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1HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎患者外周血中分泌IL-21的CD4^(+)T细胞频数的检测及临床意义显示文摘目的分析HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎(慢乙肝)患者外周血中分泌白细胞介素21(IL-21)的CD4^(+)T细胞(CD4^(+)IL-21+T细胞)频数,了解其对慢乙肝患者抗病毒治疗结局的影响及意义。方法收集67例HBeAg阳性慢乙肝患者的一般资料、基线时ALT、HBV DNA定量、HBsAg定量、IL-21和CD4^(+)IL-21+T细胞频数,并进行检测分析。结果67例HBeAg阳性慢乙肝患者中,接受核苷(酸)类似物治疗后出现HBeAg阴转或血清转换慢乙肝患者39例,HBeAg持续阳性者28例。HBeAg阴转或血清转换组与HBeAg持续阳性组间的年龄(P=0.963)、基线ALT(P=0.071)、基线HBV DNA(P=0.716)和用药疗程(P=0.589)的差异无统计学意义。分析结果显示,HBeAg阴转或血清转换组的IL-21、CD4^(+)IL-21+T细胞频数和HBsAg定量较HBeAg持续阳性组差异有统计学意义,P值分别为0.004、<0.001、0.028。logistic多因素分析显示CD4^(+)IL-21+T细胞频数和HBsAg定量在两组间差异有统计学意义,P值分别为0.001和0.026。结论多因素分析结果显示CD4^(+)IL-21+T细胞频数和HBsAg定量可用于预测HBeAg阳性慢乙肝患者抗病毒治疗后发生HBeAg阴转或血清学转换。范清琪 汪婷 陈沛冬 汪月娥 2021中国感染与化疗杂志2021,21,6:9
2细胞因子与梅毒免疫的研究进展显示文摘目前对梅毒免疫学的相关研究已证明,以白细胞介素(IL)-2、干扰素(IFN)γ等为代表的TH1型细胞因子在梅毒早期发挥主要作用,有利于机体对梅毒螺旋体(TP)的清除。随着病程的迁延,TH1型反应受到抑制,TH2型细胞因子介导的免疫应答逐渐占优势,导致梅毒处于潜伏状态。近年发现TH17型细胞因子IL-17在抗梅毒免疫反应中发挥重要作用,而其他TH17相关细胞因子(IL-21,IL-22)在梅毒免疫的作用有待进一步研究。此外,趋化因子配体(CXCL)-13对梅毒感染的作用机制虽不明了,但可能对神经梅毒的诊断有一定的意义。合并HIV感染会影响梅毒的免疫调节作用。陈俊 季必华 2016中国皮肤性病学杂志2016,30,11:3
3慢性乙型肝炎患者血清IL-7与细胞免疫相关性研究显示文摘目的研究慢性乙型肝炎(乙肝)患者血清IL-7与IL-21、乙型肝炎病毒(HBV)特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTLs)、HBV DNA载量、T淋巴细胞表面CD127表达的关系,探讨IL-7对细胞免疫的影响。方法收集2017年9月至2020年3月至北京友谊医院就诊的560例慢性乙肝患者血清标本,采用ELISA法检测IL-7和IL-21;流式细胞仪检测HBV特异性CTL和T淋巴细胞表面CD127表达;实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测HBV DNA。根据IL-7检测结果(低、中、高),将研究对象分为A、B、C 3组(A组:IL-7<20 pg/ml;B组:20 pg/ml≤IL-7<30 pg/ml;C组:IL-7≥30 pg/ml)。结果慢性乙肝患者血清IL-7平均浓度显著低于健康对照组(P<0.01),3组检测值差异有统计学意义(P<0.01),同时3组患者IL-21、HBV特异性CTL百分比、CD8+T淋巴细胞表面CD127的表达率也依次升高,3组检测值差异均有统计学意义(P<0.01),两两变量之间均呈正相关(P<0.01)。只有HBV DNA在A、B、C 3组呈下降趋势,3组检测值差异有统计学意义(P<0.01),与其他变量均呈负相关(P<0.01)。多重线性回归分析显示HBV特异性CTL是对HBV DNA回归分析的独立影响因素(P<0.01);IL-7、CD8+T淋巴细胞CD127表达、IL-21均是对HBV特异性CTL回归分析的独立影响因素(P<0.05)。结论慢性乙肝患者IL-7调节HBV特异性免疫应答,或可成为评价患者细胞免疫状态的有效细胞免疫指标。王珍子 王铁山 2021中华微生物学和免疫学杂志2021,41,9:1
4慢性乙型肝炎患者血清细胞因子IL-17A、IL-2、IL-21、IL-4表达水平及意义显示文摘目的探索初治慢性乙型肝炎(CHB)患者血清中细胞因子表达水平及其与病毒载量和肝脏炎症程度的关系,以期为临床动态评估CHB的病情和预后提供新思路。方法选择2018年10月至2019年11月就诊于海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院感染科的初治慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者68例,健康对照者12名,通过ELISA检测血清中细胞因子IL-17A、IL-2、IL-21和IL-4表达水平,化学发光法检测HBV血清学标志物,qPCR法检测血清HBV DNA定量,全自动生化分析仪检测肝功能指标。采用Spearman相关分析评估血清细胞因子与病毒载量及肝脏炎症程度的相关性,绘制ROC曲线评价血清细胞因子水平对肝脏炎症程度的判断效能。结果相较于健康对照者,初治CHB患者血清IL-17A[17.50(11.99,25.36)pg/mL vs 13.74(9.07,16.94)pg/mL,Z=-2.001,P=0.045]、IL-21[37.12(23.85,77.66)pg/mL vs 20.30(17.90,24.19)pg/mL,Z=-3.485,P<0.01]水平升高,IL-2[57.19(31.10,79.92)pg/mL vs 73.06(62.41,105.84)pg/mL,Z=-2.509,P=0.012]水平降低,IL-4[11.40(5.79,18.62)pg/mL vs 10.84(8.05,25.20)pg/mL,Z=-0.681,P=0.496]水平差异无统计学意义。不同病程CHB患者的IL-17A表达水平差异有统计意义(H=8.870,P=0.031)。与非活动状态患者相比,炎症活动状态CHB患者血清中IL-17A[17.71(12.25,27.92)pg/mL vs 16.51(6.29,20.22)pg/mL]和IL-21[39.29(24.71,83.19)pg/mL vs 25.06(19.37,49.43)pg/mL]水平升高、IL-2[57.19(31.10,77.68)pg/mL vs 71.24(48.07,117.39)pg/mL]水平下降(均P<0.05),IL-4[11.40(5.94,18.12)pg/mL vs 14.57(3.12,24.49)pg/mL]水平差异无统计学意义(P>0.05)。HBeAg阳性CHB患者、HBeAg阴性CHB患者血清IL-17A[15.34(10.65,25.04)、19.98(15.55,34.14)pg/mL vs 13.74(9.07,16.94)pg/mL,H=10.061,P=0.007]和IL-21[37.74(25.06,82.87)、51.74(23.32,83.82)pg/mL vs 20.30(17.90,24.19)pg/mL,H=12.444,P=0.002]水平高于健康对照者,IL-2[57.19(37.45,79.92)、37.45(18.32,73.06)pg/mL vs 73.06(62.41,105.84)pg/mL,H=6.576,P=0.037]水平低于健康对照者。初治CHB患者血清IL-17A、IL-21、IL-4水平与HBV DNA定量无相关性(r=0.02、0.23、0.07,均P>0.05),IL-2水平与HBV DNA定量存在弱相关性(r=0.32,P=0.01)。初治CHB患者血清IL-17A、IL-21水平与丙氨酸转氨酶(ALT)水平(r=0.59、0.49,均P<0.01)和天冬氨酸转氨酶(AST)水平(r=0.47、0.36,均P<0.01)均存在相关性,而IL-2、IL-4水平与ALT、AST水平均无相关性(均P>0.05)。ALT≥300 U/L初治CHB组、ALT<300 U/L初治CHB组及健康对照组间血清IL-17A、IL-2、IL-21水平差异有统计学意义(均P<0.05),其中ALT≥300 U/L初治CHB组IL-17A、IL-21水平均高于ALT<300 U/L初治CHB组及健康对照组(均P<0.01),ALT<300 U/L初治CHB组IL-2水平低于健康对照组、IL-21水平高于健康对照组(均P<0.01)。ROC曲线分析结果显示,IL-17A判断肝脏炎症程度的AUC值为0.8933(95%CI 0.7930~0.9936),IL-21判断肝脏炎症程度的AUC值为0.7600(95%CI 0.6227~0.8973)。结论IL-17A、IL-2和IL-21参与慢性HBV感染进程。初治CHB患者无论HBeAg阳性与否或炎症程度高低,血清IL-17A和IL-21水平均升高,IL-2水平均下降;IL-2与HBV DNA定量有一定相关性;IL-17A和IL-21与ALT及AST均存在正相关;检测IL-17A和IL-2有助于病情评估与预后判断。董旭 刘亚允 蒋蒙 朱彤 徐爱静 梁雪松 2024海军军医大学学报2024,45,2:0
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