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| 1 | 深圳地区慢性乙型肝炎病毒感染者天然耐药现状及其与基因型的关系显示文摘目的了解深圳地区慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者的天然耐药现状,并对其基因分型和天然耐药基因进行分析.方法收集2017年3月~2018年2月来深圳市龙华区人民医院就诊并确诊为HBV感染且未使用核苷(酸)类似物抗病毒治疗的患者503例.采用PCR-反向点杂交基因芯片法对患者标本的HBV基因型及其与HBV耐药相关基因突变进行分析.结果503例HBV感染者中检出64例对拉米夫定(LMV)和/或阿德福韦酯(ADV)天然耐药,耐药率为12.72%,其中对LMV天然耐药率为73.44%,明显高于对ADV天然耐药率的23.44%和对LMV和ADV同时耐药的3.13%,差异有统计学意义(P<0.01~0.05).503例HBV感染者B基因型检出率68.59%,明显高于C基因型的23.06%、D基因型的2.59%及B+C混合基因型的5.77%,差异有统计学意义(P<0.05~0.01).对LMV和ADV天然耐药基因突变中,耐药基因型均以B型为主,其中对LMV天然耐药基因突变类型以rtM204V为主,突变率为36.17%,明显高于其他突变类型,差异有统计学意义(P<0.01~0.05),对ADV天然耐药基因突变类型以rt236T为主,突变率为46.67%,明显高于其他突变类型,差异有统计学意义(P<0.01~0.05),而2例对LMV和ADV同时耐药基因型以B型为主,基因突变类型均为rtM204V+rtN236T.结论深圳地区慢性HBV感染者对LMV和/或ADV有一定的天然耐药率,基因突变主要见于B基因型,基因突变类型以rtM204V和rtN236T为主.因此,HBV感染者治疗前进行天然耐药、基因分型及突变类型检测,对提高HBV治疗效果和降低耐药率具有重要的临床意义. | 陈望 刘爱玲 吴敏 | 2019 | 临床输血与检验2019，21，6： | 2 |
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