)dB、(97.17±4.82)μm、(102.51±8.74) μm和(49.61±11.01)μV,差异均有统计学意义(t=6.549、11.118、-15.061、9.956,均P=0.001).受检者GCC-Avg厚度与MD值间呈二次曲线变化关系,其回归模型的R2值为0.595(F=97.089,P<0.001);GCC-Avg厚度与PhNR振幅间呈直线变化关系,回归模型的R2值为0.437(F=103.413,P<0.001);RNFL-Avg厚度与MD值、PhNR振幅分别呈二次曲线和直线相关关系,R2值分别是0.606(F=101.666,P<0.001)和0.454(F=54.983,P<0.001). 结论 POAG患眼GCC厚度和RNFL厚度与MD值均呈曲线变化关系,而与PhNR振幅呈直线变化关系,RNFL厚度与MD值和PhNR振幅回归模型的拟合优度略高于GCC厚度与MD值和PhNR振幅的回归模型.樊宁 黄丽娜 申晓丽 成洪波 刘旭阳 2015中华实验眼科杂志2015,33,3:8
2原发性开角型青光眼患者的多焦视网膜电图研究现状显示文摘原发性开角型青光眼是一种慢性进行性视神经病变,可以导致严重的视力损害,是眼科重要的致盲性眼病。多焦视网膜电图是一种最新的测量整个视野中许多细小部位视网膜电图的检测方法,能够非常准确、快速地反映某一局部的视网膜功能,对于原发性开角型青光眼患者的早期诊断具有极其重要的价值。本文依据相关文献,对多焦视网膜电图在原发性开角型青光眼诊断中的研究现状进行综述。莫凤菲 邝国平 2013国际眼科杂志2013,13,10:2
3视觉电生理检查在青光眼诊断中的应用显示文摘视觉电生理技术中图形视网膜电图(pattern electroretinogram,PERG)、明视负波反应(photopic negative response,PhNR)、多焦点视网膜电图(multifocal electroretinogram,mfERG)、多焦点视觉诱发电位(multifocal visual evoked potential,mfVEP)以及暗适阈值反应(scotopic threshold response,STR)等检查方法,被应用于评价各阶段青光眼病程的变化,可为早期诊断提供帮助.PERG、PhNR能直接反映视网膜神经节细胞(retina ganglion cell,RGC)的功能以及视神经的功能状态.PERG指标最敏感,能在可疑青光眼时期反应发生变化;PhNR现阶段用于评价RGC的损伤程度;mfERG可评价RGC功能的空间分布,其二阶反应变化的空间分布与视野较相近;患者对mfVEP检查的配合度较标准视野检查的配合度好且客观,结果更敏感、特异;STR需要较苛刻的刺激条件,目前的研究结果表明STR对青光眼患者敏感性较差.安晶 张作明 2014国际眼科纵览2014,38,5:1
4白内障术中灌注压对视网膜结构及功能的影响显示文摘白内障超声乳化术日益普及,为提高手术效率,很多医师会应用高负压、高灌注压。高灌注压可维持前房的稳定性,但同时急性高眼压状态也会引起视网膜结构及功能的变化。现主要对白内障术中高灌注压对视网膜结构及功能的影响研究进展进行综述。丁瞳 邱伟强 2018国际眼科杂志2018,18,8:1
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