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1动脉吻合方式对肾移植受者性活动影响的探讨显示文摘目的:探讨肾移植受者动脉吻合方式对性活动的影响。方法:对接受肾移植(首次及二次移植)的580例男性患者术后的性功能状态进行问卷调查及进行阴茎血流多普勒超声检查。500例接受首次肾移植的患者中,328例选用受者髂外动脉与移植肾动脉吻合(A组);172例选用受者髂内动脉与移植肾动脉吻合(B组)。另80例二次肾移植的受者中,两次移植选用髂外动脉与供肾动脉吻合者20例(C组);一侧选用髂内动脉另一侧选用髂外动脉吻合者33例(D组);均选用髂内动脉与供肾动脉吻合者27例(E组),其中包括同期行双肾移植的1例患者。结果:半年后大部分患者可恢复正常性生活,A组患者中236例,B组123例,C组13例,D组21例,E组5例。E组患者的阴茎海绵体动脉收缩期最大血流速度(PSV)明显低于其他各组。结论:肾移植患者(单次或二次移植),只要保留一侧髂内动脉通畅,对受者的性生活无明显影响;两次肾移植均选用髂内动脉与供肾动脉吻合,对患者的性生活有影响;但通过侧支循环代偿一段时间后,一部分患者仍可有满意的性生活。范连慧 何龙 吴晓倩 向军 刘龙 2013中国性科学2013,22,11:3
2髂内动脉钙化对肾移植受者移植物功能延迟恢复和近期预后的影响显示文摘目的分析髂内动脉钙化与肾移植受者移植物功能延迟恢复(DGF)及近期预后的相关性。方法回顾性分析222例肾移植受者的临床资料。依据肾功能恢复情况分为DGF组(50例)和移植物功能正常恢复(IGF)组(172例),根据是否合并髂内动脉重度钙化将DGF组和IGF组分为DGF高危组(22例)、DGF低危组(28例)、IGF高危组(41例)以及IGF低危组(131例)。比较两组供受者临床资料,总结肾移植术后DGF及髂内动脉钙化发生情况,分析肾移植术后发生DGF的危险因素、髂内动脉钙化与临床指标的相关性以及DGF合并髂内动脉重度钙化受者近期预后。结果本研究中DGF发生率为22.5%(50/222)。肾移植受者中28.4%(63/222)合并髂内动脉重度钙化,DGF组中44%(22/50)合并髂内动脉重度钙化,高于IGF组中的23.8%(41/172)(P<0.05)。单因素分析结果显示供者终末血清肌酐(Scr)高、男性供者,受者甘油三酯水平高和髂内动脉重度钙化是肾移植术后发生DGF的危险因素(均为P<0.05)。多因素logistic回归分析显示供者Scr≥143μmol/L及受者髂内动脉重度钙化是肾移植术后发生DGF的独立危险因素(均为P<0.05)。相关性分析结果显示髂内动脉钙化与受者年龄和肾动脉吻合方式均呈弱相关(均为P<0.05)。DGF组受者术后1个月的Scr高于IGF组,估算肾小球滤过率(eGFR)低于IGF组(均为P<0.05);DGF高危组受者术后12个月的e GFR低于DGF低危组、IGF高危组以及IGF低危组(均为P<0.05)。结论髂内动脉钙化不仅是影响移植肾功能恢复的危险因素,也对移植肾功能的近期预后造成不良影响。惠宇 胡林昆 周政 葛文卿 王亮良 潘浩 魏雪栋 黄玉华 侯建全 2023器官移植2023,14,2:0
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