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| 1 | QT延长与高血压合并心房颤动导管射频消融术后复发的相关性分析显示文摘目的 探讨高血压合并阵发性心房颤动患者的QTc是否与心房颤动导管射频消融术后复发相关.方法 回顾性分析201 1年1月至2012年12月在北京安贞医院第1次行导管射频消融术的高血压合并阵发性心房颤动心功能正常患者242例,将纳入患者按疾病复发情况分为复发组(98例)和未复发组(144例),收集术前心电图和其他临床资料,术后定期随访.结果 随访(17±9)个月,98例患者(40.0%)心房颤动导管消融术后复发.与未复发组相比,复发组QTc明显延长[(429±26) ms比(419 ±23) ms](P=0.004).复发组的左心房前后径较未复发组明显增大[(41±6)mm比(38±5)mm](P=0.003).QTc与心率存在明显的相关性(r=0.162,P=0.011).长QTc组(n=53)的导管消融术后心房颤动复发率明显较正常QTc组(n=165)和短QTC组(n=24)高(P =0.001、P=0.069);左心房直径<38.3 mm组与左心房直径≥38.3 mm组消融术后心房颤动复发率比较,左心房增大与导管消融术后复发相关(P=0.017).多因素Cox回归分析表明QTc和左心房前后径是心房颤动复发的独立危险因素(QTc:风险比=2.361,95%置信区间:1.353 ~4.121,P=0.003;左心房前后径:风险比=1.795,95%置信区间:1.041 ~3.094,P=0.035).长QT患者心房颤动复发的风险比为2.361(95%置信区间:1.353 ~4.121,P=0.003).与左心房前后径单独预测术后复发相比,左心房前后径和QTc联合能更好地预测心房颤动导管消融术后复发.结论 QT延长是高血压合并心房颤动导管消融复发的独立危险因素. | 刘念 闻松男 阮燕菲 李松南 吴嘉慧 蒋晨曦 汤日波 龙德勇 喻荣辉 杜昕 董建增 马长生 | 2014 | 中国医药2014,9,4: | 7 |
| 2 | QTc延长预测肥厚型心肌病合并心房颤动患者导管消融术后的复发显示文摘目的:探讨肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)合并心房颤动患者的QTc是否与心房颤动导管射频消融术后复发相关.方法:回顾性分析2006年11月至2013年6月,在北京安贞医院第一次行导管射频消融术的HCM合并心房颤动患者共39例,收集术前心电图和其他临床资料,术后定期随访.结果:随访(14.8±11.7)个月,23例患者心房颤动消融术后复发(复发率59%).与未复发组相比,复发组QTc显著性延长[(461±29) vs.(434±18) ms,P=0.001)].多因素Logistic回归分析显示QTc和左心房前后径(LAD)是心房颤动复发的独立危险因素.其中,当QTc截断值为448ms时,其预测心房颤动复发的敏感性为0.81,特异性为0.78.多因素Cox回归分析表明QTc每增加10ms,心房颤动复发的风险比为1.227 (95% CI:1.053~1.431,P=0.009).与LAD单独预测术后复发相比,LAD和QTc联合能更好地预测心房颤动消融术后复发.短QTc和左心房偏小的患者无心房颤动复发.结论:QTc延长能预测HCM合并心房颤动患者导管消融术后复发.短QTc和左心房偏小的患者导管消融术后复发率低. | 刘念 闻松男 桑才华 汤日波 龙德勇 白融 喻荣辉 杜昕 董建增 马长生 | 2014 | 心肺血管病杂志2014,33,3: | 5 |
| 3 | HATCH评分对心房颤动同步直流电复律术后复发的预测价值显示文摘目的评价HATCH评分对心房颤动同步直流电复律术后复发的预测价值。方法2008年1月至2011年12月大连医科大学附属第一医院住院行同步直流电复律治疗心房颤动的患者102例(持续性房颤,症状明显行紧急电复律者12例,持续性房颤择期电复律者54例,房颤消融术围手术期电复律者36例),对上述患者进行HATCH评分(HATCH评分标准:H高血压病1分、A年龄>75岁1分、T短暂脑缺血或脑卒中2分、C慢性阻塞性肺疾病1分、H心力衰竭2分)。术后电话随访1年,分别在3、6、12个月行心电图及动态心电图检查。术后1年内,有心电图或动态心电图记录>30s心房颤动定义为复发组,维持窦性心律者为未复发组。结果心房颤动复发组53例(52.0%),未复发组49例(48.0%)。HATCH评分0、1、≥2分组分别为37例(36.3%)、30例(29.4%)和35例(34.3%)。复发组HATCH评分明显高于非复发组(1.81±1.4比0.61±0.7,P<0.05),提示HATCH评分对心房颤动同步直流电复律术后复发有预测价值。其中复发组中HATCH评分为0、1和≥2分者分别为11例(20.8%)、14例(26.4%)和28例(52.8%),未复发组中HATCH评分为0、1和≥2分者分别为26例(53.1%)、16例(32.6%)和7例(14.3%),复发组中HATCH≥2分者明显多于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HATCH评分对心房颤动同步直流电复律术后复发有一定的预测价值。HATCH评分≥2分者电复律术后房颤复发的几率大。 | 李帷 彭明 张树龙 高连君 夏云龙 尹晓盟 常栋 董颖雪 杨延宗 | 2013 | 中华心脏与心律电子杂志2013,1,1: | 2 |
| 4 | QTc间期预测阵发性心房颤动伴2型糖尿病病人导管消融预后的临床研究显示文摘目的探讨QTc间期预测阵发性心房颤动伴2型糖尿病病人导管消融预后的临床研究。方法选自2017年1月—2018年6月首次进行心房颤动导管射频消融术的2型糖尿病合并心房颤动病人39例,所有病人均行心房颤动导管消融,根据其病症是否复发分为复发组和未复发组。应用12导联心电图机,同步记录术前12导联常规体表心电图;术后观察病人有无心房颤动、心房扑动等症状性房性快速心律失常发作,并进行相关心电图检查;检测病人生化指标及血液学指标,分析其相关性;分析2型糖尿病合并心房颤动病人导管消融术后心房颤动复发的QTc分布,多因素Logistic逐步回归分析及Cox多元回归分析。结果阵发性心房颤动伴2型糖尿病病人导管消融术后复发25例,未复发14例,且复发组年龄较未复发组偏大,阵发性心房颤动次数多于未复发组。两组空腹血糖、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇和丙氨酸氨基转移酶比较,差异有统计学意义(P<0.05);复发组和未复发组血小板和活化部分凝血活酶时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。血液学指标和生化指标与阵发性心房颤动伴2型糖尿病病人导管消融预后临床复发存在相关性。结论QTc间期与阵发性心房颤动伴2型糖尿病病人导管消融预后存在相关性,QTc间期可能预测阵发性心房颤动伴2型糖尿病病人导管消融预后,可能是今后临床有效的检查及治疗手段。 | 邢苏荀 张革 汤德欣 李理 吴飞芳 | 2020 | 中西医结合心脑血管病杂志2020,18,4: | 2 |
| 5 | 房颤导管消融术后复发和预测因素研究进展显示文摘心房颤动(房颤)作为临床最常见的心律失常之一,一直备受关注。针对其发病机制有众多学说,如经典的多发子波折返假说、主导折返环伴颤动样传导理论、局灶激动学说等。而直到1998年,HA?SSAGUERRE等[1]证明了肺静脉的局灶电活动可触发房颤,且消融这些触发灶就可将其终止,进而推动了利用导管消融治疗房颤。 | 欧阳书堃 肖骅 | 2018 | 现代医药卫生2018,34,19: | 0 |
| 6 | 心房颤动转归HATCH评分系统的综合评价显示文摘HATCH评分代表高血压病、年龄、脑缺血事件、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭对房颤进展的影响,适用于评估一年内阵发性房颤进展为持续性房颤的风险。近年来关于HATCH评分对房颤转归预测价值的研究成为临床热点之一,许多研究表明,HATCH评分与房颤射频消融术后复发及电复律转为窦律后复发有关,这些提示HATCH评分对于房颤的转归有重要的预测价值。本综述总结了近年来HATCH评分对于房颤转归的综合评价方面的研究进展。 | 彭明 张树龙 | 2016 | 实用心电学杂志2016,25,5: | 0 |
| 7 | HATCH评分系统评价心房颤动转归的研究进展显示文摘心房颤动(简称房颤)是一种临床上最常见的心律失常之一。HATCH评分系统包括高血压(H)、年龄(A)、脑卒中或短暂性脑缺血发作(T)、慢性阻塞性肺疾病(C)和心力衰竭(H)五项因素。研究发现,高龄、高血压、心衰和卒中等心血管合并症在房颤病程进展中的重要作用,明确了HATCH评分在评估房颤及转律治疗后的进展中的重要地位。然而由于忽略了患者特征、心房心肌病危险因素,HATCH评分敏感性较低,未来需要将HATCH评分与心房基质相关指标相结合评估房颤病程的进展。 | 孟繁芝 郭薇 | 2021 | 大连医科大学学报2021,43,6: | 0 |