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| 1 | 经桡动脉入径行经皮冠状动脉介入术后桡动脉慢性闭塞危险因素分析显示文摘目的通过分析桡动脉闭塞的原因,指导临床釆取有效的预防措施。方法 2013年11月至2014年11月共入选河北医科大学第二医院669例患者,排除63例患者(24例不符合入选标准、31例经桡动脉穿刺失败交叉到其他路径、6例失访、2例死亡)。根据术后有无桡动脉闭塞分为桡动脉闭塞组和桡动脉未闭塞组。主要终点事件为术后1年桡动脉闭塞和术后出血。建立多因素Logistic回归分析模型评价性别、体重指数、糖尿病、高血压病、高脂血症、吸烟、桡动脉直径/鞘管外径比值、桡动脉痉挛、桡动脉穿刺点距桡骨茎突距离等危险因素对桡动脉闭塞的影响。结果最终纳入606例患者行冠状动脉造影及经皮冠状动脉介入治疗。1年随访中共发现56例桡动脉闭塞(桡动脉闭塞组),均为无症状桡动脉闭塞;未见桡动脉闭塞550例(桡动脉未闭塞组)。两组患者性别、年龄、体重指数、病变程度、危险因素、桡动脉痉挛、药物治疗、肝素剂量、术后出血及手术时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。但桡动脉闭塞组桡动脉直径/鞘管外径≤1患者的比例显著高于桡动脉未闭塞组(41.1%比23.6%,P=0.041),差异有统计学意义。桡动脉闭塞组在穿刺点距桡骨茎突0 cm处[28.6%(16/56)比9.3%(51/550),P=0.002],1 cm处[25.0%(14/56)比8.7%(48/550),P=0.001)]桡动脉闭塞发生率均显著高于桡动脉未闭塞组,但4 cm处[1.8%(1/56)比22.7%(125/550),P=0.001)]桡动脉闭塞发生率显著低于桡动脉未闭塞组,差异均有统计学意义。建立Logistic回归分析模型评估各危险因素对桡动脉闭塞的影响,对包括性别、体重指数、吸烟、高血压病、糖尿病、高脂血症、桡动脉穿刺点距桡骨茎突距离、桡动脉痉挛、桡动脉直径/鞘管外径比值≤1等因素进行初步筛选,结果显示桡动脉穿刺点在距桡骨茎突0 cm(OR 3.08 95%CI 1.65~5.76,P=0.002)、1cm(OR 2.86 95%CI1.49~5.52,P=0.001)和桡动脉直径/鞘管外径比值≤1(OR 1.74 95%CI 1.03~2.93,P=0.036)分别是发生桡动脉闭塞的危险因素,而桡动脉穿刺点在距桡骨茎突4 cm(OR 0.08 95%CI 0.01~0.57,P=0.001)为桡动脉闭塞的保护性因素。多因素Logistic回归分析结果显示桡动脉穿刺点距桡骨茎突0 cm(OR 9.65,95%CI 1.20~77.50,P=0.033)和1 cm(OR 8.90,95%CI 1.10~72.40,P=0.040)及桡动脉直径/鞘管外径比值≤1(OR 2.45,95%CI 1.30~4.51,P=0.004)是桡动脉闭塞发生的独立危险因素。结论穿刺点选择在距桡骨茎突0~1 cm时发生桡动脉闭塞风险增高。 | 毕希乐 樊延明 汪雁博 肖宇杨 王庆胜 刘丽 傅向华 | 2017 | 中国介入心脏病学杂志2017，25，10： | 30 |
| 2 | Influence of Puncture Site on Radial Artery Occlusion After Transradial Coronary Intervention显示文摘 | Xi-Le Bi Xiang-Hua Fu Xin-Shun Gu Yan-Bo Wang Wei Li Li-Ye Wei Yan-Ming Fan Shi-Ru Bai | 2016 | Chinese Medical Journal2016，，8： | 7 |
| 3 | 超声生物显微镜观察经桡动脉冠状动脉介入术对桡动脉管壁的影响显示文摘目的:探讨应用超声生物显微镜(VHFUBM)对经桡动脉冠脉介入术(TRI)后桡动脉血管壁结构变化的诊断价值。方法:315例接受经桡动脉冠状动脉介入术患者,分别在术前、术后第1天应用55MHz超声生物显微镜观察桡动脉血管壁结构变化。采用student-t检验比较术前,术后第l天桡动脉血管壁内膜(IT)、中膜(MT)、内中膜(IMT)厚度。结果:术后第1天桡动脉管壁IT、MT、IMT均较术前增厚(P<0.001);术后1天桡动脉内中膜增厚率267例(84.8%)内膜撕裂123例(39.1%),中膜夹层83例(26.3%);局部管腔狭窄率>30%者67例(21.3%),血栓形成15例(4.8%),管腔闭塞者5例(1.6%)。结论:TRI可引起桡动脉血管壁的损伤,应用VHFUMB可清晰观察TRI后桡动脉管壁结构形态学的改变。VHFUBM可为桡动脉术后血管壁损伤病理和功能的改变提供更多有意义的信息。 | 张蓓蓓 周玉杰 | 2017 | 心肺血管病杂志2017，36，7： | 5 |
| 4 | Comparison of very-high-frequency ultrasound assessment of radial arterial wall layers after first and repeated transradial coronary procedures显示文摘Transradial 冠的过程(TRP ) 使光线的动脉(RA ) 受伤,特别导致动脉的墙形态学的变化。这研究探索了创伤的效果的早发作的意义围用很高周波的 ultrabiomicroscopy ( VHFUBM )跟随第一 TRP ( FTRP )和重复 TRP ( RTRP )的 RA 的层收到了 TRP 的 1431 个病人全部的 .MethodsA 被划分成包括了 781 个病人的 FTRP 组并且包括了取决于过程的数字的 650 个病人的 RTRP 组。二维的 RA 图象以前并且有天被 30-55 MHz 超声一天在 procedure.ResultsAfter TRP,内层的眼泪的发生,中间的解剖和外部有弹性的薄板骨折以后获得在 RTRP 是更大的(P < 0.001 ) 。 RTRP 组显示出显著地更厚的内层的厚度(信息技术),媒介厚度( MT ),外膜厚度和所有复杂的层厚度作为与 FTRP 相比组织( P < 0.001 )线性回归分析发现了的 .ConclusionsMultivariate 那重复 TRP 和另外的观察是在手术后的 RA 的增加的信息技术的独立预言者。VHFUBM 提供一条途径在显示出增加的损伤到 RA 后面的 RTRP 的 RA 的墙层学习结构、组织病理学说的损害。 | Bei-Bei ZHANG Yu-Jie ZHOU Jie DU Shi-Wei YANG Zhi-Jiang WANG Hua SHEN Zhi-Ming ZHOU | 2017 | Journal of Geriatric Cardiology2017，14，4： | 5 |
| 5 | 经桡动脉介入治疗围术期桡动脉损伤的影像学诊断研究进展显示文摘在经桡动脉介入治疗(TRI)前应用超声对桡动脉进行检测,不仅可以了解桡动脉的直径,还可以检测其解剖是否存在异常,从而为TRI筛选合适的患者,提高手术的成功率,避免桡动脉的损伤;同时,术后应用超声对桡动脉进行检测可以了解到桡动脉局部血管并发症的发生情况,从而采取积极的治疗。 | 申华 周玉杰 | 2013 | 心肺血管病杂志2013，32，4： | 1 |
| 6 | 守护生命的“心”路——周玉杰教授显示文摘周玉杰教授从医以来,不忘初心,砥砺前行,在冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)微创介入治疗、冠心病与相关疾病领域交叉研究、冠心病创新技术及精准治疗等方面取得突破性进展,系列研究成果国际领先,入选北京学者。 | 许晓晗 程宇婧 刘晓丽 周玉杰 | 2020 | 首都医科大学学报2020，41，5： | 0 |
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