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1负压封闭引流技术在烧伤外科应用的全国专家共识(2017版)显示文摘创面处理是烧伤治疗最根本的措施,主要包括清创、感染防治和创面修复等。传统创面处理方法是在外科手术清创的基础上,局部使用外用药物和敷料,并根据烧伤创面深度待其自然愈合或移植皮肤修复。深度烧伤创面坏死组织自然溶解脱落较为缓慢,大量坏死组织附着于创面,往往会引起创面感染,进而造成创面愈合延迟甚至难愈。由此可见,烧/创伤创面局部清创、引流是创面处理的重要步骤之一。2017中华烧伤杂志2017,33,3:103
2两种伤口负压治疗模式对糖尿病足溃疡治疗作用的比较显示文摘目的比较两种伤口负压治疗模式对糖尿病足溃疡的治疗作用。方法选取2018年4至8月广西壮族自治区人民医院内分泌科收治的糖尿病足溃疡患者,经全身综合治疗和创面评估、清创后,对创面床适合伤口负压治疗的16例患者(男10例,女6例)按入组时间顺序进行随机分组,采用开放、平行、交叉方法,分为先负压辅助闭合(VAC)组(8例)和先负压封闭引流(VSD)组(8例),先VAC组第一周采用VAC治疗,第二周接受VSD治疗;先VSD组第一周采用VSD治疗,第二周接受VAC治疗。分别于治疗前、治疗1周末及治疗2周末对所有患者足部溃疡创面拍照,采用Image J软件分析溃疡面积及肉芽组织面积变化,同时采用丹麦雷度经皮氧分压测定仪测定2个部位的组织氧分压。运用两阶段交叉设计的方差分析方法,对治疗期间第1周和第2周两种治疗模式的溃疡面积及肉芽组织面积变化、经皮氧分压变化进行比较。结果(1)16例糖尿病足溃疡患者与治疗前比较,治疗后溃疡面积缩小[4.61(3.11)比9.51(6.55)cm^2,Z=3.517]、肉芽面积增加[4.08(2.49)比0.90(1.12)cm^2,Z=-3.516],2个部位的经皮氧分压值均升高[(54.19±6.91)比(32.16±10.16)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(56.75±12.95)比(30.56±11.93)mmHg,t=-11.814、-14.028],差异均有统计学意义(均P<0.05)。(2)VSD和VAC两种不同负压治疗模式对患者的溃疡面积、肉芽组织面积及2个部位的经皮氧分压变化有统计学意义(F=5.763~22.090,均P<0.05),且VAC治疗后的经皮氧分压增大值、溃疡面积缩小值及肉芽组织面积增加值要大于VSD治疗后(P<0.05)。(3)无论采用哪种负压治疗模式,治疗第1周后的2个部位的经皮氧分压增大值均大于治疗第2周后,差异有统计学意义(F=13.254、11.205,均P<0.05)。结论VAC在缩小糖尿病足溃疡面积,增加创面肉芽组织面积及提高溃疡周围组织氧分压方面要优于VSD,VAC治疗模式在治疗糖尿病足溃疡上更具有优势。韦洁明 颜晓东 黄秀禄 2020中华糖尿病杂志2020,12,4:22
3持续性封闭式负压引流术在重型颅脑损伤术后伤口愈合不良中的应用显示文摘目的探讨持续性封闭式负压引流术(VSD)在重型颅脑损伤术后伤口愈合不良中的应用效果。方法回顾性分析2018年1月至2019年2月去骨瓣减压术治疗的35例重型颅脑损伤的临床资料,术后伤口愈合不良,均采用VSD治疗。结果治疗7~10 d,32例治愈,2例二期清创后两次VSD治愈,1例二期清创后两次VSD仍无效。结论对于重型颅脑损伤术后伤口愈合不良,VSD持续引流充分,伤口创面水肿消退明显,创面新生肉芽生成良好,全身反应轻,无负氮平衡出现,可有效控制感染,促进创面愈合。余振兴 张珑 陈祺龙 胡杨涛 秦荣 夏瑜 胡祖力 邓磊 2020中国临床神经外科杂志2020,25,12:13
4封闭负压引流技术治疗四肢创伤复杂创面的疗效显示文摘目的 探讨封闭负压引流技术治疗四肢创伤复杂创面的临床效果.方法 将60例创伤性四肢骨折随机分为试验组和对照组,每组30例.试验组采用封闭负压引流技术治疗,对照组采用常规换药治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 两组患者治疗后创面面积较治疗前均明显减少,其中试验组的减少程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用封闭负压引流技术对四肢创伤复杂创面患者进行治疗,能够有效地减少创面面积,改善临床疗效,具有十分显著的临床意义,值得临床推广应用.师中奎 2015中国实用医刊2015,42,2:12
5封闭负压治疗技术不同压力值对深度烧伤创面移植皮片成活影响的临床研究显示文摘目的探讨深度烧伤创面植皮术后外加不同强度封闭负压治疗对移植皮片成活的影响。方法我院收治的深度烧伤需行植皮术患者60例,按随机数字表示分为6组,入院后2~3 d安排清创植皮手术,术后分别采用不同固定方式及不同压力强度固定皮片。比较6组患者植皮术后第7天创面皮片成活率、创面分泌物细菌培养阳性率,14天创面愈合率及创面愈合时间。结果烧伤创面植皮术后封闭负压治疗技术组(B^F组)7天创面皮片成活率、14天创面愈合率、创面愈合时间均优于传统包扎治疗组(A组);其中以C、D、E组结果最优(P<0.05)。A组与D组术后7天移植皮片血管化差异无统计学意义(P>0.05)。结论烧伤创面植皮术后应用负压封闭引流技术可以促进植皮创面愈合,尤以压力强度75~125 mm Hg为佳。李巍 陈博 杜广刚 2018实用医院临床杂志2018,15,5:12
6儿童负压伤口治疗的研究进展显示文摘针对儿童患者如何安全有效地选择负压压力值、泡沫类型、伤口接触层、治疗模式、负压引流装置更换频率及负压伤口引流的应用持续时间进行综述,提出儿童应用负压治疗创面时需考虑材料、负压值设置、模式的选择、负压引流装置更换时间和负压伤口引流应用持续时间等方面。吴光英 陈劼 2019护理学杂志2019,34,3:4
7不同压力负压引流在植皮术中的应用效果观察显示文摘目的观察不同压力负压引流在植皮术中的应用效果。方法在中厚皮片移植术中使用负压引流技术的患者68例,随机分为对照组(32例)和实验组(36例)。实验组使用-75 mm Hg压力,对照组使用-125 mm Hg压力,比较两组的皮片生长情况、患者疼痛情况。结果两组患者的皮片生长情况差异无统计学意义(P>0.05)。术后第1、3天实验组患者出现疼痛的程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种不同压力负压引流在中厚皮片移植术中对皮片成活无影响;-75 mm Hg压力可减少患者术后早期疼痛。银桂彬 彭奇浩 黄宇伦 李少兰 2016广东医学院学报2016,34,1:2
8负压创面治疗技术在烧伤科创面治疗中的并发症分析显示文摘目的探讨研究负压创面治疗技术(NPWT)在烧伤科创面治疗过程中常见的并发症,并分析出现并发症的可能原因、表现及相应的防治措施。方法回顾分析2015年2月-2017年11月于成都市第二人民医院烧伤整形科住院,并使用NPWT治疗创面的病例资料110例。结果 NPWT治疗期间,110病例中出现并发症35例,约占总病例数31.8%,其中装置漏气、漏液约占14例,引流通道堵塞11例,泡沫敷料植入5例,创面感染3例,创面出血2例,5病例出现两种或两种以上的并发症,约占总病例数4.5%。结论通过采取有效的预防和治疗措施,可以降低NPWT治疗期间并发症发生率,充分发挥其在辅助创面治疗中的优势,为创面修复创造良好的条件,提高创面的愈合速度和质量。王德怀 周涛 李丹 彭昶 谭子明 2019中国医疗美容2019,9,4:2
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